Combien de temps dure un remplissage?
- Les obturations en amalgame ont fait leurs preuves en tant que matériau pour un remplissage en raison de leur durabilité de souvent 10 ans et plus, mais ne sont pas souhaitées en raison de l'apparence et des ingrédients.
- Les obturations en plastique ne sont pas aussi durables que l'amalgame et doivent donc être remplacées à intervalles réguliers.
- Les composés et les ciments n'ont pas une longue durée de conservation, c'est pourquoi ils ne sont presque jamais utilisés (généralement uniquement dans dents de lait). Les ciments en particulier se nettoient rapidement.
- Les incrustations en or ou en céramique sont spécifiées par le dentiste avec une garantie de deux ans, mais sont généralement à peu près aussi durables que les obturations en amalgame. Des incrustations bien faites peuvent durer des décennies sans que rien n'arrive au matériau ou à la dent.
- En général, cependant, la longévité des matériaux de remplissage dépend fortement de hygiène bucco-dentaire. Si les soins dentaires sont médiocres, une obturation peut également devenir obsolète et doit être remplacée plus rapidement que prévu.
Procédure de traitement d'un plombage dentaire
La mise en place d'une obturation dans la dent consiste en plusieurs étapes partielles. Cela dépend de la taille du défaut («trou») et du matériau utilisé. Dans le cas des inlays, le travail du laboratoire dentaire ainsi que la prise d'empreinte et l'insertion sont également impliqués.
- En principe, la première étape consiste à percer (préparation de la cavité) pour éliminer tout le matériel malade et à créer une couche aussi plate que possible pour le remplissage.
- Il peut être nécessaire de sous-remplir lorsque vous êtes près de la pulpe
- Préparation de la cavité (selon le matériau)
- Remplissage et durcissement
- Mise en forme, polissage, contrôle
Avant qu'une obturation dentaire puisse être placée, bien sûr, tous les tissus durs détruits et ramollis par carie doit d'abord être supprimé. Une fois cela fait, la préparation de la cavité, c'est-à-dire la mise en forme de la cavité dentaire pour recevoir le matériau de remplissage, a lieu. Pendant longtemps, le dicton «extension pour la prévention» a été considéré comme une ligne directrice.
Cela signifiait que non seulement les parties carieuses ont été retirées, mais la cavité a été étendue aux zones non encore touchées, qui pourraient être sensibles à carie A l'avenir. Une grande partie de la substance dentaire encore saine a été victime de cette méthode, nous nous abstenons donc aujourd'hui de cette méthode et essayons au contraire de préserver autant que possible la substance dentaire dure. Le forage sur une dent encore vivante, c'est-à-dire non traitée canalaire, est souvent douloureux, c'est pourquoi une anesthésie locale est fortement recommandée afin de rendre le traitement confortable pour le patient et le dentiste.
Chaque remplissage de recouvrement comprend également un sous-remplissage. Sa fonction est de protéger la pulpe dentaire vivante des stimuli thermiques et chimiques. Oxyde de zinc ciment phosphate est le matériau préféré pour cette application.
Pâtes contenant calcium l'hydroxyde ou l'oxyde de zinc eugénol jouent un rôle moindre. Ce sous-remplissage est suivi de l'approvisionnement final avec un remplissage par le haut. Pour lesquels différents matériaux sont disponibles.
Si le processus carieux a déjà détruit la dent dans une large mesure, de sorte qu'une obturation normale ne trouve pas de prise, une rétention peut être créée à l'aide des broches parapulpiennes pour garantir l'ancrage du matériau de remplissage. Les petites broches sont vissées dans la dentine et peuvent être pliées pour qu'il y ait une contre-force suffisante pour éliminer les forces. Cependant, cela ne s'applique qu'aux dents vitales (pas encore traitées aux racines).
Cependant, cette procédure comporte de nombreux risques, tels que l'ouverture par inadvertance de la chambre pulpaire ou l'éclatement de la dent le long de son axe longitudinal (longitudinal fracture). Dans le pire des cas, la dent doit être extraite. Par conséquent, une analyse risque-bénéfice minutieuse doit être effectuée avant de se défendre pour le poste parapulpien.
Une alternative possible est le sous-remplissage. Dans la thérapie de remplissage, nous avons différents matériaux de remplissage à notre disposition en fonction des besoins. Pour la région postérieure amalgame, incrustation et dans une moindre mesure composite.
Pour la région antérieure, les composites photopolymérisables UV se sont imposés. Un sous-remplissage est indispensable pour chaque obturation dentaire. Ciment phosphaté est le matériau le plus couramment utilisé à cet effet.