Bref aperçu
- Qu’est-ce que l’allergie au soleil ? Il ne s’agit généralement pas d’une véritable allergie, mais d’un autre type d’hypersensibilité aux rayons UV.
- Causes : non clarifiées de manière concluante ; des allergènes ou encore des radicaux libres (composés oxygénés agressifs) sont suspectés
- Symptômes : variables : démangeaisons, rougeurs de la peau, vésicules et/ou cloques sont fréquents
- Diagnostic : entretien patient, test lumière
- Traitement : rafraîchir, hydrater, dans les cas graves éventuellement médicamenteux ou acclimatation par irradiation préalable par le médecin
- Pronostic : Avec le temps, la peau s’habitue au soleil, de sorte que les symptômes diminuent progressivement. Cependant, les personnes concernées ne se débarrasseront jamais complètement d’une allergie au soleil.
Allergie au soleil : Description
Les symptômes typiques de l’allergie au soleil, tels que les démangeaisons et les rougeurs de la peau, sont similaires aux symptômes des « vraies » allergies (comme l’allergie au nickel). En réalité, une allergie au soleil n’est généralement pas une allergie classique, c’est-à-dire une réaction excessive du système immunitaire (exception : réaction photoallergique). Au contraire, le corps de la personne concernée ne peut plus se protéger suffisamment des rayons du soleil.
Avec une part de plus de 90 pour cent, la dermatose légère polymorphe (PLD) est de loin la forme d'allergie solaire la plus courante. En Europe occidentale, environ 10 à 20 pour cent de la population en souffre. Les femmes jeunes à la peau claire sont particulièrement touchées. De nombreux enfants souffrent également de PLD.
Allergie au soleil chez les enfants
Certains enfants souffrent également d’allergies au soleil. Les tout-petits et les bébés doivent généralement recevoir une crème avec un indice de protection solaire élevé avant d'être exposés au soleil. À cet âge, le mécanisme de protection de l’organisme contre les rayons UV n’est pas encore complètement développé. En conséquence, les plus petits contractent plus rapidement des coups de soleil ou des allergies solaires.
Cette dernière est plus fréquente sur le visage. Les zones dites « terrasses ensoleillées » comme le nez, le front et le menton sont particulièrement touchées. Chez les adultes, ces zones sont souvent déjà habituées à l’exposition solaire, mais pas chez les enfants. Un couvre-chef est donc conseillé (également pour les adultes) – d’autant plus qu’il protège non seulement contre les allergies au soleil, mais aussi contre les insolations.
Allergie au soleil : symptômes
Le type et la gravité des symptômes d'une allergie au soleil varient. Parfois, les symptômes sont également retardés, de sorte qu'il n'est pas si facile pour les profanes d'identifier le soleil comme le « coupable ».
Dermatose légère polymorphe : symptômes
Les dermatoses légères polymorphes surviennent principalement entre mars et juin. Elle apparaît principalement sur les parties du corps qui ne sont pas habituées au soleil (décolleté, épaules, cou, côtés extenseurs des bras et des jambes). Les symptômes peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre (d'où le nom polymorphe = multifacette). De plus, ils apparaissent souvent avec du retard. Ce n'est que quelques heures ou jours après l'exposition au soleil que cette allergie solaire déclenche des symptômes :
- La peau commence à démanger et à brûler.
- Des taches rougeâtres apparaissent sur la peau.
- Des ampoules, des nodules voire des ampoules se développent.
- La zone cutanée affectée peut gonfler.
Autres formes d'allergie au soleil : symptômes
Outre la dermatose légère polymorphe, il existe d'autres types d'allergies solaires qui se manifestent quelque peu différemment. Ceux-ci inclus:
Réaction phototoxique.
Dans ce cas, des substances chimiques – appelées photosensibilisateurs – rendent la peau plus sensible à la lumière. Les symptômes d'allergie au soleil tels que les démangeaisons ainsi qu'une tendance accrue aux coups de soleil en sont les conséquences.
Réaction photoallergique
Cette forme rare d’allergie au soleil est une véritable allergie à la lumière (photoallergie). Le système immunitaire forme des anticorps, c'est-à-dire des substances de défense, qui sont dirigés contre une certaine substance comme un médicament (par exemple des antibiotiques), des cosmétiques, du maquillage ou un parfum. Au prochain contact de la substance avec la lumière du soleil, les anticorps l’attaquent – une réaction allergique se produit. Les symptômes de la photoallergie sont similaires à ceux d’une réaction phototoxique. Il est donc souvent difficile de distinguer les différentes formes d’allergie solaire.
Acné de Majorque (Acne aestivalis).
