Trouble de la personnalité paranoïaque : causes, symptômes, thérapie

Trouble de la personnalité paranoïaque : description

Le trouble de la personnalité paranoïaque se caractérise par le fait que les personnes atteintes n’ont aucune confiance dans les autres. Ils supposent constamment que les autres veulent leur faire du mal, sans avoir aucune preuve à l’appui.

Par exemple, si un collègue de travail leur sourit amicalement, ils se moqueront de lui. Si leur propre partenaire n’est pas à la maison, ils sont convaincus qu’il les trompe. Si les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque se sentent menacées, elles se mettent en colère et contre-attaquent. Ils sont extrêmement persistants dans leur hostilité et ne peuvent être convaincus que leurs soupçons sont infondés.

En raison de leur nature méfiante et hostile, les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque ne sont pas appréciées des autres et se disputent souvent avec leur entourage. Comme ils ne font pas non plus confiance à leurs amis, ils ont peu de contacts sociaux.

Il existe d'autres troubles de la personnalité. Ce qu'ils ont tous en commun, c'est que les traits de personnalité individuels sont tellement prononcés qu'ils causent des problèmes à la personne concernée ou à son environnement. Les traits de personnalité problématiques sont stables et durables et remontent à l’adolescence ou au début de l’âge adulte.

Trouble de la personnalité paranoïaque : fréquence

Le trouble de la personnalité paranoïaque est considéré comme un trouble de la personnalité rare. Les experts estiment qu’entre 0.4 et 2.5 pour cent de la population en souffre. – Les hommes plus souvent que les femmes. Le nombre de personnes réellement touchées est probablement plus élevé, car peu d’entre elles sollicitent l’aide d’un professionnel.

Les troubles de la personnalité se caractérisent essentiellement par des pensées, des perceptions, des émotions et des comportements qui s'écartent considérablement de ce qui est socialement accepté. Ils se développent à l’adolescence ou au début de l’âge adulte et sont permanents.

En plus de ces critères généraux d'un trouble de la personnalité, un trouble de la personnalité paranoïaque selon la Classification internationale des troubles mentaux (CIM-10) est présent si au moins quatre des symptômes suivants s'appliquent :

Personnes concernées :

  • sont trop sensibles aux revers
  • ont tendance à avoir des rancunes permanentes ; ils ne pardonnent pas les insultes ou le manque de respect
  • sont très suspects et déforment les faits, interprétant les actions neutres ou amicales des autres comme hostiles ou méprisantes
  • sont argumentatifs et insistent sur leur droit, même si cela est déraisonnable
  • manquent souvent de confiance dans la fidélité de leur partenaire, même s’il n’y a aucune raison de le faire
  • S'engagent souvent dans une pensée complotiste, qu'ils utilisent pour expliquer les événements de leur environnement ou du monde en général.

Trouble de la personnalité paranoïaque : causes et facteurs de risque

Les causes exactes des troubles de la personnalité n’ont pas encore été élucidées – cela s’applique également au trouble de la personnalité paranoïaque. Les experts supposent que diverses influences sont impliquées dans le développement de la maladie. D’une part, la prédisposition génétique joue un rôle ; d'un autre côté, l'éducation et d'autres influences environnementales contribuent également au développement d'un trouble de la personnalité (paranoïaque).

Il s’agit notamment d’événements stressants – ils préparent généralement le terrain au développement de troubles mentaux. Ainsi, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité paranoïaque rapportent également souvent des expériences traumatisantes dans l'enfance, par exemple des abus physiques ou émotionnels.

Le tempérament d’une personne joue également un rôle dans le développement du trouble de la personnalité paranoïaque. Les enfants qui ont une tendance fondamentalement élevée à être agressifs sont particulièrement à risque.

Trouble de la personnalité paranoïaque : examens et diagnostic

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque demandent rarement l’aide d’un professionnel. D’une part, ils ne perçoivent pas leurs perceptions et leur comportement comme perturbés, et d’autre part, ils ne font pas confiance aux psychologues ou aux médecins. Lorsqu’ils recherchent un traitement, c’est souvent pour des troubles mentaux supplémentaires tels que la dépression.

Antécédents médicaux

Pour diagnostiquer le trouble de la personnalité paranoïaque, plusieurs discussions ont lieu entre le psychiatre/thérapeute et le patient (anamnèse). Au cours de ce processus, le professionnel peut se poser des questions telles que :

  • Soupçonnez-vous souvent un sens caché derrière ce que disent ou font les autres ?
  • Le tempérament d’une personne joue également un rôle dans le développement du trouble de la personnalité paranoïaque. Les enfants qui ont une tendance fondamentalement élevée à être agressifs sont particulièrement à risque.

Trouble de la personnalité paranoïaque : examens et diagnostic

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque demandent rarement l’aide d’un professionnel. D’une part, ils ne perçoivent pas leurs perceptions et leur comportement comme perturbés, et d’autre part, ils ne font pas confiance aux psychologues ou aux médecins. Lorsqu’ils recherchent un traitement, c’est souvent pour des troubles mentaux supplémentaires tels que la dépression.

Antécédents médicaux

Pour diagnostiquer le trouble de la personnalité paranoïaque, plusieurs discussions ont lieu entre le psychiatre/thérapeute et le patient (anamnèse). Au cours de ce processus, le professionnel peut se poser des questions telles que :

Soupçonnez-vous souvent un sens caché derrière ce que disent ou font les autres ?

Thérapie cognitivo-comportementale

Il existe différentes approches pour traiter le trouble de la personnalité paranoïaque. La thérapie cognitivo-comportementale vise à modifier les modes de pensée ou les schémas de pensée défavorables. L’objectif est que la personne concernée remette en question sa méfiance à l’égard des autres et apprenne des manières sociales de traiter avec les autres. En effet, de nombreuses personnes concernées souffrent d’isolement, conséquence de leur comportement. La formation aux compétences sociales est donc une partie importante de la thérapie. Afin de contrôler les pulsions agressives, le thérapeute élabore de nouvelles stratégies avec le patient.

Thérapie focale

Trouble de la personnalité paranoïaque : proches

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque ont de grandes difficultés dans les relations interpersonnelles. Ils s’attendent constamment à être trahis et blessés par les autres. A cause de cette croyance, ils créent un climat hostile.

Pour les proches, la méfiance permanente est un lourd fardeau. Ils se sentent souvent impuissants car ils ne peuvent pas influencer le comportement de la personne concernée. Cependant, ce que vous pouvez faire en tant que parent est :

  • Prenez conscience que le comportement inapproprié de la personne concernée trouve son origine dans son trouble de la personnalité.
  • Essayez de ne pas prendre les attaques personnellement.
  • Obtenez de l'aide professionnelle. Même si le patient refuse lui-même la thérapie, un thérapeute ou un centre de conseil peut vous proposer un soutien.

Trouble de la personnalité paranoïaque : évolution de la maladie et pronostic

Cependant, la thérapie peut contribuer à influencer positivement les comportements défavorables. Cependant, la probabilité d’une issue favorable est plutôt faible. D’une part, les personnes concernées recherchent rarement un traitement thérapeutique et, d’autre part, elles ont des difficultés à s’engager dans le processus thérapeutique. Cependant, plus le trouble de la personnalité paranoïaque est détecté et traité tôt, meilleur est le pronostic.