Leishmaniose

Dans la leishmaniose (synonymes du thésaurus: bosse d'Alep; leishmaniose américaine; leishmaniose du désert asiatique; Assam fièvre; paupière infestation dans la leishmaniose; la leishmaniose des paupières; Bosse de Bagdad; Bagdad ulcère; Ulcère de Bahia; Leishmaniose brésilienne; Burdwan fièvre; chiclero ulcère; Ulcère de Chiclero; Ulcère de la Cochinchine; Ulcère de Delhi; Ulcère de Delhi; Delhipustel; Fièvre Dumdum; Fièvre Dum-Dum; Leishmaniose dysentérique; Espundia; Peau infection après Kala-azar; Leishmaniose cutanée; Leishmaniose cutanée après Kala-azar; Leishmanoïde de la peau; Peau leishmanoïde post Kala-azar; Infection par Leishmania; Infection par Leishmania aethiopica; Infection par Leishmania brasiliensis; Infection par Leishmania chagasi; Infection par Leishmania donovani; Infection par Leishmania infantum; Infection par Leishmania major; Infection par Leishmania mexicana; Infection par Leishmania tropica; kala-azar; la leishmaniose cutanée américaine; la leishmaniose cutanée asiatique; la leishmaniose cutanée éthiopienne; la leishmaniose cutanée; leishmaniose cutanée de la paupière; la leishmaniose cutanée urbaine; leishmaniose-sa leishmaniose; la leishmaniose; la leishmaniose cutanée; la leishmaniose interne; leishmaniose tegumentaria diffusa; leishmaniose tropica; leishmaniose tropica major; la leishmaniose; Leishmaniose méditerranéenne; leishmaniose de la bouche et muqueuse nasale; leishmanoïde selon Kala-Azar; Leishmaniose méditerranéenne; Leishmaniose mexicaine; la leishmaniose mucocutanée; la leishmaniose nasorale; la leishmaniose nasopharyngée; bosse natale; Bosse du Nil; Bosse orientale; Oriental fistule; Oriental ulcère; pian bois; la leishmaniose muqueuse; maladie noire; noir fièvre; La leishmaniose cutanée des muqueuses sud-américaine; la leishmaniose tropicale; ulcus tropicum dû à la leishmaniose; uta; ulcère uta; la leishmaniose viscérale; la leishmaniose du désert; CIM-10-GM B55. -: la leishmaniose) est une maladie infectieuse causée par des parasites du genre Leishmania. Leishmania appartient au genre des protozoaires flagellés (protozoaires), qui appartiennent à la famille des Trypanosomatida. Ils se multiplient dans le sang dans les macrophages (phagocytes) (hémoflagellés). La maladie appartient aux zoonoses parasites (maladies animales). Les réservoirs d'agents pathogènes sont les humains et les animaux (divers rongeurs et chiens, mais aussi des renards). En Espagne, la majorité des chiens urbains sont infectés par le Leishmania. Occurrence: L'infection se produit principalement dans les régions tropicales et subtropicales. Il s'agit notamment du Pérou, de la Colombie, du Brésil, de l'Afrique de l'Est (y compris l'Éthiopie, la Somalie, le Soudan (du Sud)), la région méditerranéenne (Espagne, Portugal, Balkans, Italie) et l'Asie (Chine, Inde, Pakistan). Accumulation saisonnière de la maladie: La principale période de transmission par les moustiques est l'été. La transmission de l'agent pathogène (voie d'infection) se fait par le sable femelle ou papillon les moustiques, qui sont actifs au crépuscule et la nuit, les soi-disant phlébotomes. Rarement, la transmission se produit par un organe ou sang des dons. La transmission diaplacentaire de la mère à l'enfant à naître est également rare. L'agent pathogène pénètre dans le corps par voie parentérale (l'agent pathogène ne pénètre pas dans l'intestin), c'est-à-dire qu'il pénètre dans le corps par peau (infection percutanée). Là, l'absorption se produit dans les macrophages, où la leishmanie se transforme en forme amastigote avec un flagelle résiduel. Transmission interhumaine: oui, mais rare. La période d'incubation (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) dépend de la forme de la maladie:

