Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une néphrolithiase (calculs rénaux):
Principaux symptômes de la colique rénale
- Contraction ou crampes au milieu de l'abdomen et / ou au bas du dos douleur (colique rénale; colique urétérale / colique urétérale) (jusqu'à la douleur d'annihilation).
- Nausées (nausées)
- Vomissement
- Hématurie (sang dans l'urine): microhématurie et macrohématurie (microhématurie: pas de décoloration de l'urine; uniquement sur l'image microscopique érythrocytes (globules rouges) sont visibles; macrohématurie: coloration rouge des urines) [Remarque: l'absence d'hématurie n'exclut pas la néphrolithiase aiguë (environ 10% des cas)].
Symptômes concomitants (lors du passage par des sites de rétrécissement):
- Météorisme (abdomen gonflé)
- Bradycardie - rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute.
- Effondrement
- Dysurie (douleur pendant la miction)
- Dysfonctionnement urinaire
- Pollakisurie (envie d'uriner fréquemment sans augmentation de la miction).
- Douleur aiguë au flanc (douleur sévère semblable à une vague) irradiant vers:
- Région inguinale (aine)
- testiculaire
- Pénis
- Labia (lèvres)
- Tension de la paroi abdominale (très rare)
- Constipation
- Agitation
Calculs urinaires chez les enfants voir ci-dessous.
Rayonnement douloureux en fonction de l'emplacement de la pierre
Localisation de la pierre | Rayonnement douloureux |
Calices pelviens rénaux + tiers supérieur de l'uretère | Abdomen moyen + dos |
Tiers moyen de l'urètre | Aine + intérieur de la cuisse |
Tiers distal (inférieur) de l'uretère | Testicule ou lèvres (grandes lèvres) |
Rein les calculs se comportent de manière asymptomatique lorsqu'ils reposent tranquillement dans le rein. Ce n'est que lorsqu'ils traversent des constrictions que des coliques peuvent survenir.
Score PIERRE
La présence ou l'absence de calculs urétéraux (urétéraux) chez les patients atteints de point de côté peut être prédit avec une fiabilité en utilisant la partition STONE. Cette nouvelle partition est destinée à compléter l'échographie (ultrason). Une tomographie par ordinateur peut être évitée si nécessaire en raison du résultat positif du score (voir ci-dessous). Les paramètres suivants sont enregistrés:
- Genre
- Début de la douleur
- Nausées (nausées) / vomissements
- Hématurie (sang dans l'urine)
- Couleur de peau
Paramètre | Points | |
Genre | ||
Femme | 0 | |
Homme | 2 | |
Début de la douleur | ||
> 24 XNUMX h | 0 | |
6-24 h | 1 | |
<6 h | 3 | |
Nausée | ||
Aucun | 0 | |
Nausée | 1 | |
Vomir | 2 | |
Hématurie | ||
Non | 0 | |
Oui | 3 | |
Couleur de peau | ||
Noir | 0 | |
Blanc | 3 | |
Total | 0-13 |
L'échelle va de 0 à 13 points et la classification se fait en trois groupes:
- 0-5 points - faible risque
- 6-9 points - risque moyen
- ≥ 10 points - risque élevé
Calculs urinaires chez les enfants
- Environ un pour cent de tous les cas de lithiase urinaire impliquent des enfants de moins de 18 ans.
- Les événements de pierre affectent les filles et les garçons avec une fréquence égale.
- Les processus physiopathologiques de la formation des calculs correspondent à ceux des adultes.
- Les causes génétiques et la formation de calculs associées à l'infection sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes.
- Les enfants font partie des patients atteints de calculs à haut risque.
- Les causes héréditaires (génétiques) (par exemple, hyperoxalurie, cystinurie) et les causes anatomiques congénitales sont plus fréquentes. Par conséquent, un diagnostic métabolique prolongé doit être effectué chez tous les enfants atteints de lithiase urinaire!
- Les stehe ein urétérales spontanées sont plus probables chez les enfants que chez les adultes.
Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une lithiase urinaire (calculs urinaires) chez les enfants:
- Les enfants plus jeunes:
- Symptômes d'irritabilité
- Non spécifique douleurs abdominales dans la région ombilicale, également avec vomissement.
- Enfants plus âgés et adolescents (analogues aux adultes):
- Point de côté
- Macro- ou microhématurie
Chez de nombreux enfants, les seuls indices sont simplement une microhématurie ou une infection des voies urinaires!