Scoliose: symptômes, causes, traitement

In scoliose (synonymes: Scoliose activée; scoliose du rachis cervical; scoliose du rachis cervical; scoliose du rachis lombaire; scoliose acquise; scoliose idiopathique; scoliose juvénile; cyphoscoliose; scoliose du rachis lombaire; scoliose du rachis cervical convexe gauche; scoliose lombaire; scoliose en forme de torsion lombaire; scoliose paralysante scoliose; Scoliose secondaire; Scoliose rachidienne; Scoliose de torsion; Scoliose WS; Scoliose de l'adolescent; Scoliose thoraco-lombaire; Scoliose thoracique; CIM-10 M41. -: Scoliose) est une courbure latérale de l'axe du corps. Dans la plupart des cas, cela fait référence à la courbure latérale de la colonne vertébrale, qui est causée par une asymétrie des composants individuels de la colonne vertébrale. En plus de cela, les corps vertébraux sont tordus.

Scoliose peut être congénitale (congénitale) et acquise.

L'examen radiographique d'orientation permet une classification en:

  • Scoliose fonctionnelle - courbure de la colonne vertébrale frontale dans laquelle aucun changement de structure ou de forme n'est détectable sur la radiographie.
  • Scoliose structurelle - fixe, non réversible; ne peut être suffisamment corrigé ni activement ni passivement.

En plus de ces deux formes, il existe une scoliose idiopathique, qui représente le type de maladie le plus courant (environ 90% de toutes les scolioses à l'âge de croissance). Sous cette forme, la cause exacte n'est pas claire.

La scoliose idiopathique est divisée en:

  • Scoliose infantile (<3 ans) - diagnostiquée avant l'âge de 4 ans (environ 1%).
  • Scoliose juvénile (3 à 9 ans) - diagnostiquée à l'âge de 10 ans (environ 9%).
  • Scoliose adolescente dominante (synonyme: scoliose adolescente) (10 à 18 ans) - n'est diagnostiquée qu'à partir de 10 ans.
  • Scoliose dégénérative adulte (ADS; synonymes: scoliose adulte ou dégénérative; scoliose adulte).

Les scolioses sont classées par apparition:

  • <10 ans «scolioses à début précoce» (EOS; défini comme une courbure de la colonne vertébrale de toute étiologie) - tendance à la progression défavorable.
  • ≥ 10 ans de «scolioses d'apparition tardive»

La plupart des scolioses idiopathiques sont situées dans la région thoracique et sont convexes à droite.

En outre, il existe les formes spéciales de scoliose suivantes:

  • Scoliose statique (p. Ex. jambe écart de longueur).
  • Pain scoliose (par exemple, dans une hernie discale).

Selon la localisation de la scoliose, la classification suivante peut être faite:

Le sex-ratio: garçons / filles est de 1: 4-7.

Pic de fréquence: la survenue maximale de scoliose idiopathique se situe juste avant ou à la puberté.

La prévalence (incidence de la maladie) est de 3% chez les enfants. Chez les enfants scolarisés, la prévalence est de 1 à 2% et augmente à plus de 8% chez les adultes de plus de 25 ans (en Allemagne). Dans le monde, la prévalence est de 1.1%. En Allemagne, environ 400,000 XNUMX personnes souffrent de scoliose.

Évolution et pronostic: La sclérose infantile est généralement diagnostiquée à partir du 6ème mois de vie. Ils corrigent spontanément (par eux-mêmes) dans 85 à 90% des cas et ne nécessitent pas thérapie. Seules les scolioses progressives restantes nécessitent souvent thérapie. Les scolioses s'aggravent pendant les périodes de croissance, comme pendant la puberté, de sorte que le pronostic dépend de ce que l'on appelle la réserve de croissance (croissance à venir) au moment du diagnostic de la scoliose.