Coqueluche: la maladie infectieuse sous-estimée

Coqueluche tousser (coqueluche) n'est pas un enfance maladie comme rougeole or oreillons. Huit sur dix de la coqueluche tousser les patients ont plus de 18 ans et un sur trois a même plus de 45 ans. Cependant, très peu de personnes touchées savent qu'elles ont la coqueluche tousser du tout. La maladie se manifeste complètement différemment chez les adultes que chez les enfants et est donc souvent confondue avec d'autres maladies respiratoires.

Coqueluche: symptômes - même chez les adultes.

Alors que les petits patients souffrent de crises de toux sévères accompagnées d'essoufflement la nuit, une respiration sifflante retentit et parfois vomissement, la respiration sifflante et les vomissements sont absents chez les adultes. La seule indication de coqueluche chez les adultes est souvent une mauvaise toux qui dure plusieurs semaines. Parfois, les personnes atteintes se plaignent également d'une gorge irritée ou de transpiration. Il n'est pas étonnant que peu de gens pensent coqueluche quand ils éprouvent ces symptômes. Cependant, les experts recommandent d'être toujours attentif aux toux persistantes et au moins de prendre coqueluche en considération. «Dans le cas d'une toux persistante et en particulier de crises de toux nocturnes, les adultes devraient toujours penser à la coqueluche», explique le professeur Christel Hülße du Bureau d'État pour Santé et Affaires sociales de Mecklembourg-Poméranie occidentale de Rostock.

La coqueluche est plus fréquente chez les adultes qu'on ne le pense

En collaboration avec des collègues allemands et américains, Mme Hülße a étudié la prévalence de la coqueluche chez les adultes. À cette fin, les scientifiques ont évalué les données de 809 patients de plus de 18 ans qui avaient consulté un médecin en raison de la toux. Le résultat étonnant de l'étude: un patient sur dix qui toussait depuis plus de sept jours souffrait en fait de coqueluche. La maladie est donc beaucoup plus fréquente chez les adultes qu'on ne le pensait auparavant.

Complications de la coqueluche

Chez les adultes, la coqueluche est généralement plus bénigne que chez les enfants et ne met pas la vie en danger. Cependant, même chez les adultes, la maladie n'est en aucun cas inoffensive. Les complications surviennent dans une personne sur quatre:

  • Par exemple, la coqueluche peut entraîner une perte de poids, moins fréquemment pneumonie, saisies et cerveau saignement.
  • Les adultes atteints de coqueluche ne peuvent parfois pas retenir leur urine et deviennent incontinents.
  • Parfois, les quintes de toux sont si graves que travers de porc et des hernies ou des hernies discales se produisent.
  • Soudain perte auditive ou endommager sang bateaux sont également possibles.

Coûts élevés dus à la coqueluche

Tout cela n'est pas seulement mauvais pour les malades, mais coûte également beaucoup d'argent. La toux persistante entraîne souvent des absences de travail. Autre facteur de coût: des examens élaborés tels que des bronchoscopies sont souvent effectués dans les cabinets médicaux jusqu'à ce que le diagnostic de coqueluche soit finalement établi. Au total, le traitement d'un seul patient atteint de coqueluche dévore au moins 540 euros.

La coqueluche est contagieuse

La coqueluche est déclenchée - chez les enfants comme chez les adultes - par la bactérie Bordetella pertussis. C'est pourquoi la maladie est également appelée coqueluche. Au microscope, les bordetelles semblent plutôt inoffensives - de petites tiges immobiles entourées d'une coquille de mucus. Mais ces minuscules créatures ont ce qu'il faut: elles s'attachent aux muqueuses du voies respiratoires avec leur surface collante. Là, ils se multiplient et libèrent des toxines qui déclenchent la maladie. L'agent pathogène se transmet d'une personne à l'autre par la toux, les éternuements ou par l'air que nous respirons (infection par gouttelettes). Bordetella est très contagieuse. 70 à 80 pour cent des personnes qui entrent en contact avec l'agent pathogène pour la première fois et qui ne sont pas protégées par la vaccination sont infectées et contractent la coqueluche.

Adultes infectés - danger pour les nourrissons

Il est particulièrement préoccupant que les adultes qui toussent pendant des semaines peuvent transmettre leurs agents pathogènes aux nourrissons avec lesquels ils sont en contact. Le gros problème: contrairement aux adultes, la coqueluche est une maladie vraiment menaçante pour les nourrissons. Chez les très jeunes enfants qui n'ont pas encore de protection vaccinale contre la coqueluche, la maladie peut provoquer une insuffisance respiratoire et des lésions permanentes, voire la mort. La plupart des adultes ne sont pas conscients du danger qu'ils représentent pour les nourrissons et les jeunes enfants qui les entourent - simplement parce qu'il ne leur vient même pas à l'esprit que la coqueluche pourrait se cacher derrière leur toux persistante. la principale source d’infection pour les jeunes enfants. Cinquante à 70 pour cent des nourrissons qui contractent la maladie sont infectés par leurs parents ou grands-parents.

Protection vaccinale pour les nourrissons

Les nourrissons qui n'ont pas été vaccinés contre la coqueluche au cours de la première année de vie selon les recommandations de la Commission permanente de vaccination de l'Institut Robert Koch (STIKO) sont particulièrement à risque. Cependant, même les nourrissons régulièrement vaccinés ne bénéficient d'une protection vaccinale complète contre la coqueluche qu'après la troisième ou la quatrième vaccination partielle (selon le calendrier de vaccination) - c'est-à-dire au plus tôt à partir du onzième mois de vie. Avant cela, ils sont à la merci des dangereux brads sans protection.