A sang test fournit la preuve d'un processus inflammatoire au plus à des stades avancés. De plus, il peut être possible d'exclure un autre type de tumeur (neuroblastome).
De loin, les outils de diagnostic les plus importants sont les techniques d'imagerie, en particulier ultrason et imagerie par résonance magnétique. Ceux-ci peuvent ensuite également être utilisés pour déterminer la taille et la propagation et pour détecter si d'autres organes sont touchés. Étant donné que la tumeur se propage particulièrement souvent aux poumons, un Radiographie est également pris de ceux-ci. La fonction des reins est évaluée par un scintigraphie.
Les examens complémentaires dépendent de la tumeur et de la thérapie. Étant donné que le néphroblastome peut être diagnostiqué de manière assez fiable par ces moyens, le prélèvement tissulaire (à l'aiguille fine biopsie), qui comporte un risque de propagation de la tumeur à l'abdomen, n'est nécessaire que dans de très rares cas exceptionnels. Selon que la tumeur est confinée à un seul un rein, s'est développé dans les tissus environnants, s'est propagé à métastases, a affecté les deux reins et peut être enlevé chirurgicalement, il est attribué à l'une des cinq étapes qui diffèrent non seulement par le traitement, mais aussi par le pronostic.
Quelle est la thérapie?
Le traitement est une combinaison de chimiothérapie (donné comme tablettes ou injecté dans le veine ou musculaire), la chirurgie et, dans certains cas, la radiothérapie. Cela dépend du type de tumeur, de sa propagation (stadification) et de l'âge de l'enfant.
Dans le monde entier, il existe deux directives de traitement principales. Ils diffèrent en cela chimiothérapie est administré uniquement après la chirurgie dans un cas et avant dans l'autre. En Allemagne, la deuxième approche est courante.
Avec chimiothérapie avant la chirurgie (préopératoire), la tumeur peut être réduite en taille et ainsi glisser dans un groupe avec un meilleur pronostic. Il réduit également le risque de rupture tumorale avec propagation de cancer cellules ou saignements pendant la chirurgie. La durée de la chimiothérapie préopératoire varie de 4 à 40 semaines, selon la tumeur.
Pendant la chirurgie, soit la personne touchée un rein peut être retiré avec ou sans tissu environnant et lymphe nœuds, ou, par exemple, si un seul un rein reste, seule la tumeur peut être excisée. La nécessité d'une radiothérapie supplémentaire ou d'une chimiothérapie renouvelée par la suite dépend des résultats chirurgicaux et de l'aspect du tissu retiré au microscope.
