Cible thérapeutique
- Soulagement des symptômes, c'est-à-dire traitement des démangeaisons.
Recommandations thérapeutiques
- Thérapie externe (thérapie topique)
- Glucocorticoïdes
- Résultats circonscrits à faible symptôme: 0.25% prédnicarbate; 0.1% de furoate de mométasone (les deux sont des substances du groupe puissantes)
- Cas persistants: 0.05% de clobétasol (parmi les préparations topiques les plus puissantes (classe 4)).
- Si nécessaire, injecter également les foyers avec une suspension de cristaux de glucocorticoïdes Acétonide de triamcinolone (préparation topique modérément puissante (groupe 2)).
- Inhibiteurs de la calcineurine: tacrolisme ou pimérolisme (utilisation hors AMM, c.-à-d. prescrire un médicament fini en dehors de l'usage autorisé par les autorités de réglementation pharmaceutique)
- Glucocorticoïdes
- Thérapie interne (thérapie systémique)
- Acitrétine (rétinoïde = substance liée à la vitamine A) → inhibe le nouveau peau la formation cellulaire et normalise la kératinisation, régule la différenciation cellulaire, augmente la capacité de transpiration; initialement 0.5 mg / kg pc / jour, entretien dose 0.1-0.2 mg / kg pc / jour selon le tableau clinique; essai d'arrêt après six mois au plus tôt.
- Acitrétine ainsi que glucocorticoïdes tel que prednisolone (initialement 0.5 mg / kg pc / jour; remarque: diminuant progressivement sur une période de 4 à 6 semaines; dose d'entretien selon le tableau clinique: 5 à 10 mg / j)
Phytothérapie
Les ingrédients végétaux ultérieurs à effet rafraîchissant sont utilisés en externe et ont un effet antiprurigineux:
- Camphre
- Huile de menthe
- Huile de menthe poivrée
- Menthol (crème 1%)