Pneumologue: diagnostic, traitement et choix du médecin

Si vous pensez d'abord aux pneus lorsque vous entendez le mot «pneu», vous n'êtes pas loin: tout comme un pneu, l'humain poumon est principalement rempli d'air. Le pneumologue est donc le spécialiste de poumon maladies. De asthme à poumon cancer, tout est couvert en principe.

Qu'est-ce qu'un pneumologue?

Le pneumologue traite non seulement des maladies des poumons eux-mêmes, mais également des problèmes qui affectent les tissus environnants tels que le poumon et plèvre (plèvre) ou le médiastin (plèvre moyenne). En tant que médecine pulmonaire, la pneumologie est une branche de la médecine et est parfois appelée pneumologie ou pneumologie. C'est une spécialité dans le vaste domaine de la médecine interne. Ici, le pneumologue traite non seulement des maladies des poumons eux-mêmes, mais également des problèmes affectant les tissus environnants tels que le plèvre (poumon), plèvre (travers de porc) ou médiastin (plèvre moyenne).

Traitements

Le spectre de traitement du pneumologue englobe donc un large éventail de maladies de civilisation courantes, et la structure par âge de la population de patients est très mitigée pour le pneumologue. Il prend en charge les asthmatiques juvéniles du pédiatre dès qu'ils ont dépassé sa limite d'âge, traite les aigus et chroniques bronchite de tous âges, et chez les patients d'âge moyen comme plus âgés, cela a beaucoup à voir avec la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ) et emphysème pulmonaire], le sur-gonflage des poumons. Dans le domaine des maladies professionnelles, il existe diverses fibroses pulmonaires et diagnostics spécifiques au travail tels que le poumon du fermier, le poumon du producteur et le poumon du menuisier, qui sont tous causés par inhalation de poussières organiques. Un autre domaine majeur de sa spécialité est le carcinome bronchique, le classique «poumon cancer, »Et tous les autres maladies tumorales du poumon et plèvre, tels que ceux liés à l'amiante mésothéliome pleural. Autres maladies pulmonaires telles que pulmonaires embolie, qui peut se développer comme une maladie vasculaire aiguë occlusion Abonnement thromboseou épanchement pleural en signe de insuffisance cardiaque, appartiennent également à proprement parler au domaine de la pneumologie, mais sont souvent traités par d'autres internistes généralistes ou cardiologues. Il en va de même pour les infections aiguës telles que bronchite aiguë, tuberculose or pneumonie - s'il y a un service de pneumologie dans les grands hôpitaux, la pneumonie y aboutira toujours. Encore une fois, parmi les patients plus jeunes, il existe des maladies chroniques telles que fibrose kystique, qui nécessite des soins de longue durée d'abord par un pédiatre, puis par un pneumologue, et conduit malheureusement souvent à la mort à l'âge adulte. Une autre maladie assez courante et grave, qui est clairement de la responsabilité du pneumologue, est chronique hypertension des circulation pulmonaire, également connu sous le nom pulmonaire hypertension.

Méthodes de diagnostic et d'examen

Parce que de nombreux patients doivent également leur maladie pulmonaire chronique à tabagisme, les pneumologues doivent accorder une grande importance à l'éducation et à la prophylaxie les mesures tel que sevrage tabagique. Les mesures fréquemment utilisés dans le diagnostic sont alors tout d'abord les moyens médicaux généraux habituels tels que la prise d'un antécédents médicaux, auscultation avec le stéthoscope ou la percussion, dans laquelle le médecin tapote le patient Pecs avec son doigt, recherchant une atténuation ou une amplification du son comme indication d'une compression ou d'un collapsus des poumons. Les choses deviennent alors techniques avec le classique "Pecs Radiographie», Qui est une radiographie des poumons, et l'imagerie radiologique les mesures qui s'appuient dessus, comme Pecs CT ou poumon scintigraphie. Analogue à gastroscopie, le système bronchique peut également être visualisé optiquement avec un tube fin flexible (bronchoscopie) - le patient peut rester éveillé si nécessaire -, le même principe fonctionne également pour le médiastin et le thorax (médiastinoscopie et thoracoscopie), bien qu'il s'agisse de procédures plus importantes en la salle d'opération et sous anesthésie générale. Un autre domaine majeur du diagnostic pneumologique est le diagnostic fonctionnel, qui nécessite la coopération active du patient: en spirométrie et corpspléthysmographie, le patient respire dans un tube ou un masque et un dispositif enregistre le mouvement physique de l'air; cela permet des paramètres tels que le volume of inhalation et l'expiration et le débit respiratoire des poumons à dériver.Les maladies particulières telles que les infections ou les allergies doivent être déterminées en conséquence par des diagnostics de frottis et d'agents pathogènes ou allergie des tests. Sur le plan thérapeutique, en plus des mesures physiques telles que l'entraînement respiratoire ou l'entraînement spécial pour les patients chroniques, il y a beaucoup à faire, en particulier avec des médicaments. Les médicaments fréquemment prescrits en pneumologie sont les bronchodilatateurs ou cortisone préparations qui suppriment le système immunitaire . Les deux peuvent être utilisés de manière optimale sous forme de spray, mais dans les cas plus graves également sous forme de comprimé ou d'injection dans le veine. Si la qualité de l'air se détériore de façon permanente, un pneumologue peut également prescrire à domicile oxygène équipement pour permanent ventilations après avoir épuisé les autres options. Si le patient se dirige vers une chirurgie, par exemple dans le cas d'un carcinome bronchique, le pneumologue oriente le patient vers son collègue chirurgien en chirurgie thoracique.

À quoi le patient doit-il faire attention?

Lors du choix d'un pneumologue approprié, il faut bien sûr tenir compte de l'expérience du médecin, c'est-à-dire depuis combien de temps il a travaillé à l'hôpital, s'il y était médecin principal, quelles maladies il a principalement traité là-bas et s'il a également ou avait des intérêts scientifiques particuliers en tant que chercheur. Bien sûr, tout cela est difficile à découvrir du jour au lendemain. En cas de doute, demandez à votre médecin de famille de vous recommander un spécialiste approprié. Des éléments stratégiques tels que la distance entre le cabinet et le lieu de résidence jouent également un rôle important, bien entendu. En fin de compte, vous devez compter sur votre vider ressentir quand même, si vous vous sentez entre de bonnes mains après la première consultation avec un médecin, ou si vous préférez chercher à nouveau des alternatives. Il faut être prudent avec les évaluations sur Internet. En tant qu'évaluation approximative, elles peuvent parfois être très intéressantes et utiles, mais elles ne sont pas vraiment crédibles: si vous le voulez vraiment, vous pouvez toujours rédiger vos propres recommandations ou les faire rédiger. Dans le même temps, la recherche Google de presque tous les médecins trouvera toujours une critique négative frustrante d'un patient qui n'a pas reçu le remède miracle auquel il s'attendait après son premier rendez-vous - cela ne fait que gâcher l'humeur du chercheur et la relation de confiance médecin-patient. depuis le début. S'appuyer sur sa propre évaluation ou sur les expériences bien fondées et expliquées de connaissances ou d'autres médecins, y est-il toujours mieux adapté.