Histiocytome fibreux malin: classification

Selon la localisation, l'histiocytome fibreux malin (MFH) est classé comme suit:

  • Type rétropéritonéal (rétropéritoine = espace situé derrière le péritoine sur le dos vers la colonne vertébrale).
  • MFH des extrémités (le long des muscles et du fascia).
  • Dermique / cutané (affectant la peau) sarcome.

Sur le plan histologique, les types suivants peuvent être séparés du groupe d'origine des histiocytomes fibreux malins en fonction de la différenciation résiduelle démontrée:

  • Type pléomorphe storiforme (73% des cas).
  • Type myxoïde (19.5%)
  • Type de cellule géante (3%)
  • Type xanthogranulomato-angiomatoïde (2.5%)
  • Type inflammatoire (inflammatoire) (2%)

Ainsi, seuls les sarcomes pléomorphes (cellules d'apparence différente) sans différenciation cellulaire clairement attribuable sont regroupés sous un histiocytome.

Classement de Lodwick

En utilisant la classification de Lodwick, il est possible d'évaluer si la tumeur est bénigne (bénigne) ou maligne (maligne) sur un radiographie. De plus, il convient à l'évaluation de la progression en cas de comportement agressif de la tumeur.

Un indice du taux de croissance du tumeur osseuse ou un processus inflammatoire est la réaction visible sur le Radiographie, c'est-à-dire que la structure osseuse est modifiée localement, régionalement ou de manière diffuse par la tumeur. Les schémas de destruction visibles sont classés dans les groupes principaux suivants:

Alliage Taux de croissance Destruction osseuse Dignité Tumeurs osseuses
Grade I Purement géographique (circonscrit); limite définissable
  • A
Croissance très lente Sclérose (durcissement pathologique d'ici: tissus) et frontière nette bénin Chondroblastome, enchondrome, dysplasie osseuse fibreuse, fibrome non ossifiant, ostéome ostéoïde
  • B
Croissance lente (déplacement) Distension osseuse> 1 cm et / ou pas de sclérose activement bénin Tumeur à cellules géantes
  • C
Taux de croissance moyen (localement invasif) Pénétration compacte totale (compacta = couche marginale externe de l'os). agressive bénigne chondro-, ostéo-, fibrosarcomes
Grade II croissance rapide Géographique, avec un composant mangé / imprégné (sans respect des limites anatomiques) à prédominance maligne Chondrosarcome, fibrosarcome, histiocytome fibreux malin, métastases, ostéosarcome
Grade III croissance très rapide destruction purement mite ou par perméation malin Le sarcome d'Ewing

La classification est particulièrement adaptée aux tumeurs d'un os long ou petit os. Cependant, il n'est ni sensible ni spécifique, de sorte que des mesures de diagnostic supplémentaires sont généralement indispensables.