Bref aperçu
- Traitement : En cas de chute de cheveux héréditaire, principalement du Minoxidil, en cas de chute de cheveux circulaire, par exemple une cortisone ; en cas de traitement de perte de cheveux diffuse d'une maladie sous-jacente existante ou d'arrêt des médicaments déclencheurs, des suppléments.
- Causes : Héréditaire (alopécie androgénétique), maladie auto-immune (chute de cheveux circulaire), hormonale (par exemple après une grossesse) ou due à des médicaments, à des infections, à des troubles métaboliques (par exemple carences nutritionnelles) ou à des maladies chroniques sous-jacentes (par exemple hypothyroïdie ou lupus érythémateux).
- Quand consulter un médecin : En cas de chute de cheveux sévère et persistante (plus de 100 cheveux par jour) ou d'amincissement du cuir chevelu.
- Diagnostic : Entretien avec le patient (anamnèse), examen des cheveux et des zones clairsemées, trichogramme, prise de sang.
Qu'est-ce que la perte de cheveux chez les femmes ?
Perdre environ 70 à 100 cheveux par jour est normal et, au départ, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. En cas de chute de cheveux accrue, les médecins parlent également d’effluvium. L'alopécie fait référence à la pilosité en soi.
De nombreuses femmes souffrent de chute de cheveux au cours de leur vie, et les causes sont variées. Parfois, cela ne survient que temporairement, par exemple à la suite de changements hormonaux après la grossesse ou pendant la ménopause (climatérique). Certains médicaments ou simplement une tresse trop serrée peuvent également être des déclencheurs de chute de cheveux – auquel cas il est relativement facile d’y remédier.
Cependant, la cause est souvent ce qu'on appelle l'alopécie androgénétique, c'est-à-dire une chute de cheveux héréditaire. Cependant, d’autres maladies se cachent parfois derrière la chute des cheveux chez la femme.
Que peut-on faire contre la chute des cheveux chez la femme ?
Le traitement de la chute des cheveux chez la femme dépend de la cause.
Si des maladies (telles que l'hyperthyroïdie ou la tuberculose) ou des intoxications sont à l'origine de la chute des cheveux, il est crucial qu'elles soient traitées par un professionnel. En conséquence, cela arrête généralement la chute des cheveux.
Le traitement de la chute des cheveux cicatricielle est difficile et long. Dans le cas du lupus érythémateux, le médecin prescrit souvent de la cortisone et d'autres substances actives pour traiter les zones enflammées du cuir chevelu, ce qui stoppe les processus inflammatoires et donc la chute des cheveux. Les cheveux déjà perdus ne repousseront pas car les follicules pileux sont irrémédiablement endommagés.
La chute des cheveux provoquée mécaniquement chez les femmes peut être évitée en ne soumettant pas les racines des cheveux à une traction excessive. Cela signifie, par exemple, attacher une queue de cheval de manière lâche ou porter les cheveux lâches plus souvent.
La perte de cheveux temporaire chez les femmes après un accouchement, une intervention chirurgicale ou une infection ne nécessite généralement pas de traitement, mais revient d'elle-même à la normale. Avec un peu de patience et un apport suffisant en nutriments (surtout chez les femmes qui allaitent), les cheveux se remplissent progressivement.
Le minoxidil est considéré comme le remède le plus efficace contre la chute des cheveux héréditaire (androgénétique) chez la femme. Il s'applique comme tonique capillaire à XNUMX% deux fois par jour localement sur les zones clairsemées. Dans de nombreux cas, il arrête la progression de la chute des cheveux et stimule parfois même la croissance de nouveaux cheveux. On pense que le mécanisme d’action du minoxidil stimule la circulation sanguine dans les petits vaisseaux sanguins.
Parfois, les médecins prescrivent également des comprimés contenant des antiandrogènes (tels que l'acétate de cyprotérone) contre la chute des cheveux héréditaire chez la femme. Ce sont des substances qui annulent l’effet des hormones sexuelles mâles. Avant la ménopause, les antiandrogènes sont utilisés en association avec les œstrogènes comme contraceptifs. En effet, pendant le traitement, il faut éviter à tout prix une grossesse : chez un fœtus de sexe masculin, les substances actives pourraient autrement perturber le développement génital.
