Bref aperçu
- Causes des contractions musculaires : par ex. stress, carence en minéraux, stimulants (comme la caféine), diverses maladies comme la SLA, le Parkinson ou le diabète sucré
- Quand les contractions musculaires sont-elles dangereuses ? Quand c'est le symptôme d'une maladie grave. Cela peut être indiqué par le fait que cela ne se produit pas seulement sporadiquement.
- Que peut-on faire contre les contractions musculaires ? Dans le cas de contractions musculaires inoffensives, vous pouvez essayer d’en éliminer la cause (par exemple réduire le stress, avoir une alimentation équilibrée, ne pas consommer trop de caféine et d’alcool). Si des maladies sous-jacentes en sont la cause, le médecin instaurera un traitement approprié (par exemple avec des médicaments).
- Quand consulter un médecin ? Si les contractions musculaires se produisent plus fréquemment et/ou accompagnent des spasmes musculaires douloureux (comme dans l'épilepsie).
- Diagnostic : entretien avec le patient, examens physiques et neurologiques (ENG, EEG, EMG), si nécessaire examens complémentaires tels que procédures d'imagerie (telles que tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique) ou analyse d'un échantillon de tissu (biopsie)
Contractions musculaires : causes et maladies possibles
Mais il n’y a pas toujours une maladie derrière les contractions. Les fasciculations, c'est-à-dire les contractions musculaires perceptibles uniquement sous la forme d'un léger tremblement sous la peau, sont souvent inoffensives. Par exemple, 70 pour cent de la population ont ce qu'on appelle des contractions pour s'endormir, ce qui est totalement inoffensif d'un point de vue médical. Parfois, une irritation nerveuse temporaire se cache derrière le symptôme.
Dans certains cas, les contractions musculaires peuvent être intensifiées ou activées par des mouvements volontaires, auquel cas on parle de myoclonie d’action. Dans d’autres cas, des stimuli externes tels que le toucher, la lumière ou le son déclenchent des contractions musculaires (myoclonies réflexes).
Maladies qui déclenchent des contractions musculaires
- Tics, syndrome de Tourette
- Épilepsie
- Convulsions fébriles
- La sclérose en plaques (MS)
- Sclérose latérale amyotrophique (SLA)
- Maladie de Parkinson
- la maladie de Creutzfeldt-Jakob
- Maladie de Wilson
- Le diabète sucré
- Inflammation cérébrale ou hémorragie cérébrale
- Troubles circulatoires, maladies virales et infections bactériennes
- Maladies orthopédiques avec irritation nerveuse
- Syndrome des jambes sans repos : trouble neurologique caractérisé par des troubles sensoriels et des mouvements involontaires des jambes et, plus rarement, des bras, en particulier au repos.
Autres facteurs qui déclenchent des contractions musculaires
- déséquilibre émotionnel, par exemple, chagrin d'amour
- stress
- substances stimulantes telles que la caféine
- Alcool et drogues
- froid et hypothermie
- Carence en magnésium
- l'hypoglycémie
- pincement des nerfs
- Effets secondaires des médicaments
- irritation nerveuse directe après des examens (par exemple examen du liquide céphalo-rachidien)
Dans la plupart des cas, les contractions musculaires progressent sans douleur. Cependant, des spasmes musculaires douloureux peuvent l’accompagner. Des contractions musculaires prononcées limitent considérablement la vie quotidienne des personnes concernées, car les mouvements ciblés tels que manger, boire ou écrire deviennent plus difficiles. Les contractions s'intensifient souvent dans des situations stressantes, de sorte que les patients sont stigmatisés comme « nerveux » ou « peu sûrs d'eux ».
Contractions musculaires : dangereuses ou inoffensives ?
Beaucoup plus rarement, des maladies graves provoquent des contractions musculaires. Un signe de ceci peut être lorsque les contractions se produisent plus fréquemment. Par exemple, des tremblements musculaires au repos (tremblements au repos) sont généralement observés chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Les maladies métaboliques telles que le diabète sucré peuvent également se manifester par des contractions musculaires, tout comme la sclérose latérale amyotrophique (SLA). Dans de tels cas, les contractions musculaires ou les maladies qui les sous-tendent doivent être classées comme dangereuses ou au moins graves.
Contractions musculaires : que faire ?
Dans le cas de contractions musculaires inoffensives, vous pouvez faire beaucoup de choses vous-même pour mettre un terme à ce symptôme gênant. Si une maladie est considérée comme la cause des contractions, des examens médicaux et généralement un traitement par un médecin sont nécessaires.
