La cholélithiase (synonymes: calculs biliaires; cholécystolithiase; calculs biliaires; maladie des calculs biliaires; CIM-10-GM K80.-: cholélithiase) est la maladie des calculs biliaires la plus courante.
Une distinction est faite selon le site d'occurrence:
- Cholélithiase - dans le système biliaire en général.
- Cholédocholithiase - pierres dans le commun bile canal.
- Cholécystolithiase - calculs dans la vésicule biliaire.
Par type de calculs biliaires peuvent être distingués:
- Cholestérol pierres - représentent environ 80% de toutes les pierres.
- Pierres pigmentaires - environ 20%, constituées de bilirubine, ont une couleur plutôt sombre
- Pierres mixtes de cholestérol et pigment.
Le sex-ratio: hommes / femmes est de 1: 2-3.
Pic de fréquence: la fréquence de la maladie augmente avec l'âge. Calculs biliaires surviennent rarement avant l'âge de 20 ans.
La prévalence (incidence de la maladie) est de 15% chez les femmes et de 7.5% chez les hommes (en Allemagne). Si foie cirrhose (rétrécissement du foie) ou La maladie de Crohn (maladie inflammatoire chronique de l'intestin (IBD)) est également présente, la prévalence est de 25 à 30%. La prévalence augmente régulièrement à partir de la 3ème décennie de la vie avec l'âge La maladie est couramment trouvée dans les pays industrialisés occidentaux et rarement en Asie de l'Est, en Afrique subsaharienne et aux Afro-Américains.
Évolution et pronostic: Calculs biliaires causent des symptômes chez seulement environ 25% des personnes touchées, de sorte que leur découverte est plus susceptible d'être une découverte fortuite lors d'une échographie abdominale (ultrason examen des organes abdominaux) effectué pour d'autres raisons. Tant que le calculs biliaires ne provoque aucun symptôme, thérapie n'est pas nécessaire. En cas de coliques biliaires répétées (ressemblant à des crises, sévères douleur dans l'abdomen supérieur droit) ou, par exemple, une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire), une intervention chirurgicale (par exemple, cholécystectomie laparoscopique mini-invasive / ablation de la vésicule biliaire par la laparoscopie) devient nécessaire. Les calculs biliaires sont souvent récurrents (récurrents).
Maladie symptomatique des calculs biliaires avec («affectant la vésicule biliaire») des symptômes ou des complications aiguës (cholécystite / inflammation de la vésicule biliaire, cholangite /bile inflammation des canaux, pancréatite / pancréatite) est possible à tout moment. Le risque annuel serait de 1 à 4% (symptômes ou 0.1-0.3% (complications.
Comorbidités (maladies concomitantes): trois grandes études de cohorte confirment que les calculs biliaires augmentent également le risque de coronaropathie Cœur maladie (CHD). Il est possible qu'une fonction biliaire altérée puisse contribuer à l'augmentation du risque de maladie coronarienne.
