Hypoparathyroïdie (hypothyroïdie): causes, symptômes et traitement

Le terme médical hypoparathyroïdie fait référence à une maladie causée par l'hypothyroïdie des glandes parathyroïdes, ce qui conduit à calcium carence due à une sécrétion insuffisante du soi-disant hormone parathyroïdienne. Dans la plupart des cas causés par une intervention chirurgicale sur le glande thyroïde, l'hypofonction parathyroïdienne se manifeste par des symptômes tels que: La perte de cheveux, cassant peau, spasmes musculaires, démence ou la formation de cataractes.

Qu'est-ce que l'hypoparathyroïdie?

L'hypoparathyroïdie est définie par un hormone parathyroïdienne carence. Les glandes parathyroïdes, qui se composent généralement de quatre petits corps, sont situées directement sur le glande thyroïde sous le larynx et produire hormone parathyroïdienne. Cette substance messagère, qui dans le cas de l'hypoparathyroïdie n'est présente qu'en faible quantité ou pas du tout, assure d'une part une augmentation de la quantité de calcium dans l' sang et d'autre part abaisse son phosphate concentration. La carence en hormone parathyroïdienne causée par l'hypofonction parathyroïdienne entraîne divers effets négatifs, avec lesquels l'hypoparathyroïdie peut aggraver et mettre en danger à la fois le physique et le psychisme. condition des personnes touchées.

Causes

Les interventions chirurgicales sur le glande thyroïde, dans lequel les glandes parathyroïdes ont été enlevées par erreur ou intentionnellement (en raison de thyroïdectomie). Du fait que les glandes parathyroïdes sont immédiatement adjacentes à la glande thyroïde, l'ablation involontaire des glandes parathyroïdes intactes (ou des parties de celles-ci) est relativement courante. le sang l'approvisionnement des glandes parathyroïdes peut également être perturbé pendant l'intervention chirurgicale, altérant ainsi l'apport sanguin et, dans le pire des cas, provoquant leur mort, entraînant une hypoparathyroïdie. Cependant, une consommation excessive de vitamine D inhibe également sur une longue période la production d'hormone parathyroïdienne dans les glandes parathyroïdes et conduit ainsi à une hypoparathyroïdie à long terme. En outre, le rayonnement effectué dans le cou région (par exemple, dans le cas d'une tumeur maligne) ou une carence à long terme de magnésium ainsi que le soi-disant syndrome de DiGeorge (causé par des glandes parathyroïdes défectueuses) font partie des déclencheurs de l'hypoparathyroïdie.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes de l'hypoparathyroïdie sont faciles à reconnaître. En raison de l calcium carence présente, conduction entre nerfs et les muscles sont altérés, entraînant des spasmes musculaires douloureux (crampes). Celles-ci sont appelées crises tétaniques. Au début, des sensations telles que des picotements, des picotements, des douleurs brûlant, des engourdissements ou des rides se produisent dans les avant-bras, les mains ou bouche Région. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des spasmes musculaires se produisent avec une patte des mains typique de l'hypoparathyroïdie et, moins fréquemment, une position du pied pointu. Crampes de la muscles du visage donne un poisson caractéristique bouche positionner. Si d'autres muscles sont affectés par les crises tétaniques, d'autres symptômes peuvent survenir. Par exemple, un essoufflement peut survenir si les muscles respiratoires sont affectés. Si les muscles du les organes internes, comme les urinaires vessie ou intestins, spasmes, cela peut provoquer douleurs abdominales, diarrhée et augmentation de la miction. Il peut également y avoir de l'anxiété, de l'irritabilité, de l'agitation ou des humeurs dépressives. Dans de rares cas, les patients souffrent également de crises d'épilepsie. Si l'hypothyroïdie n'est pas correctement traité dans enfance, des effets tardifs tels que des changements de gamme, peau et les ongles, les cataractes, la chute des cheveux, anomalies dentaires, troubles moteurs, calcification du cerveau, oreille interne, reins ou Cœur musculaire, ainsi que des troubles de la croissance et du développement et même des troubles mentaux légers retardement peut se produire.