Contractions musculaires : ce que vous pouvez faire vous-même
- Pas de stimulants : les contractions musculaires peuvent souvent être évitées en évitant la caféine, l’alcool et les drogues stimulantes.
- Alimentation équilibrée : Parfois, une alimentation équilibrée peut également aider à réduire les contractions musculaires. Portez une attention particulière à un apport adéquat en magnésium si des crampes douloureuses surviennent en plus des contractions musculaires. De plus grandes quantités de minéraux se trouvent, par exemple, dans les légumes verts comme les épinards, le brocoli, les haricots ou les pois, mais aussi dans les céréales comme les flocons d'avoine, le son de blé ou le riz. Pour ceux qui aiment les fruits : les bananes contiennent une quantité relativement importante de magnésium.
Avant de prendre des comprimés de magnésium pour les contractions musculaires, consultez votre médecin.
Contractions musculaires : ce que fait le médecin
En fonction de l'affection à l'origine des contractions musculaires, le médecin peut recommander diverses mesures thérapeutiques, souvent en complément des mesures d'auto-assistance mentionnées ci-dessus.
Médicament
Les affections sous-jacentes peuvent souvent être traitées avec des médicaments, par exemple :
- Tics et Tourette : les neuroleptiques – des substances actives qui atténuent les fonctions du système nerveux central – peuvent aider.
- Tremblements essentiels : ils peuvent souvent être soulagés avec des bêtabloquants ou des anticonvulsivants.
Parfois, les contractions musculaires sont un effet secondaire de certains médicaments. Dans ce cas, vous devez discuter avec votre médecin si vous devez continuer à prendre le médicament en question ou s'il peut éventuellement être interrompu ou remplacé par une préparation mieux tolérée.
Ergothérapie et physiothérapie
Si les contractions musculaires sont dues à la sclérose latérale amyotrophique (SLA), une physiothérapie et une ergothérapie régulières sont très utiles. Cela peut avoir une influence positive sur l’évolution de la maladie. Cependant, la SLA ne peut pas être traitée ni guérie de manière causale – ni par la physiothérapie ou l'ergothérapie, ni par d'autres thérapies.
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Dans certains cas de contractions musculaires liées à la maladie, le médecin recommande une intervention chirurgicale. Par exemple, la chirurgie cérébrale peut être utile pour les épileptiques. Cela implique généralement l’ablation chirurgicale d’une région du cerveau qui déclenche à plusieurs reprises les crises d’épilepsie.
La chirurgie est également parfois pratiquée pour les tremblements essentiels : dans ce trouble, une certaine zone du cerveau envoie un signal parasite constant. Cette zone peut être désactivée par voie chirurgicale.
Si les contractions musculaires surviennent plus fréquemment, vous devriez subir un examen médical par un médecin pour exclure une affection nécessitant un traitement. Une visite chez le médecin est également indispensable en cas de myoclonies violentes, c'est-à-dire de violentes contractions musculaires, qui peuvent s'accompagner de crampes douloureuses.
Les contractions musculaires étant très souvent causées par des maladies nerveuses, un neurologue est la bonne personne à consulter.
Contractions musculaires : examens et diagnostic
La première étape est une discussion détaillée entre vous et le médecin pour obtenir des antécédents médicaux. Le médecin vous demandera par exemple quand, à quelle fréquence, où et dans quelles circonstances les contractions musculaires surviennent dans votre cas et si vous avez d'autres symptômes (par exemple crampes musculaires douloureuses, fièvre, etc.).
Les informations sur les déclencheurs possibles des contractions, comme une blessure ou un examen nerveux récent, sont également importantes. De plus, informez votre médecin si et quels médicaments vous prenez et si vous souffrez de maladies préexistantes connues (par exemple, épilepsie ou diabète).
- Électroneurographie (ENG) : elle utilise des électrodes pour mesurer la vitesse de conduction nerveuse.
- Électromyographie (EMG) : lors de cet examen, le médecin utilise des électrodes pour vérifier l'activité électrique du muscle.
- Électroencéphalographie (EEG) : Ici, l'activité électrique du cerveau est examinée, également via des électrodes.
En fonction des constatations ou de la cause suspectée des contractions musculaires, des examens complémentaires peuvent être utiles :
- Tests de sang et d'urine
- Examens orthopédiques
- Procédures d'imagerie telles que les rayons X, la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Prélèvement de tissu musculaire (biopsie) pour un examen plus détaillé en laboratoire
- Extraction de liquide céphalo-rachidien (ponction du LCR) pour un examen plus détaillé en laboratoire
- Test L-dopa (en cas de suspicion de maladie de Parkinson)
- Examen des vaisseaux sanguins (angiographie)
- tests d'allergie
- examens psychologiques ou psychiatriques
