Introduction
Poumon cancer est à peu près divisé en deux types différents. La distinction se fait au niveau histologique (cellulaire): il existe des carcinomes bronchiques à petites cellules et non à petites cellules (poumon cancer). Le groupe des tumeurs non à petites cellules, par exemple, comprend 30% de carcinomes dits épidermoïdes, 30% d'adénocarcinomes et de nombreux autres sous-types.
Poumon cancer se classe au premier rang des cancers les plus mortels chez les hommes. Chez les femmes, le carcinome bronchique arrive au deuxième rang derrière cancer du sein, avec tabagisme toujours le plus grand facteur de risque. En raison du changement spécifique au sexe dans le groupe des fumeurs, de plus en plus de femmes sont également touchées par de cancer des poumons.
Le diagnostic de de cancer des poumons est souvent compliqué. Une tumeur maligne est généralement découverte tardivement, lorsque des signes cliniques sont déjà présents. Dans de nombreux cas, les symptômes ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire qu'ils peuvent indiquer plusieurs maladies, mais s'aggravent généralement considérablement au cours de la maladie.
Des syndromes dits paranéoplasiques peuvent survenir, notamment dans le cadre de carcinomes bronchiques à petites cellules. Ce sont des maladies associées causées par la libération de toxines tumorales ou de substances analogues aux hormones par le cancer. Les symptômes sont multiples et peuvent conduire le médecin traitant sur la mauvaise voie.
En conséquence, le diagnostic est retardé et les chances de guérison se détériorent progressivement. Les techniques d'imagerie jouent probablement le rôle le plus important dans le diagnostic de de cancer des poumons. Dans les rayons X, les foyers tumoraux peuvent généralement être considérés comme des ombres.
Cependant, le cancer doit être suffisamment gros pour être vu. Dans certains cas, une tumeur peut être visualisée sur les rayons X avant l'apparition des premiers symptômes. Pour d'autres diagnostics, la tomodensitométrie (TDM) est la méthode de choix.
Le scanner détermine la taille exacte et l'emplacement du tissu tumoral. Sinon, ultrason et scintigraphie sont utilisés pour rechercher métastases. Valeurs de laboratoire jouent un rôle assez mineur dans la détection du cancer du poumon.
Puisqu'aucun conventionnel sang les valeurs sont typiquement modifiées dans le carcinome bronchique, des marqueurs dits tumoraux doivent être utilisés. Les marqueurs à l'étude sont attribués à certaines formes tumorales, mais se produisent également dans d'autres types de cancer ou de maladie. Par exemple, l'énolase spécifique des neurones (NSE) peut être élevée dans le cancer du poumon à petites cellules, l'antigène carcinoembryonnaire (CEA) dans l'adénocarcinome et le fragment de cytokératine 21-1 (CYFRA 21-1) dans carcinome épidermoïde.
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