Espérance de vie dans le glioblastome

Introduction

Glioblastome est le malin le plus courant cerveau tumeur chez l'adulte. Ils représentent environ la moitié de toutes les tumeurs malignes qui se développent à partir de cerveau tissu. En plus de glioblastome, il existe d'autres tumeurs astrocytaires (appelées astrocytomes), mais elles diffèrent par l'âge moyen de la maladie, la localisation, les symptômes typiques, le traitement et l'espérance de vie.

Les gliomes sont classés selon la classification de l'OMS du grade 1 (bénin, croissance lente) au grade 4 (malin, croissance rapide). Glioblastome (également connu sous le nom de glioblastome multiforme en raison de son aspect inhomogène et diversifié) appartient au groupe tumoral des gliomes (tumeurs astrocytaires). Ceux-ci sont dérivés de cellules du tissu de soutien de la cerveau (cellules gliales), qui représentent près de 90% de toutes les cellules du cerveau. Les cellules gliales sont principalement situées dans la substance blanche du cerveau (moelle cérébrale).

Quelle est l'espérance de vie avec la chirurgie?

Dans certains cas, seule l'ablation chirurgicale (résection) de la tumeur sans chimio et radiothérapie peut être indiqué. Cela est dû au fait que la qualité de vie des patients est sévèrement limitée par les effets secondaires parfois très sévères de la chimiothérapie ou radiothérapie. La durée moyenne de survie est donc généralement plus courte lorsque la tumeur est enlevée chirurgicalement seule que lorsqu'elle est traitée complètement.

Cependant, le traitement d'un glioblastome consiste généralement en une combinaison de chirurgie, chimio et radiothérapie. Si toutes les étapes de cette thérapie réussissent, la composante génétique du glioblastome, appelée méthylation MGMT, influence toujours l'espérance de vie. Selon la composante génétique, l'espérance de vie est en moyenne d'environ 1 à 2 ans.

Quelle est l'espérance de vie en cas de rechute?

Le traitement d'un glioblastome consiste en une ablation chirurgicale de la tumeur suivie d'une radiothérapie et chimiothérapie. Cependant, en raison de la croissance répressive de la tumeur et de sa propagation via le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien) vers des zones plus éloignées du cerveau, l'ablation chirurgicale ne peut jamais éliminer toutes les cellules tumorales. Pour cette raison, des récidives (croissance renouvelée de la tumeur) se produisent au cours de l'évolution de la maladie tumorale.

L'espérance de vie moyenne en cas de rechute est également d'environ un an. La croissance peut être retardée de quelques mois par l'ablation chirurgicale de la récidive, mais l'augmentation des récidives locales ne permet pas de guérir. En outre, les récidives montrent généralement une pire réponse à la chimiothérapie et à la radiothérapie ultérieures. Selon le patient, l'ablation chirurgicale est donc principalement utilisée pour améliorer la qualité de vie et pour traiter les déficits neurologiques.