Si un trouble hormonal tel que le syndrome PCO est à l’origine de l’alopécie androgénétique chez la femme, le traitement de la maladie sous-jacente est la priorité absolue.
Traitement de la chute de cheveux circulaire chez la femme
Différentes options sont disponibles pour le traitement de la chute de cheveux circulaire chez les femmes (et les hommes). Il s'agit par exemple des applications locales de cortisone ou de dithranol (cignoline, anthraline). La cortisone inhibe le système immunitaire. Le dithranol est un irritant cutané qui peut stimuler la croissance de nouveaux poils.
Pour les zones chauves plus importantes, une immunothérapie topique peut être utilisée. Ici, une dermatite de contact allergique se déclenche spécifiquement sur les zones cutanées affectées, ce qui, dans le meilleur des cas, « détourne » le système immunitaire mal orienté de l'attaque des cellules de la racine des cheveux.
Les chances de succès des différentes options de traitement contre la chute de cheveux circulaire chez les femmes (et les hommes) sont globalement plutôt modestes. De plus, les rechutes surviennent plus souvent.
Dans certains cas, la chute de cheveux circulaire chez les femmes (ainsi que chez les hommes et les enfants) guérit également d’elle-même.
Traitement de la chute de cheveux diffuse
Parfois, la chute diffuse des cheveux est causée par des infections ou d’autres maladies telles que des troubles de la thyroïde. Si ceux-ci sont traités, la perte de cheveux s’améliore généralement également.
Si une carence en nutriments est à l’origine d’une chute de cheveux, une alimentation équilibrée ou certains compléments alimentaires peuvent aider.
Pour le traitement de soutien de la chute de cheveux diffuse, les préparations en pharmacie sont également utiles. Les vitamines B et certains acides aminés (L-cystéine) renforcent les racines des cheveux et stimulent la formation de nouvelles cellules ciliées.
Chute de cheveux chez la femme : causes
Il existe différentes formes et causes de chute de cheveux chez la femme. Vous trouverez ici les plus importants :
Chute de cheveux héréditaire chez la femme.
Dans la plupart des cas, la perte de cheveux héréditaire chez les femmes (et chez les hommes) est la raison pour laquelle les cheveux sur la tête s'éclaircissent. Pendant longtemps, on a cru que chez les femmes atteintes, une production excessive de testostérone (l’hormone sexuelle masculine la plus importante) était à l’origine d’une perte de cheveux accrue. C’est pourquoi on l’appelle aussi alopécie androgénétique. Cependant, cela n'est qu'occasionnellement le cas, par exemple dans le syndrome des ovaires polykystiques (syndrome PCO).
L'aromatase garantit que les hormones sexuelles mâles sont converties en hormones féminines (œstrogènes) au niveau des follicules pileux féminins. En cas de chute de cheveux héréditaire, l'enzyme est moins active, de sorte que la concentration d'hormones sexuelles mâles augmente au niveau des follicules pileux hypersensibles. En revanche, moins d’œstrogènes sont produits localement, ce qui aurait un effet favorisant la croissance des cheveux. Globalement, cela entraîne une perte de cheveux.
Chez les femmes concernées, la chute des cheveux se manifeste par un amincissement général des cheveux du cuir chevelu, principalement au niveau de la couronne. En conséquence, le cuir chevelu devient de plus en plus proéminent. Chez certaines femmes, la chute de cheveux touche également préférentiellement l’avant de la tête, provoquant le développement d’un front chauve (comme chez les hommes présentant ce type de chute de cheveux).
Perte de cheveux circulaire chez la femme
Certaines femmes développent plutôt des plaques chauves circulaires sur la tête ou sur d’autres parties poilues du corps. C’est ce qu’on appelle la chute de cheveux circulaire (alopécie areata). Cela a d’autres causes. Dans les cas graves, tous les poils tombent complètement (alopécie areata universalis).
La chute de cheveux circulaire se manifeste surtout au cours de la 2ème et 3ème décennie de la vie. La ménopause, respectivement la 5ème décennie de la vie en général, s'accompagne aussi souvent de cette forme de chute de cheveux.