Cette forme d’allergie au soleil est également appelée acné estivale. Elle est considérée comme une forme particulière de dermatose légère polymorphe.
Les signes de l'acné de Majorque sont des nodules de la taille d'une tête d'épingle et des plaques cutanées qui démangent violemment. Les nodules ressemblent à des pustules d’acné. En fait, cette forme d’allergie au soleil est particulièrement fréquente chez les personnes qui ont tendance à avoir de l’acné ou une peau grasse.
Urticaire légère (urticaire solaire)
Traitement : Allergie au soleil – que faire ?
Si vous développez des symptômes d’allergie au soleil, vous devez autant que possible rester à l’écart du soleil. Si cela n'est pas possible, vous devez alors appliquer une crème solaire avec un indice de protection solaire (FPS) suffisamment élevé et couvrir en outre autant que possible la peau avec des vêtements (pantalons longs, manches longues, chapeau).
Dans le cas de réactions photoallergiques et phototoxiques, vous devez également éviter la substance déclenchante.
Les symptômes d'une allergie au soleil peuvent être soulagés avec des produits laitiers (par exemple un paquet de caillé) et – dans les cas graves – avec des médicaments :
Traitement des allergies solaires avec des produits laitiers
Si la peau a été exposée à un soleil excessif et réagit par une allergie au soleil, vous devez la rafraîchir et l'hydrater. C'est exactement ce que font les compresses rafraîchissantes avec du babeurre, du fromage cottage ou du yaourt sorti du réfrigérateur. La fraîcheur provoque la contraction des vaisseaux sanguins et la diminution de tout gonflement. L'humidité aide la peau endommagée à récupérer.
Thérapie médicamenteuse pour l'allergie au soleil
Si des symptômes généraux tels que des nausées et une chute de la tension artérielle surviennent avec une légère urticaire, vous devez immédiatement en informer un médecin !
Allergie solaire : traitement préventif
Les patients allergiques au soleil peuvent prendre certaines mesures pour prévenir les démangeaisons, les ampoules, etc. de se produire en premier lieu :
Utilisez suffisamment de crème solaire
Le plus important est de toujours s’assurer d’avoir une protection solaire suffisante. Bien sûr, cela s’applique également si vous n’êtes pas allergique au soleil ! Les rayons UV augmentent le risque de cancer de la peau. Utilisez un bon écran solaire offrant au moins un indice de protection solaire (FPS) de 30. De plus, le produit doit être aussi exempt que possible de conservateurs et de colorants.
Appliquez la crème solaire environ 30 à 45 minutes avant de vous exposer au soleil. Il lui reste alors suffisamment de temps pour agir. La durée de la protection peut être estimée à l'aide de la formule suivante : Facteur d'autoprotection (environ 5 à 45 minutes, selon le type de peau) x SPF = minutes de protection au soleil.
Avec un indice de protection solaire (FPS) de 30 et une peau claire, cela signifierait : 10 minutes x 30 = 300 minutes. Cependant, par mesure de sécurité, vous ne devriez passer que 60 % de ce temps calculé au soleil. À propos : si vous transpirez beaucoup ou si vous nagez entre deux, vous devez réappliquer votre crème solaire.
Porter des vêtements
Les vêtements protègent également des rayons du soleil, surtout s’ils sont fabriqués dans une matière qui transmet peu la lumière. Les chapeaux, écharpes et chemisiers, par exemple, peuvent bloquer partiellement les rayons UV de la peau, même sur la plage. Les fabricants précisent un indice de protection UV pour certains textiles, comme les vêtements de sport.
Reste à l'intérieur
C'est à midi que le rayonnement est le plus intense, c'est pourquoi il vaut mieux alors rester à l'intérieur. Les vitres des fenêtres bloquent généralement la plupart des rayons nocifs. Les patients allergiques au soleil devraient éventuellement appliquer des films protecteurs.
Photothérapie
En cas d'allergie solaire très sévère (par exemple dermatose lumineuse polymorphe sévère), la photothérapie peut être utile. Au printemps ou quelque temps avant un voyage de vacances prévu dans le sud, la peau s’habitue peu à peu aux rayons du soleil. À cette fin, il est irradié avec des doses croissantes de lumière UV en plusieurs séances. Il est possible qu'un principe actif soit appliqué au préalable, ce qui rend la peau plus sensible à la lumière. C'est ce qu'on appelle la photochimiothérapie ou PUVA (photothérapie psoralène-UV-A).
Vous ne devez jamais effectuer de photothérapie vous-même – des erreurs peuvent provoquer de graves brûlures cutanées ! Laissez le soin à un dermatologue de le faire.
