Qu’est-ce que le dossier patient électronique ?
Le dossier électronique du patient (ePA) est une sorte de fiche numérique qui peut être remplie de toutes les données liées à la santé. Cela comprend les diagnostics, les traitements, les lettres du médecin, les médicaments prescrits et les vaccinations.
Le stockage numérique vous permet de consulter vous-même vos données de santé à tout moment. Mais avec votre accord, votre médecin de famille, vos spécialistes, vos établissements de soins et vos pharmaciens peuvent faire de même.
Le gros avantage : les informations importantes pour votre traitement peuvent être prises en compte et les doubles examens sont évités.
Les caisses maladie légales sont tenues de proposer le dossier patient électronique. Mais de nombreux assureurs privés les mettent également à la disposition de leurs clients.
Quels sont les avantages du dossier patient électronique ?
En consolidant les données patient les plus importantes, les médecins traitants disposent de toutes les informations médicales pertinentes sur un patient à portée de main. Même pour les nouveaux patients, le médecin dispose immédiatement de l’ensemble des antécédents médicaux. Ils peuvent ainsi prendre rapidement les bonnes décisions médicales.
Ceci est particulièrement important dans les situations d'urgence, par exemple si un patient ne réagit plus après un accident ou souffre d'une maladie préexistante telle que le diabète, une faiblesse rénale (insuffisance rénale) ou une maladie cardiaque. Ici, un mauvais médicament peut avoir de graves conséquences sur la santé.
Le dossier patient électronique remplace également la lettre conventionnelle du médecin. Cela minimise le risque d'informations manquantes ou d'erreurs lorsqu'un patient change de médecin ou est référé à un autre spécialiste.
Votre médecin peut donc utiliser l'ePA pour évaluer plus facilement l'ensemble de vos antécédents médicaux afin de trouver une thérapie adaptée. Le dossier patient électronique facilite également la délivrance des ordonnances.
Quelles données sont stockées ?
Les données suivantes peuvent être stockées dans le dossier électronique du patient :
- Résultats
- Diagnostics
- @ Mesures thérapeutiques
- Rapports de traitement
- Vaccinations
- Examens médicaux préventifs
- Livret bonus soins dentaires
Sur cette base, le dossier électronique du patient doit être progressivement enrichi. Les plans comprennent des plans de médicaments électroniques, des lettres électroniques du médecin, des enregistrements de données d’urgence et des journaux électroniques de la douleur.
Vous décidez qui a accès à certaines données de votre dossier patient électronique. Les données ne doivent être consultées que par contact direct – par exemple avec des spécialistes, le médecin de famille ou dans le cas d'une ordonnance électronique d'une pharmacie – à condition que vous accordiez les autorisations nécessaires.
Vous déterminez également vous-même quels documents et données sont stockés et pendant combien de temps.
Il est important de noter que les mutuelles ne peuvent pas consulter votre dossier patient électronique. Les conclusions qui pourraient avoir une influence sur votre statut d’assurance ou vos prestations sont exclues.
Comment les données sont-elles protégées ?
Les données médicales sont considérées comme très sensibles. La sécurité de vos données a donc été prioritaire dans l’élaboration du dossier patient électronique. Les exigences en matière de technologie ainsi que de concepts d'autorisation et de cryptage sont donc élevées afin de protéger vos données contre l'accès par des tiers.
Bien que cette entreprise soit gérée de manière privée, elle est financée par le GKV-Spitzenverband en tant que payeur, c'est-à-dire par les membres des caisses légales d'assurance maladie. Le principal actionnaire est le ministère fédéral allemand de la Santé (BMG), suivi de l'Association médicale allemande (BÄK) et d'autres organisations du système de santé allemand.
L'autorisation autorisée est vérifiée par un terminal de carte e-santé (principe des deux clés) – par exemple, les médecins s'authentifient avec leur carte électronique professionnelle de santé (eHBA). La qualité des procédures de cryptage utilisées est régulièrement contrôlée par l'Office fédéral allemand de la sécurité de l'information (BSI).
Que disent les critiques ?
Des voix critiques pointent du doigt la question de la sécurité des données. Les données sensibles regroupées et stockées chez un seul fournisseur pourraient devenir la cible de cyberattaques et présenter un risque potentiel pour la sécurité.
