Facteur de croissance analogue à l'insuline-I (IGF-I, SM-C)

Insuline-like-growth-factor-I (IGF1; IGF-I; également appelé somatomédine C (SM-C)) est un paramètre de laboratoire qui présente une forte similitude avec l'insuline. C'est l'un des facteurs de différenciation et de croissance. La majorité de l'IGF-1 est synthétisée dans le foie. IGF-1 est lié à une liaison spéciale protéines (insuline-like-growth-growth-binding-protein - IGFBP) qui circulent dans le sang. Dans ce processus, l'action de l'IGF-1 est régulée par ces protéines. Dans ce contexte, le statut de sécrétion de STH est généralement bien corrélé avec le sérum concentration d'IGF-1 = somatomédine C, une hormone peptidique favorisant la croissance qui est produite dans le foie mais aussi dans d'autres organes sous l'influence de STH. Après la libération de STH, une augmentation d'IGF-1 n'est pas à prévoir avant 5 à 6 heures plus tard. L'IGF-1 atteint les organes cibles via la circulation sanguine, où il est lié à la protéine de transport "insuline-like-growth-factor-binding-protein-3 ". L'IGF-1 exerce son effet via les récepteurs IGF liés à la membrane, qui sont détectables dans presque tous les tissus et sur la plupart des types de cellules. Le statut de sécrétion de STH étant difficile à déterminer directement, il est généralement déterminé avec une très bonne corrélation via l'IGF-1 concentration dans le sérum. En conséquence, le sérum IGF-1 concentration diminue avec l'âge par analogie avec le statut de sécrétion de STH. Cependant, la STH n'entre pas en action exclusivement par l'intermédiaire des IGF, et les IGF ont également des effets indépendants de la STH. Les taux sériques d'IGF-1 diminuent physiologiquement progressivement après la puberté. L'IGF-1 est principalement stimulé par d'autres hormones (des hormones thyroïdiennes; stéroïdes surrénaliens et ovariens), mais aussi par prise alimentaire (annulation du dîner; jeûne), la réduction de poids, l'exercice, la qualité et la durée du sommeil, et stress réduction. Il est inhibé par la GHRH (hormone de libération de l'hormone de croissance) et somatostatine (hormone inhibitrice de libération de l'hormone de croissance = GHIH). L'IGF-II (somatomédine A; SM-A) se distingue de l'IGF-1. Cependant, la signification de ce paramètre n'a pas encore été élucidée de manière concluante.

Procédure

Matériel nécessaire

  • Sérum sanguin

Préparation du patient

  • Pas nécessaire

Facteurs perturbateurs

  • Pas connue

Valeurs standard

Âge Valeurs normales
2e mois de vie (LM) -5e année de vie (LY). 20 à 250 ng / ml
6-9LJ 100 à 476 ng / ml
9 à 11 LJ 110 à 600 ng / ml
11 à 16 LJ 250 à 1,100 ng / ml
17-55 ans 125 à 460 ng / ml
> 55. LJ 70 à 290 ng / ml

La plage surlignée en jaune est la cible thérapeutique de la substitution STH thérapie in somatopause; des concentrations moyennes d'IGF-1 de 200 ng / ml sont ciblées. Les femmes ont généralement des niveaux plus élevés!

Les indications

  • Troubles de la croissance suspectés
  • Suspicion de tumeurs endocrines
  • La somatopause - réduction progressive de la sécrétion de STH au cours de la vie adulte. Cela aboutit à un nadir et à une baisse constante des taux sériques de STH (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) à partir de 50 ans environ.

Interprétation

Interprétation des valeurs augmentées

  • Obésité (obésité)
  • Acromégalie - trouble endocrinologique causé par une surproduction de l'hormone de croissance somatotropine (STH), avec un élargissement marqué des membres d'extrémité du corps ou des parties saillantes du corps (acras), telles que les mains, les pieds, mâchoire inférieure, menton, nezet les crêtes des sourcils.
  • Gravidité (grossesse)

Interprétation des valeurs abaissées

  • Maladies tumorales malignes
  • Hépatite chronique (inflammation du foie)
  • Diabète mellitus - en mauvais état métabolique.
  • Troubles nutritionnels tels que malabsorption - perturbation de la division des aliments et absorption dans l'intestin.
  • Hypothyroïdie (glande thyroïde sous-active)
  • Cachexie (émaciation)
  • Syndrome de Laron - génétiquement causé petite taille.
  • Petite taille
  • La somatopause
  • Sepsis (empoisonnement du sang)
  • Traumatisme (blessures)
  • Malnutrition

Autres notes

  • L'IGF-1 est utilisé en thérapeutique dans les études