Insuffisance respiratoire aiguë est défini par les médecins comme un essoufflement soudain, également connu sous le terme anglais «syndrome de détresse respiratoire de l'adulte»Ou ARDS pour faire court.
Qu'est-ce que le syndrome de détresse respiratoire aiguë?
Amortisseurs poumonou insuffisance respiratoire aiguë, Décrit le condition d'un essoufflement soudain. Ceci est causé par des dommages aux poumons. Ce soi-disant choc poumon est causé par un inflammation du tissu pulmonaire, ce qui peut être causé par différents impacts. Les conséquences si elles ne sont pas traitées à temps peuvent être: choc conditions, perte de conscience pouvant aller jusqu'à la défaillance d'un organe et Cœur échec. Choc poumonou insuffisance respiratoire aiguë, Décrit le condition d'un essoufflement soudain. Ceci est causé par des lésions pulmonaires. Le patient reçoit très peu d'air, de sorte que le carbone teneur en dioxyde de sang augmente régulièrement et le oxygène le contenu diminue. Le tableau clinique de l'insuffisance respiratoire aiguë peut également inclure une défaillance d'organe, un choc, une perte de conscience et Cœur échec.
Causes
En règle générale, l'insuffisance respiratoire aiguë est toujours précédée d'un préexistant condition qui endommage le tissu pulmonaire. Cependant, ces conditions préalables peuvent être de nature très variée, allant de pneumonie à des blessures par empoisonnement. Les principales causes sont soit inhalation de substances nocives telles que la fumée ou l'aspiration de substances telles que le liquide gastrique. Mais les effets indirects peuvent conduire pour choquer les poumons tels que des blessures et des troubles de la coagulation. Le résultat est œdème pulmonaire as sang la perméabilité des vaisseaux augmente dans les alvéoles. Cela conduit à une chute de pression dans certaines zones vasculaires avec une augmentation simultanée de la pression dans d'autres parties du tissu pulmonaire. En plus, protéines fuite. En conséquence, le oxygène fournir à la sang diminue fortement et le carbone la teneur en dioxyde augmente.
Symptômes, plaintes et signes
L'insuffisance pulmonaire aiguë s'annonce généralement par plusieurs signes avant-coureurs. En raison des dommages au tissu pulmonaire, Respiration devient difficile au début. Pour contrer cela, les personnes touchées augmentent leur fréquence respiratoire, conduisant finalement à hyperventilation et l'hyperventilation. En conséquence, une détresse respiratoire aiguë survient, généralement associée à une crise de panique qui se manifeste par le vertige, transpiration et peur aiguë de la mort. Parallèlement, les ongles et les lèvres de la personne affectée deviennent bleus. Au fur et à mesure que la maladie progresse, divers symptômes peuvent apparaître, en fonction de la phase d'insuffisance pulmonaire. Dans la première phase, des lésions tissulaires surviennent et peuvent être associées à une augmentation de la détresse respiratoire, ainsi qu'à des saignements et à la toux. Dans la deuxième phase, les symptômes initiaux augmentent en intensité et la personne affectée devient généralement inconsciente. Dans la troisième et dernière phase, un choc se produit et une défaillance d'organe ou un choc peut en résulter. Les premiers intervenants reconnaissent l'insuffisance respiratoire aiguë par le fait que la personne affectée a des difficultés Respiration ou est déjà gravement hyperventilatoire. Un pouls élevé ainsi que la respiration sifflante caractéristique indiquent également une insuffisance respiratoire aiguë, qui doit être traitée immédiatement par un médecin urgentiste.
Diagnostic et cours
Dans la plupart des cas, le poumon de choc commence par les symptômes suivants: en raison de la lésion du tissu pulmonaire, les patients éprouvent initialement des difficultés Respiration. Pour contrer cela, ils commencent à respirer plus vite, ce qui conduit à hyperventilation. Après un certain temps, les ongles et les lèvres de la personne affectée peuvent devenir bleus. Dans le cours ultérieur, les experts font la distinction entre trois phases différentes: Dans la première phase, le processus biochimique déjà répertorié sous «Causes» est déclenché par les lésions tissulaires. Dans la deuxième phase, les symptômes s'intensifient, de sorte que dans la troisième et dernière phase, le patient n'a que le poumon le volume d'un nourrisson, car la majorité du tissu pulmonaire a cessé de fonctionner en raison de inflammation. En fonction de la durée de persistance de l'état de respiration de choc, le faible oxygène le niveau peut conduire à une perte de conscience, un choc, une défaillance d'organe ou Cœur échec. Les professionnels de la santé posent alors généralement le diagnostic du SDRA à la lumière de la maladie précédente. Idéalement, avant que le patient ne montre les premiers signes, il doit être classé comme un patient à risque de choc pulmonaire. Les premiers signes apparaissent alors à l'écoute des poumons sous la forme d'un bruit de cliquetis. radiographie L'examen peut fournir un diagnostic plus précis dans ce cas, car il met en évidence des dépôts dans les alvéoles, ce qui peut indiquer l'apparition d'un choc pulmonaire.
