Diagnostic
Scaphoïde douleur due à des fractures du scaphoïde n'est souvent pas reconnue car il est difficile de voir sur les rayons X ordinaires. Pour l'exclusion ou le diagnostic fiable d'un scaphoïde fracture, L'imagerie en coupe CT est donc utilisée. Les signes cliniques sont généralement relativement difficiles à interpréter, car il n'y a ni douleur ni une malposition évidente.
Cependant, le patient antécédents médicaux, c'est-à-dire la description du déroulement de l'accident, peut fournir des informations. Si la douleur on le scaphoïde s'est produite pour la première fois avec un événement spécifique, on soupçonne qu'un fracture peut avoir eu lieu. Cependant, une charge incorrecte permanente, par exemple en raison de nombreuses écritures sur le PC, peut également entraîner une irritation ou un étirement excessif des ligaments. En cas de doute, le CT fournit des informations claires.
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La thérapie pour scaphoïde la douleur dépend du type de blessure. Les fractures du scaphoïde sont soit traitées de manière conservatrice avec un plâtre éclisse. Cependant, l'attelle est pratiquée pendant 6 à 8 semaines, ce que de nombreux patients trouvent relativement inconfortable.
Une alternative est le traitement chirurgical à l'aide de fils («broches de Kirschner»), dans lequel l'individu fracture les fragments sont tirés les uns contre les autres et guérissent ainsi plus rapidement sous la pression. Cependant, une attelle est également nécessaire ici, tout comme le retrait des fils après 6 semaines. Seule l'ostéosynthèse utilisant une plaque ou une vis offre une thérapie plus rapide, bien qu'il s'agisse d'une procédure un peu plus étendue.
La plaque est en titane et est généralement laissée en permanence dans la main. La rééducation peut être commencée immédiatement après l'opération. S'il n'y a pas de fracture démontrable, la cause exacte de la douleur le scaphoïde doit être déterminé.
Si la cause est un événement ponctuel, comme une chute sur le ballon de la main, il suffit de ménager la main pendant un certain temps. Si un processus chronique est le déclencheur, il est recommandé d'éviter les mouvements correspondants à l'avenir. Il est possible que des schémas de mouvement nuisibles se soient déjà glissés, qui doivent d'abord être désappris à nouveau. La thérapie médicale va donc de pair avec la physiothérapie et l'ergothérapie
