L'acétabulum, ou prise de hanche, est une structure osseuse entourée d'un capsule articulaire trouvé sur le bassin de vertébrés avec des extrémités postérieures développées. En raison de sa forme en forme de coupe, il accueille non seulement le front du fémur, mais permet également son mouvement multidirectionnel par contraction des muscles correspondants. Maladies de l'acétabulum toujours conduire à des troubles de la locomotion ou de la liberté de mouvement.
Qu'est-ce que l'acétabulum?
L'acétabulum est formé comme un hémisphérique Dépression dans la partie latérale de chaque moitié du bassin d'un individu et sert à accueillir le front du fémur. L'acétabulum est donc un élément important de la articulation de la hanche (articulatio coxae), à travers lequel le bassin (bassin) est relié au fémur (fémur) de manière mobile. La surface intérieure de la douille est recouverte d'une couche de cartilage quelques millimètres d'épaisseur, ce qui sépare les deux éléments et leur permet de se déplacer en douceur. En raison de sa forme en forme de boule, le articulation de la hanche est classé avec le articulation de l'épaule et le métacarpophalangien les articulations des doigts (à l'exception du pouce) sous le terme collectif de «rotule». Depuis l'acétabulum ou le fibrocartilagineux lèvre (labrum acetabuli) qui l'entoure renferme le front du fémur à travers son équateur, ce cas particulier est également appelé joint d'écrou. Chez les mammifères, l'articulatio coxae est la deuxième plus grande articulation. Selon la taille et le poids, le diamètre de la douille chez l'homme est d'environ 2.7 cm.
Anatomie et structure
Ces trois os qui sont également responsables de la formation de l'ensemble du bassin sont impliqués dans la construction de l'acétabulum. Ils se rencontrent au milieu de l'acétabulum et forment une articulation cartilagineuse en forme de «Y», qui, cependant, s'ossifie au cours de l'ontogénie. Ce sont les ilions (ilium), ischion (ischii) et pubis (pubis). Tandis que le ischion et le pubis fournit les parties antérieure et postérieure dans la région inférieure, l'os ilium forme le toit de l'acétabulum. L'OS ischion est l'os qui contribue le plus à la structure de l'acétabulum. L'acétabulum est encastré dans le bassin sous la forme d'une cupule, avec ses bords creusés de l'os environnant du bassin. Le bord circonférentiel, irrégulier et épaissi de l'os (limbus acetabuli) sert de site de fixation pour le fibrocartilagineux arqué lèvre, qui réduit l'ouverture de l'acétabulum et stabilise la tête fémorale dans l'acétabulum. Près de OS pubien trou (foramen obturatum), la paroi de l'acétabulum est interrompue par un espace (incisura acetabuli) qui donne à l'acétabulum la forme d'un croissant. Cependant, la zone en retrait est englobée par le ligament transversum acetabuli. Au centre de l'acétabulum se trouve une fosse peu profonde, la fosse acétabulaire. Le fémur est maintenu dans la cavité par le ligament teres femoris, qui s'y fixe et se fixe également sur la tête fémorale.
Fonction et tâches
La fonction principale de l'acétabulum est de fournir une connexion mobile entre le fémur et le bassin. La large gamme de mouvement associée du fémur par rapport au reste du corps fournit la base de la capacité de l'individu à bouger. En raison de la forme en forme de boule du articulation de la hanche (articulatio coxae), les trois degrés de liberté sont accessibles au fémur. Il en résulte la possibilité de mouvement du fémur dans six directions différentes. En plus de la flexion, de l'extension, adduction et enlèvement, le fémur peut également tourner vers l'intérieur (rotation interne) et vers l'extérieur (rotation externe). Cependant, le guidage osseux, cartilagineux et ligamentaire de l'articulation de la hanche limite quelque peu ces directions de mouvement. Le fémur est déplacé dans l'une des six directions via des groupes musculaires spécifiques, dont certains fonctionnent de manière antagoniste. En raison de la vaste amplitude de mouvement, l'articulation de la hanche est équipée d'un appareil ligamentaire très puissant.
Maladies et plaintes
Maladies de la hanche l'articulation peut être dégénérative, inflammatoire, congénitale ou accidentelle.L'une des maladies les plus courantes est la coxarthrose, qui se caractérise par inflammation et dégénérescence de l'articulaire cartilage et, en plus de douleur, entraîne une restriction de la liberté de mouvement. Les tableaux cliniques inflammatoires de l'articulation de la hanche incluent également la coxite fugax, qui survient chez les enfants et les adolescents. Le sans germes inflammation conduit à rayonner douleur au genou, boiterie et restriction de la rotation de la hanche. L'acétabulum aplati est également moins fréquent en tant que condition, survenant soit au niveau du développement chez les nouveau-nés, soit à un âge avancé. Dysplasie de la hanche fait glisser la tête du fémur hors de l'acétabulum, entraînant une charge anormale, une augmentation cartilage porter, et par la suite, tôt l'arthrose. De même, la protrusion génétiquement manifestée de l'acétabulum et de la tête fémorale (protrusio acetabuli) entraîne des altérations considérables. Une restriction de rotation, adduction et enlèvement des cuisse devient apparente, ce qui rend par la suite également la flexion et l'extension de la jambe Plus difficile. Cependant, les événements traumatisants qui se terminent par un fracture de l'acétabulum en raison d'une force directe ou indirecte provoquent également un inconfort considérable. En plus d'une fonction perturbée de l'articulatio coxae, une malposition ou un raccourcissement de la jambe est associé. En raison d'autres maladies qui l'accompagnent, telles que rachitisme ou immobilité après paralysie musculaire, une malposition axiale du fémur cou se produit dans certains cas. En fonction de l'angle, une distinction est faite entre la coxa vara, le «knock-genoux» jambe, et coxa valga, la jambe «bow-leg».
