In psoriasis - familièrement appelé psoriasis - (synonymes: Acrodermatitis continua pustulosa; Acrodermatitis continua suppurativa; Acrodermatitis perstans; ICD-10 L40.-: Psoriasis) est une maladie systémique qui comprend peau symptômes (papules / nodules inflammatoires et squameuses irrégulièrement circonscrits; principalement sur les genoux, les coudes et le cuir chevelu), possible atteinte articulaire et comorbidités caractéristiques.
Psoriasis est une maladie courante.
Les formes suivantes de psoriasis peuvent être distinguées:
- Psoriasis vulgaris de type I - antécédents familiaux positifs et association claire avec HLA-Cw6; représente 60 à 70% de tous les cas de psoriasis.
- Psoriasis vulgaris de type II - antécédents familiaux souvent négatifs et association moins prononcée à des marqueurs génétiques; 30 à 40% des cas.
Les autres formes de survenue de psoriasis sont:
- Psoriasis arthropathique (arthrite psoriatrie; l'arthrite psoriasique, PsA) - occurrence de la description changements de peau avec arthrite simultanée (inflammation articulaire) du petit les articulations tels que la doigt ou orteil les articulations; représente 20% des cas.
- Psoriasis pustulosa - apparition de pustules (pustule) au cours du psoriasis aigu; 0.5 à 2.5% des cas.
Sex-ratio: les hommes et les femmes sont également touchés.
Pic de fréquence: le psoriasis vulgaire de type I apparaît pour la première fois principalement avant l'âge de 40 ans. Le psoriasis vulgaire de type II se manifeste après 40 ans (type tardif).
La prévalence (fréquence de la maladie) est de 1 à 2% (dans les pays industrialisés occidentaux). Dans enfance, la prévalence du psoriasis vulgaire augmente linéairement de 0.12% chez les nourrissons à 1.2% chez les 17 ans.
Évolution et pronostic: le psoriasis progresse par épisodes et est considéré comme bénin peau maladie. Il n'est pas curable, mais peut être bien traité avec une pharmacothérapie adéquate (traitement médicamenteux). Le psoriasis vulgaire de type I a tendance à être plus sévère, tandis que le type II suit une évolution plus douce. 90% des patients développent une évolution chronique.
L'arthrite psoriasique (PsA; maladie inflammatoire du les articulations causée par le psoriasis) affecte environ 5 à 15% de tous les patients atteints de psoriasis; parfois il précède le peau maladie; environ 66% des patients atteints de rhumatisme psoriasique ont psoriasis des ongles.
L'âge médian au décès était de 74.4 ans pour le psoriasis léger et de 72 ans pour le psoriasis sévère (76.5 ans pour les témoins).
Comorbidités (maladies concomitantes)
- Obésité (surpoids) 1 + 2
- Hypertension artérielle (pression artérielle élevée) 1 + 2
- Arthrite (inflammation des articulations) 1 - chez les enfants sous forme d'arthrite juvénile (AJI); peut précéder le psoriasis de plusieurs mois à plusieurs années
- L'asthme bronchique (1.38 fois plus fréquent).
- Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (IBD), par exemple La maladie de Crohn environ deux fois plus souvent.
- Diabète mellitus type 2 - risque moyen de diabète chez les patients sans psoriasis 1.21 et les patients atteints de psoriasis 1.64
- Foie cirrhose (lésion irréversible du foie entraînant une tissu conjonctif remodelage du foie avec altération de la fonction hépatique; 14.1% de tous les patients atteints de psoriasis sévère)
- Modifications métaboliques telles que les hyperlipoprotéinémies (dyslipidémie) 1 + 2.
- Troubles psychiatriques1 + 2: En raison de l'apparence de la peau et de l'exclusion sociale, les troubles anxieux *, la dépression * ainsi que la toxicomanie * sont considérablement augmentés
- Rhumatoïde arthrite (environ 4 fois plus souvent).
- Maladie coeliaque (4.1%); un régime sans gluten présente également des effets bénéfiques sur les lésions cutanées
1Comorbidités dans l'enfance2 Comorbidités indépendantes de l'âge.