Chute de cheveux diffuse chez la femme
En cas de chute de cheveux diffuse, la chute des cheveux se produit uniformément sur toute la tête. Il existe de nombreuses causes possibles à cela. Voici les plus importants :
Souvent, certains médicaments sont à l’origine d’une chute excessive des cheveux. Ceux-ci incluent, par exemple :
- Cytostatiques (médicaments contre le cancer)
- Médicaments contre l'hyperthyroïdie (médicaments thyrostatiques)
- Bêta-bloquants (pour les maladies cardiaques)
- Agents hypolipidémiants (contre les taux élevés de lipides sanguins)
- Anticoagulants (pour la coagulation du sang)
- Préparations de vitamine A
- Le médicament contre la goutte, l'allopurinol
Particulièrement important pour les femmes : dans de nombreux cas, la chute diffuse des cheveux est déclenchée par la pilule (inhibiteurs de l'ovulation).
Dans d’autres cas, la chute diffuse des cheveux chez la femme (et chez l’homme) est due à un trouble métabolique. Parfois, le déclencheur est une carence en protéines ou en fer, par exemple dans le cadre d’une malnutrition. L’hyperthyroïdie et l’hypothyroïdie sont également des causes possibles d’une chute excessive des cheveux.
Les infections à évolution chronique (telles que la tuberculose) sont également une cause possible de chute de cheveux diffuse. Même après une infection aiguë et grave accompagnée d'une forte fièvre comme la grippe, certaines personnes perdent temporairement leurs cheveux. Il en va de même après les opérations.
De nombreuses femmes se plaignent d’une perte de cheveux accrue après l’accouchement. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans l’article Perte de cheveux après la grossesse.
Chute de cheveux d'origine mécanique chez la femme
Dans certains cas, une traction persistante ou fréquente sur les racines des cheveux entraîne une chute prématurée des cheveux concernés. Cela s'observe par exemple chez les femmes qui portent très souvent un chignon serré ou une queue de cheval : ici, la chute des cheveux touche principalement la zone du front et des tempes. Les médecins appellent cela une alopécie de traction (traction = traction, force de traction).
Chute de cheveux cicatricielle chez la femme
Chute de cheveux chez la femme : Quand consulter un médecin ?
Si vous remarquez qu'une quantité inhabituelle de cheveux tombe lors du brossage, de la douche, pendant la nuit ou au quotidien, observez-le d'abord. Chaque poil du corps a un certain cycle de croissance et il arrive parfois qu'un nombre remarquablement important de poils tombent en même temps. Même en cas de chute de cheveux dont la cause est claire (par exemple après une grossesse), une visite chez le médecin n'est généralement pas nécessaire.
Cependant, si la chute des cheveux persiste ou si vous remarquez que les cheveux de votre tête s'éclaircissent déjà sensiblement à certains endroits, une visite chez le médecin est recommandée. De cette façon, le médecin peut déterminer à un stade précoce s'il existe éventuellement une maladie derrière cela. La plupart des formes de thérapie sont également d’autant plus efficaces qu’elles sont commencées tôt.
La bonne personne à contacter en cas de chute de cheveux chez la femme est le dermatologue. Alternativement, il est également possible de s'adresser au médecin de famille ou au gynécologue pour une observation.
Chute de cheveux chez la femme : Examens et diagnostic
Ceci est suivi d’un examen physique axé sur le cuir chevelu. Le médecin examine les zones clairsemées ou dégarnies et évalue l’évolution de la chute des cheveux. À l’aide d’une petite loupe éclairée (dermatoscope), il inspecte les racines des cheveux. Il pourra tirer légèrement les poils pour tester la facilité avec laquelle ils se détachent (test d'épilation).
De plus, il enlève quelques poils pour les examiner au microscope (trichogramme). Mais d’autres parties du corps (par exemple les mains et les ongles) lui donnent également des indices sur d’éventuelles maladies sous-jacentes.
De plus, le médecin peut effectuer une analyse de sang pour exclure des carences ou d'autres maladies sous-jacentes (par exemple de la glande thyroïde).
