Prégabaline : effet, administration, effets secondaires

Comment fonctionne la prégabaline

La prégabaline appartient au groupe des médicaments antiépileptiques et bloque les canaux calciques voltage-dépendants dans le système nerveux central et périphérique. Il se lie spécifiquement à certaines sous-unités de ces canaux calciques et inhibe ainsi la libération de neurotransmetteurs médiée par le calcium.

Ces sous-unités se retrouvent principalement dans le cervelet, le cortex, l'hippocampe et la corne postérieure de la moelle épinière. La prégabaline garantit que moins de calcium pénètre dans les cellules, réduisant ainsi leur activité. De ce fait, ils libèrent moins de substances messagères comme le glutamate (une substance messagère qui excite les cellules nerveuses), la noradrénaline (une substance messagère du stress) et la substance P (une substance messagère pour la transmission de la douleur).

Dans le cas des crises d'épilepsie et des troubles anxieux, cela peut souvent entraîner moins ou plus de crises ou une réduction de l'anxiété. La prégabaline peut également souvent avoir un effet positif sur les douleurs nerveuses pendant et après le zona (infection par le zona), la fibromyalgie (douleurs des fibres musculaires), le diabète (polyneuropathie diabétique) ou après des lésions de la moelle épinière.

Absorption, dégradation et excrétion de la prégabaline

Quand la prégabaline est-elle utilisée ?

Le principe actif prégabaline est autorisé :

  • pour le traitement des douleurs neuropathiques centrales et périphériques
  • pour le traitement du trouble d'anxiété généralisée (anxiété persistante qui n'est pas liée à une situation ou à un objet spécifique)
  • comme traitement d'appoint pour les crises d'épilepsie focales avec/sans généralisation secondaire

Dans certains pays, la prégabaline est approuvée pour le traitement de la fibromyalgie. En dehors des domaines d'application autorisés, la prégabaline est également parfois utilisée pour soulager les symptômes de sevrage chez les toxicomanes aux opiacés et pour traiter les symptômes du syndrome des jambes sans repos.

Il est généralement utilisé à long terme, mais sa nécessité doit être réexaminée régulièrement.

Comment la prégabaline est-elle utilisée

La prégabaline est généralement prise sous forme de gélules. Une solution buvable est également disponible pour les patients qui ne peuvent pas avaler les gélules ou qui sont nourris par sonde. Selon le type et la gravité de la maladie, entre 150 et 600 milligrammes de prégabaline sont pris quotidiennement, répartis en deux à trois doses uniques.

N'arrêtez pas simplement de prendre la prégabaline. Cela peut provoquer de graves symptômes de sevrage.

Quels sont les effets secondaires de la prégabaline ?

Les effets secondaires les plus courants pendant le traitement par la prégabaline sont la somnolence, les étourdissements et les maux de tête chez plus de dix pour cent des patients.

D'autres effets secondaires de la prégabaline chez une personne traitée sur dix à cent comprennent une inflammation du nasopharynx, une augmentation de l'appétit, une prise de poids, une humeur améliorée, une confusion, des étourdissements, une irritabilité, une insomnie, une diminution de la libido, une impuissance, des troubles de la coordination et du mouvement, des troubles de la mémoire, des troubles sensoriels. troubles, vision floue, vomissements, nausées, troubles digestifs, crampes, douleurs musculaires et articulaires.

La prégabaline peut altérer la capacité de conduire et de réagir.

À quoi dois-je faire attention lorsque je prends de la prégabaline ?

Comme la prégabaline n’est en grande partie pas métabolisée dans l’organisme, il n’y a que quelques interactions avec d’autres médicaments pris.

La posologie devra peut-être être réduite chez les patients âgés et les patients présentant un dysfonctionnement rénal. De plus, la prégabaline augmente le risque de chutes chez les patients âgés. La prise de poids due à la prégabaline peut nécessiter un ajustement de la posologie des médicaments hypoglycémiants chez les personnes diabétiques.

La grossesse et l'allaitement

La prégabaline ne doit pas être prise par les femmes enceintes ou qui allaitent, car des expérimentations animales ont montré des effets nocifs sur les fruits et la substance active a été détectée dans le lait maternel. Si possible, des alternatives plus adaptées telles que l'amitriptyline (douleurs neuropathiques) ou la lamotrigine et le lévétiracétam (convulsions focales) doivent donc être utilisées.

La sécurité d'utilisation chez les enfants et les adolescents n'a pas non plus été prouvée, c'est pourquoi le principe actif ne doit être pris que par des adultes.

Comment obtenir des médicaments contenant de la prégabaline

En Allemagne, en Autriche et en Suisse, le principe actif prégabaline n'est disponible que sur ordonnance, sous toutes les formes posologiques et pharmaceutiques, et ne peut être obtenu qu'en pharmacie sur ordonnance d'un médecin.

Depuis combien de temps la prégabaline est-elle connue ?