Attrapez les radicaux libres
Les fumeurs ne devraient pas prendre de bêta-carotène, car cela peut augmenter le risque de cancer du poumon – qui est de toute façon déjà augmenté par la nictoïne.
Obtenir de l'aide
Une allergie au soleil peut interférer avec la vie sociale. Certaines personnes souffrent tellement qu’elles développent une humeur dépressive. Dans ce cas, un médecin doit être consulté. Si nécessaire, un accompagnement psychothérapeutique professionnel est conseillé.
Allergie au soleil : causes et facteurs de risque
Dermatose légère polymorphe
Dans la dermatose légère polymorphe (PLD), le mécanisme de protection de la peau contre les rayons UV ne fonctionne pas correctement : lorsque les rayons du soleil frappent la peau, le corps réagit normalement en produisant davantage de mélanine. Il s’agit d’un pigment cutané censé protéger le matériel génétique des rayons UV nocifs. La peau devient brune à cause de la mélanine. Les habitants des pays du sud, où le soleil brille beaucoup, ont donc généralement une couleur de peau plus foncée. Plus un corps est exposé au soleil, plus il s’habitue normalement aux rayons nocifs.
Certains scientifiques pensent que les allergènes se forment dans le corps à cause des rayons du soleil. Les allergènes sont des substances qui activent le système immunitaire afin qu’il combatte la substance soi-disant nocive – comme dans une allergie conventionnelle. Cependant, cette explication n'a pas encore été prouvée.
Selon une autre théorie, des composés oxygénés agressifs (radicaux libres) se forment dans la peau lorsqu'elle est exposée au soleil, ce qui serait à l'origine d'une allergie au soleil. Ils peuvent endommager les cellules et augmenter le risque de cancer de la peau. Les dommages causés aux cellules de la peau par les radicaux libres pourraient également activer le système immunitaire, entraînant des symptômes de dermatose légère polymorphe. Cependant, cette hypothèse n’a pas encore été clairement prouvée.
Réaction phototoxique
La réaction phototoxique est déclenchée par l’interaction entre la lumière UV-A, les cellules humaines et une substance chimique. Ces dernières peuvent être par exemple une substance médicamenteuse, certains ingrédients de parfums ou de cosmétiques ou encore des substances végétales (furanocoumarines).
Réaction photoallergique
Acné de Majorque
L’acné de Majorque est causée par l’interaction des rayons UV-A avec les composants d’un écran solaire gras ou le sébum du corps dans les couches supérieures de la peau. Il n’a pas encore été définitivement déterminé si le système immunitaire est impliqué.
Phototurticaire
La cause exacte de l’urticaire légère n’est pas claire. Cependant, on sait que les symptômes sont déclenchés par la composante UV-A de la lumière du soleil.
Allergie solaire : examens et diagnostic
Si une allergie au soleil est suspectée, le médecin discutera d’abord avec vous de vos antécédents médicaux (anamnèse). Ce faisant, il s'informera par exemple
- la nature et l'évolution des symptômes,
- tout médicament que vous prenez, et
- d'éventuelles maladies antérieures.
Dans la grande majorité des cas, l’allergie solaire est une dermatose légère polymorphe. Plus rarement, une autre forme d’allergie au soleil est à l’origine de cette allergie. Pour confirmer le diagnostic, le médecin peut effectuer un test lumineux au cours duquel il irradie certaines zones de la peau avec de la lumière ultraviolette. Dans les dermatoses légères polymorphes, les symptômes typiques apparaissent au bout de quelques heures sur les zones traitées.
En cas d'allergie au soleil associée à des substances chimiques telles qu'une réaction phototoxique, le médecin peut appliquer des déclencheurs suspects (tels que des ingrédients de produits cosmétiques) sur des zones cutanées appropriées, puis les irradier. Ce test photo-cutané peut être utilisé pour déterminer quelle substance est à l'origine des symptômes cutanés en combinaison avec la lumière UV.
Allergie au soleil : évolution de la maladie et pronostic
Malheureusement, l’allergie au soleil ne peut être guérie. Les personnes hypersensibles au soleil sont accompagnées de ce problème tout au long de leur vie. Cependant, les symptômes peuvent s’atténuer avec le temps, à mesure que la peau s’habitue au soleil.
L'ampleur des symptômes varie d'une personne à l'autre et dépend avant tout de la forme de l'allergie légère. Cependant, grâce à un comportement correct, des mesures préventives et divers concepts thérapeutiques, il est généralement possible de prévenir de graves épidémies et d'atténuer considérablement les symptômes d'une allergie au soleil.