Diagnostic et cours

L'hypoparathyroïdie est diagnostiquée sur la base de la présentation des symptômes et de la détermination des taux de calcium, ainsi que par l'examen des muscles et nerfs. La carence en calcium causée par l'hypoparathyroïdie entraîne divers symptômes physiques. Muscle crampes et des troubles sensoriels (syndrome tétanique) se produisent, qui peuvent conduire à une crise dite tétanique.Les signes typiques de ces crises potentiellement mortelles causées par l'hypoparathyroïdie sont des picotements dans les mains et bouche, ainsi que l'urgence urinaire, douleurs abdominales et diarrhée, suivis de spasmes musculaires sévères, qui se manifestent par une bouche contractée involontairement (bouche de poisson), des mains et des pieds crampés (position de la patte et pied pointu), les personnes atteintes étant généralement pleinement conscientes. Les crampes du larynx, ce qui se produit parfois aussi, peut conduire à une détresse respiratoire potentiellement mortelle, en particulier chez les enfants souffrant d'hypoparathyroïdie. le phosphate l'excès se manifeste également par une excitabilité facile des muscles et nerfs, ainsi que des démangeaisons et des yeux rougis. De plus, une carence en calcium et phosphate excès d'hypofonction parathyroïdienne non traitée conduire à une grande variété de symptômes tels que la chute des cheveux, cassant peau, calcification des lentilles oculaires (cataractes) et cerveau (démence), et l'excédent d'eau également présent dans l'hypoparathyroïdie peut soudainement aggraver la vision.

Complications

L'hypoparathyroïdie provoque divers symptômes et plaintes, qui dépendent généralement de la gravité de la maladie. Cependant, dans la plupart des cas, les patients souffrent d'une peau cassante et de gamme perte. Par ailleurs, démence et les perturbations de concentration et coordination se produire. La personne affectée souffre de cataractes et de graves douleur dans les muscles. La vie quotidienne de la personne affectée est limitée par l'hypoparathyroïdie. En outre, des troubles sensoriels dans diverses régions du corps peuvent également survenir. Dans le pire des cas, même la paralysie et les restrictions de mouvement se produisent. Les yeux sont souvent rouges et démangent et le patient souffre d'essoufflement. En raison de l'essoufflement, une perte de conscience ou des dommages aux organes peuvent survenir ultérieurement. Le traitement de l'hypoparathyroïdie se déroule généralement sans complications. Cela conduit rapidement à une évolution positive de la maladie et les symptômes disparaissent. Les complications ne surviennent généralement que lorsque le traitement commence trop tard et que des organes sont déjà endommagés. Dans la plupart des cas, l'espérance de vie n'est pas affectée par cette maladie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si le muscle crampes, un engourdissement et d'autres symptômes typiques sont remarqués, un médecin doit être consulté dans les prochains jours. Parmi les autres signes avant-coureurs qui doivent être clarifiés rapidement, citons douleurs abdominales, diarrhéeet des sensations de picotements dans les mains et la bouche, souvent accompagnées de crampes sévères qui se manifestent par des crampes aux mains, aux pieds et à la bouche. Les patients souffrent généralement de graves douleur et essoufflement - symptômes qui doivent être clarifiés immédiatement. L'hypoparathyroïdie est une maladie potentiellement mortelle qui peut entraîner la démence et diverses autres complications à mesure qu'elle progresse. Les personnes concernées doivent consulter leur médecin de famille avec les signes mentionnés ci-dessus et, si nécessaire, se rendre dans une clinique spécialisée. Si la maladie est traitée à un stade précoce, elle progresse généralement de manière positive et les symptômes disparaissent rapidement. Les personnes qui souffrent d'une maladie parathyroïdienne ou qui en ont trop pris vitamine D sur une longue période de temps sont particulièrement susceptibles de développer une hypoparathyroïdie. Quiconque se considère comme faisant partie de ces groupes à risque doit dans tous les cas consulter un médecin.