  • Leishmaniose viscérale (synonymes: kala-azar; également connue sous le nom de fièvre dum-dum ou fièvre noire) - période d'incubation très variable; 2 à 6 mois (avec une plage de 10 jours à 2 ans).
  • Leishmaniose cutanée (synonyme: bosse orientale) - quelques jours à plusieurs mois, parfois un an.
  • Leishmaniose mucocutanée - peut prendre jusqu'à 30 ans avant que les symptômes n'apparaissent.

En fonction de l'espèce pathogène et du statut immunitaire de la personne affectée, les formes suivantes de leishmaniose sont distinguées:

  • Leishmaniose viscérale (interne) (LV; synonymes: fièvre de Dum-Dum; fièvre noire; kala-azar («black peau"); CIM-10-GM B55.0: leishmaniose viscérale).
    • Agent pathogène:
      • Leishmania donovani - principalement en Asie et au Bangladesh et au Népal.
      • Leishmania infantum - principalement dans la région méditerranéenne.
      • Leishmania chagasi - principalement en Amérique du Sud.
    • Sous cette forme, le les organes internes sont touchés (en particulier foie et rate), mais aussi lymphe nœuds et moelle osseuse.
  • Leishmaniose cutanée (CV; synonymes: Leishmaniose cutanée; Bagdad, Alep, Nil, bubonique oriental; CIM-10-GM B55.1: Leishmaniose cutanée).
    • Agent pathogène:
      • Leishmania tropica (L. tropica major, L. tropica mineur).
      • Leishmania péruvienne
      • Leishmania mexicaine
      • Leishmanie éthiopienne
    • Seule la peau est affectée
  • Leishmaniose mucocutanée (LCM; synonymes: leishmaniose mucocutanée; leishmaniose américaine; uta; espundia; ulcère de chiclero; pian bois; CIM-10-GM B55.2: leishmaniose mucocutanée).
    • Agent pathogène:
      • Leishmania brasiliensis - trouve principalement dans les Amériques.
    • Maladie nécrosante évolutive chronique (mort tissulaire locale) du nasopharynx; peut conduire pour terminer la destruction (destruction) des muqueuses du nasopharynx.

Jusqu'à 2 millions de personnes sont infectées par an (dans le monde) - environ 1.5 million sont la forme cutanée de la leishmaniose et environ 0.5 million sont la forme viscérale. En Allemagne, une vingtaine de cas (principalement leishmaniose cutanée) sont enregistrés chaque année. La plupart de ces cas sont des maladies importées, par exemple de chiens infectés ou de voyageurs originaires de zones d'endémie. Entre-temps, des phlébotomes ont également été découverts en Allemagne. Évolution et pronostic: Des trois formes de la maladie, la leishmaniose viscérale est la plus grave. S'il est détecté et traité à temps, le pronostic est bon. Si elle n'est pas traitée, la létalité (mortalité par rapport au nombre total de personnes atteintes de la maladie) est de 20%. Les leishmanioses cutanées et mucocutanées sont significativement plus bénignes. La leishmaniose cutanée ne nécessite généralement pas thérapie. La bosse en développement guérit spontanément (par elle-même) après six mois à un an avec des cicatrices. L'évolution de la leishmaniose mucocutanée est plus sévère et se manifeste, entre autres, par des lésions cutanées qui ne guérissent pas spontanément. Si l'infection est latente (cachée), une réactivation est possible tout au long de la vie en cas d'immunosuppression (immunodéficience). Vaccination: Une vaccination contre la leishmaniose n'est pas encore disponible. En Allemagne, la leishmaniose viscérale doit être signalée à l'Institut de médecine tropicale de Berlin.