Les critiques évoquent également les soi-disant connecteurs TI, dont les médecins ou les cliniques ont besoin pour accéder aux données des patients, comme une possible faille de sécurité.
Le dossier électronique des patients deviendra-t-il obligatoire ?
Toutefois, une ePA doit être créée automatiquement pour chaque assuré fin 2024. Le principe d’opt-out s’appliquera alors. Cela signifie que toute personne qui ne s’y opposera pas explicitement et activement sera incluse. Les processus à suivre n’ont pas encore été clarifiés. Il n’est pas non plus clair quelles données l’ePA contiendra alors automatiquement.
Cependant, vous pourrez gérer vous-même tout le contenu de votre dossier patient électronique et également le supprimer totalement ou partiellement. Cela s'applique également aux données que vos médecins ont téléchargées. Vous pouvez également décider vous-même à quel médecin vous souhaitez accorder l’accès à quel document – par exemple, qui reçoit des informations sur les maladies mentales et qui ne les reçoit pas. De cette façon, vous conservez votre souveraineté sur celui-ci.
Comment obtenir un dossier patient électronique ?
En règle générale, vous avez besoin d'un accès enregistré à l'espace en ligne de votre caisse maladie, de l'application de votre caisse maladie (Google Play/Apple Store) et de votre carte de santé électronique (eGK).
Pour activer l'accès, vous aurez également besoin d'un code PIN, que vous recevrez de votre caisse d'assurance maladie. Votre caisse d'assurance maladie vous expliquera en détail comment postuler et vous inscrire.
Une fois la carte activée, vous pouvez accéder à vos données via des applications spéciales pour votre smartphone ou votre tablette (application ePA). Ces applications sont développées par les caisses maladie et mises à disposition dans les App Stores. L'accès via un ordinateur de bureau n'est actuellement pas disponible.
Les applications ePA pour smartphone et tablette utilisent l'authentification à deux facteurs (2FA). Il s'agit d'une preuve d'identité qui vérifie votre légitimité à travers deux canaux différents. C’est similaire à la banque en ligne : un accès en ligne depuis votre banque et un numéro TAN associé.
Comment fonctionne le dossier de santé électronique ?
Via l’application de votre caisse maladie, vous pouvez utiliser votre smartphone ou votre tablette pour télécharger des données relatives à la santé, telles que des rapports médicaux, et bientôt également des listes de médicaments ou des résultats de laboratoire, dans votre dossier patient électronique. À votre demande, votre médecin peut également conserver les documents pertinents.
Vous pouvez à tout moment supprimer les données qui ne doivent plus apparaître dans votre dossier patient électronique, même si vous ne les avez pas téléchargées vous-même.
Données anonymes pour la recherche
À l’avenir, les assurés auront la possibilité de mettre les données de leur dossier patient électronique à la disposition de la recherche médicale. Cela s’applique également aux entreprises pharmaceutiques axées sur la recherche en Allemagne. Ce don de données est volontaire et anonyme.
Les conclusions sur votre personne sont exclues. Vos antécédents médicaux individuels restent anonymes. En faisant don de vos données, vous apportez cependant une contribution importante à l’amélioration des soins et de la prévention dans le secteur de la santé allemand.
Cette utilisation secondaire dite volontaire de vos données permet, entre autres :
- découvrir les effets secondaires très rares d'un médicament ou d'un traitement, car des groupes de patients plus importants peuvent être étudiés (> 100,000 XNUMX participants)
- meilleur diagnostic des maladies rares
- une évaluation plus rapide et une sécurité accrue dans le développement de nouvelles options de traitement (ex. : médecine personnalisée)
- endiguement précoce des pandémies
- mesures de prévention ciblées
Vous ne pouvez accéder à votre dossier patient électronique que directement via votre propre smartphone ou tablette. Cependant, vous pouvez également faire traiter votre dossier patient électronique directement par votre cabinet médical.
Muni de votre carte de santé électronique et d’un code PIN (fourni par votre assurance maladie), le cabinet médical peut également gérer votre dossier patient électronique via son système de gestion de cabinet (PVS).