Complications
L'insuffisance respiratoire aiguë est une condition très dangereuse pour le corps humain et doit donc être traitée immédiatement. Même si l'insuffisance pulmonaire ne survient que pendant une courte période, il est essentiel d'appeler un médecin urgentiste ou de se rendre à l'hôpital. Dans le pire des cas, une insuffisance pulmonaire peut conduire à la mort, car les organes du patient ne sont pas alimentés en oxygène suffisant. Plus le manque d'oxygène dure longtemps, plus les organes sont gravement endommagés. le cerveau, en particulier, subit de graves dommages, de sorte qu'après une insuffisance pulmonaire, le patient peut éprouver des incapacités, équilibre problèmes et troubles de la parole. Quelques minutes après une insuffisance respiratoire aiguë, les extrémités du patient deviennent bleues. Si le patient s'est évanoui, il doit être ventilé artificiellement. Ceci est fait par bouche-à la bouche ventilations jusqu'à ce que le médecin urgentiste arrive ou que le patient se réveille. Pendant Ça ventilations, nez doit être maintenu fermé afin que l'air ne puisse pas s'échapper. Si l'insuffisance pulmonaire n'est pas traitée immédiatement, la mort surviendra après environ 13 minutes. Pour cette raison, une assistance et un traitement rapides par le médecin urgentiste sont nécessaires. Si le patient est toujours éveillé et en hyperventilation, il doit être rassuré.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si une insuffisance respiratoire aiguë est suspectée, un médecin urgentiste doit être consulté immédiatement. Une aide médicale est nécessaire si des symptômes tels que hyperventilation ou un essoufflement se produit. De plus, les services médicaux d'urgence doivent être appelés si la respiration est difficile pendant plusieurs minutes ou si des signes de hyperacidité sont observés. Les personnes souffrant d'insuffisance respiratoire aiguë éprouvent généralement de légers problèmes respiratoires au début, qui finissent par entraîner une hyperventilation et une perte de conscience. Si un ou plusieurs de ces symptômes surviennent, un médecin doit être consulté. Un autre signe d'alarme est une coloration bleue des lèvres ou des ongles, qui survient généralement dans la deuxième phase de l'insuffisance respiratoire aiguë et nécessite un traitement médical d'urgence immédiat. Dans l'idéal, cependant, les patients à risque devraient être classés comme à risque de choc pulmonaire avant même l'apparition des premiers signes avant-coureurs. En conséquence, une visite chez le médecin est déjà recommandée si des râles surviennent lors de la respiration ou si l'état général diminue sans raison apparente. Les personnes atteintes d'autres affections préexistantes, ainsi que les fumeurs et autres groupes à risque, doivent consulter immédiatement un médecin en cas de symptômes pulmonaires.
Traitement et thérapie
Pour traiter au mieux l'insuffisance respiratoire aiguë, les médecins recourent à ventilations thérapie dans un premier temps. En effet, le plus important au début est de stabiliser à nouveau l'approvisionnement en oxygène du sang, et c'est là que le soutien technique est assuré par les ventilateurs. Cependant, selon la progression de l'insuffisance pulmonaire, un apport supplémentaire d'oxygène via un masque respiratoire n'est plus suffisant et le patient doit être intubé. Ici, un tube est inséré directement dans la trachée via le bouche or nez. Cela devrait être accompagné d'un PEEP. Cette soi-disant «pression de phase d'expiration» garantit que les alvéoles sont dilatées pendant l'expiration, améliorant ainsi l'absorption d'oxygène. Cependant, il est également essentiel de traiter la cause qui a conduit à la lésion du tissu pulmonaire en premier lieu. Ceci est généralement traité avec des médicaments.