Traitement et thérapie

Si les glandes parathyroïdes ont été accidentellement enlevées, provoquant une hypoparathyroïdie, elles peuvent être amenées à grow encore par greffage dans le tissu musculaire du patient (généralement dans le cou ou bras), les rendant ainsi «prêts à l'emploi» à nouveau. Cette procédure, également appelée autotransplantation, est également utilisée à titre préventif en cas de rayonnement du cou zone, dans la mesure où les dommages qui en résultent (hypoparathyroïdie) sont à prévoir. Si cette méthode réussit, le patient est considéré comme guéri pour le moment, même si dans certains cas il ne s'agit que d'une solution temporaire. Si cette forme de traitement de l'hypoparathyroïdie n'est pas possible ou ne fonctionne pas, l'utilisation de médicaments est utilisé. Afin de compenser le manque de calcium causé par un déficit en hormone parathyroïdienne, les personnes souffrant d'hypoparathyroïdie reçoivent un calcium spécial. tablettes contenant une petite quantité de vitamine D, qui normalise la quantité de calcium dans le sang et les symptômes causés par l'hypoparathyroïdie disparaissent généralement.

Prévention

Puisque l'hypoparathyroïdie n'est pas causée par une mauvaise régime ou mode de vie dans la plupart des cas, la prévention est difficile. Dans tous les cas, même s'il n'y a aucun signe d'hypoparathyroïdie, un possible magnésium carence et un excès de vitamine D doit être écarté et examiné par un médecin.

Suivi

L'objectif principal du suivi de l'hypoparathyroïdie est de contribuer à assurer la compensation de la carence en calcium. Par conséquent, les patients souffrant d'hypoparathyroïdie se voient prescrire un calcium approprié tablettes avec vitamine D. Ces agents doivent être pris systématiquement au cours de la phase de suivi afin que le taux de calcium dans le sang se normalise et que les symptômes antérieurs diminuent. Afin de favoriser un développement sain après le thérapie, les personnes concernées devraient changer leur régime. Les aliments riches en calcium aident à prévenir la maladie. Produits laitiers, légumes verts et de nombreux types de des noisettes faire en sorte que les patients se sentent bientôt mieux. Trop de graisses et de phosphates, en revanche, sont tabous, car ils imposent une charge inutilement lourde à l'organisme. Les patients doivent également éviter alcool. Les activités légères en plein air font également partie d'une vie saine. Cela augmente le sentiment de bien-être. Une écoute et un bon décomposition cellulaire la conscience veille à ce que les personnes touchées se sentent également mieux psychologiquement. Cela s'applique également en cas d'hypofonction parathyroïdienne légère, qui peut rapidement entraîner des symptômes pénibles. Une observation attentive des signaux d'avertissement physiques permet de détecter une détérioration aiguë du condition à un stade précoce et pour l'éviter efficacement. C'est pourquoi les patients doivent étudier en profondeur les signes typiques de la maladie pour un suivi réussi.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

L'insuffisance parathyroïdienne complique la vie quotidienne principalement par des symptômes liés à une hypocalcémie. La meilleure option prophylactique possible est un régime. Les aliments apportant du calcium tels que les produits laitiers, les légumes verts (légumes composites et crucifères) et certains types de des noisettes devrait être la principale composante des repas. Les aliments riches en graisses et en phosphates doivent être évités, ainsi que alcool consommation. le biodisponibilité de calcium n'est administré qu'en présence d'une quantité suffisante vitamine D, donc un exercice extérieur modéré quotidien est conseillé. La qualité de vie générale des patients s'améliore plusieurs fois grâce à une nutrition attentive. Une légère hypocalcémie entraîne des symptômes modérés mais psychologiquement pénibles. Ces symptômes peuvent être considérablement réduits grâce à une nutrition appropriée en combinaison avec un médicament thérapie. L'hypocalcémie sévère ne peut généralement être traitée qu'en hospitalisation. Si les personnes touchées prêtent une attention particulière à leurs signes avant-coureurs physiques, les conditions aiguës peuvent être efficacement évitées. Les activités épuisantes et en sueur épuisent le corps d'importantes minéraux. Lors d'une activité physique accrue, de longues excursions ou de journées de travail, les gens peuvent recourir à la consommation de minéraux contenant du calcium d'eau ou calcium suppléments. Les porter et les consommer réduit non seulement le risque de carence aiguë, mais réduit également l'anxiété potentielle. Comme pour tout maladie chronique, il aide à rechercher le contact avec d'autres personnes atteintes ou même à rechercher une aide thérapeutique.