Définition des engelures

Gelure (congelatio; ICD-10-GM T33-T35: engelures) fait référence aux lésions tissulaires locales aiguës causées par du froid.L'acra (doigts, orteils, oreilles, nez) sont particulièrement touchés. Dans certaines circonstances, hypothermie peut également être présent.

Les engelures peuvent être divisées en quatre étapes:

Étape Description de l'étape
I Rougeur (congelatio érythémateuse), engourdissement.
II Œdème / cloques (congelatio bullosa) sur peau rougie
III Nécrose (du froid brûler; congelatio gangraenosa s. escharotica).
IV glaçage

Hypothermie (hypothermie; ICD-10-GM T68) se produit lorsque la température corporelle centrale est réduite en dessous du point de consigne, ce qui affecte tout le corps.

Trois stades d'hypothermie peuvent être distingués:

Étape La température rectale Description de l'étape
I 37-34 °C Contraction vasculaire cutanée, augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, frissons
II 34-27 °C Insensibilité croissante à la douleur, rythme cardiaque et respiration ralentis, rigidité musculaire, réflexes affaiblis; perte de conscience (32 ° C et plus)
III 27-22 °C Les fonctions corporelles autonomes s'effondrent, la mort par le froid

Gelure ainsi que hypothermie touchent particulièrement les athlètes d'hiver ou les sans-abri.

Évolution et pronostic: les deux gelure et l'hypothermie peut se développer lentement ou rapidement. Dans de nombreux cas, les engelures sont le résultat d'une hypothermie. Le pronostic dépend de la gravité de la du froid effets et à quelle vitesse ils sont correctement traités. Si le traitement de l'hypothermie est retardé, des lésions organiques graves peuvent en résulter. Les gelures légères (1er degré) guérissent sans conséquence. Dans les cas les plus graves, amputation doit être pris en compte.