Kératose actinique: classification

Classification clinique des actiniques kératoses (selon Olsen).

Grade selon Olsen Description
I Mild kératose actinique: simple ou peu nombreux, millimétré, rugueux, flou lésions cutanées (lésions) dont la couleur varie de rougeâtre. Mieux vaut palper que voir.
II Modérés kératose actinique: lésions avancées, clairement visibles et palpables, plates et irrégulièrement surélevées, avec des bords nets ou flous, rouge, surface kératinisante rugueuse et s'étalant davantage. Si la surface est plus hyperkératosique (kératinisée), kératose actinique peut également être blanchâtre, jaunâtre ou brun clair. Bon à voir et à palper.
III Kératose actinique sévère: actinique «tardive» prolongée kératoses fermement attaché au sous-sol avec verruqueux, bosselé peau excroissances et de couleur variable (blanche, brune, noire) fermement soudées au sous-sol. L'élimination de la prolifération cornée présente un fond érosif.

Classification histologique de la gravité des actiniques kératoses (AK) (par).

Gravité Description
AK je CSC au stade précoce in situ Kératinocytes atypiques dans la couche basale et suprabasale, principalement dans le tiers inférieur de l'épiderme
AK II CSC au stade précoce in situ Kératinocytes atypiques dans les deux tiers inférieurs de l'épiderme
AK III CSC in situ Application complète de toutes les couches épidermiques avec des kératinocytes atypiques

Les variantes histomorphologiques suivantes doivent être désignées en présence de kératose actinique (KA):

  • AK atrophique
  • AK hypertrophique
  • AK acantholytique
  • AK pigmenté
  • Lichénoïde AK
  • Bowénoïde AK.