Perspectives et pronostics
En cas d'insuffisance respiratoire aiguë, le patient peut mourir dans le pire des cas. Dans ce cas, les patients souffrent généralement d'un essoufflement sévère, crises de panique ou transpiration. S'il n'y a pas de traitement immédiat, la personne affectée peut également perdre connaissance et éventuellement se blesser en cas de chute. Une hyperventilation se produit également. Dans le cours ultérieur, le les organes internes ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de sang, de sorte que dans le pire des cas, ils meurent ou sont irréversiblement endommagés. le cerveau est également endommagé par l'offre réduite, de sorte qu'une paralysie ou une déficience mentale peut survenir plus tard. L'évolution ultérieure de l'insuffisance respiratoire aiguë dépend dans une large mesure de la cause et du traitement. Bouche-à la bouche réanimation peut être utilisé pour combattre les symptômes jusqu'à l'arrivée d'un médecin urgentiste, qui peut alors effectuer un traitement causal. L'espérance de vie du patient peut être considérablement réduite par l'insuffisance pulmonaire aiguë. Le patient peut également éprouver des limitations importantes dans sa vie quotidienne.
Prévention
Le moyen le plus sûr de prévenir le choc pulmonaire est de traiter intensivement les conditions sous-jacentes qui peuvent y conduire, avant même qu'il ne provoque une insuffisance respiratoire. Si une insuffisance pulmonaire survient néanmoins, elle doit être détectée le plus tôt possible pour éviter des conséquences graves. Ici, il est important que les médecins envisagent la possibilité d'un choc pulmonaire dès les premiers signes de détresse respiratoire inexpliquée. L'insuffisance respiratoire aiguë est potentiellement mortelle. Les patients ont généralement besoin d'un traitement d'urgence immédiat avec les voies respiratoires intubation.
Suivi
De nombreux patients atteints de choc pulmonaire meurent de échec multi-organes en raison d'un manque d'oxygénation. Seuls 50 à 60% des patients survivent à une insuffisance respiratoire aiguë. Ces personnes doivent recevoir des soins médicaux de suivi. Cela traite les effets secondaires de la ventilation, ainsi que tout fibrose pulmonaire qui peuvent se développer après la ventilation. Cela peut régresser sous traitement médical. Cependant, cela peut prendre plusieurs mois. Pendant ce temps, un suivi approprié les mesures sont essentiels. cependant, fibrose pulmonaire peut également entraîner des lésions pulmonaires permanentes si elles ne régressent pas. L'insuffisance pulmonaire aiguë est souvent décrite comme un «syndrome de détresse respiratoire aiguë» ou un choc pulmonaire. Cette symptomatologie est souvent accompagnée de processus inflammatoires systémiques. Ceux-ci sont décrits comme le «syndrome de réponse inflammatoire systémique». En fonction de la gravité des problèmes respiratoires, un suivi plus ou moins intensif les mesures sont nécessaires. Le drame des lésions pulmonaires persistantes peut entraîner de graves problèmes respiratoires pour le reste de la vie. Sans soins complets - nécessitant une ventilation permanente, si nécessaire - le patient est impuissant malgré sa survie. En tant que patient pulmonaire alité ou en fauteuil roulant, il est plus susceptible de thrombose or embolie. Il est également plus à risque que les autres d'infections respiratoires ou pneumonie après une insuffisance respiratoire aiguë.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Si vous avez une insuffisance respiratoire aiguë, appelez immédiatement un médecin urgentiste. Jusqu'à ce que l'ambulance arrive, de kit de premiers soins les mesures doit être initiée. Premièrement, la personne affectée doit être immobilisée ou laissée dans une position qu'elle juge confortable. Si la personne affectée devient inconsciente, le pouls et la respiration doivent être vérifiés régulièrement pour détecter un arrêt circulatoire à un stade précoce. En cas d'arrêt circulatoire, immédiatement réanimation des mesures doivent être prises. Les mesures appropriées comprennent le * ou bouche-à-bouche réanimation. Les mesures de réanimation doivent être poursuivies jusqu'à circulation reprend ou l'ambulance arrive. Si une défaillance pulmonaire est suspectée, le service ambulancier doit également être contacté. Les signes avant-coureurs typiques incluent des difficultés respiratoires, douleur dans l' Pecs région, un pouls rapide et une agitation intérieure. Parfois, il y a aussi un sanglant tousser et un sentiment de le vertige. Si un ou plusieurs de ces symptômes apparaissent, un médecin doit être consulté. Les patients ayant une maladie antérieure correspondante doivent discuter des symptômes suspects avec le médecin responsable. Remèdes maison et auto-mesures au-delà de kit de premiers soins doit être évité dans tous les cas d'insuffisance respiratoire aiguë.
