Le muscle oblique supérieur est un muscle de la musculature oculaire externe qui est l'un des muscles squelettiques et est moteur innervé par le quatrième nerf crânien. Le muscle est essentiel pour le regard vers le bas des yeux et interagit harmonieusement avec les autres muscles de la musculature oculaire externe. La paralysie du muscle conduit au strabisme avec double vision.
Quel est le muscle oblique supérieur?
Du point de vue de la biologie évolutive, les humains sont appelés créatures contrôlées par les yeux. En conséquence, les biologistes évolutionnistes soutiennent que les humains se sont historiquement fondés principalement sur leur perception visuelle pour former une image de leur environnement et pour répondre à l'environnement. Ainsi, les mouvements oculaires ont joué leur rôle dans la survie de l'espèce humaine. Les mouvements oculaires sont une interaction complexe de contractions de différents muscles. Les muscles oculaires sont composés de plusieurs muscles squelettiques. L'un d'eux est le muscle oblique supérieur, également connu sous le nom de muscle oblique supérieur. Chez les animaux, ce muscle est parfois appelé muscle obliquus dorsalis ou muscle pathétique. Le muscle est un muscle squelettique de la musculature oculaire externe, qui comprend également les muscles droit supérieur, droit latéral, droit inférieur, droit médial et oblique inférieur. Tous les mouvements oculaires chez l'homme sont initiés par les muscles oculaires externes.
Anatomie et structure
Le muscle obliquus supérieur provient de l'os sphenoidale, periorbita et gaine durale sur le nerf optique. Le muscle moteur tire dans une direction rostrale via musculus rectus medialis. Au bord orbitaire, le tendon du muscle perce le tissu conjonctif de la trochlée, qui sous la forme de l'hypomochlion sert à rediriger la traction musculaire. Poursuivant dans une direction dorsale, le muscle oblique supérieur a une insertion dans le quadrant supérieur temporal du globe oculaire, où il se place dorsalement à la ligne équatoriale à travers la sclérotique. L'innervation motrice du muscle est donnée avec le nerf trochléaire, qui est le quatrième nerf crânien. Comme tous les autres moteurs nerfs, ce nerf ne porte pas exclusivement des fibres motrices, mais est également équipé de parties sensorielles. Via les parties afférentes sensibles, les informations de position et de tonus des fuseaux musculaires et de l'appareil tendineux de Golgi du muscle sont envoyées en permanence au centre système nerveux. En tant que muscle squelettique, le muscle oblique supérieur se compose des fibres musculaires réelles qui fournissent la contraction et de certains tissus auxiliaires, comme un derme. tissu conjonctif couche externe en forme de fascia.
Fonction et tâches
La fonction principale du muscle oblique supérieur est d'abaisser ou de déprimer l'œil, ce qui est associé à un roulement des yeux vers l'intérieur et à une légère enlèvement. Le laminage vers l'intérieur est également appelé incycloduction. En terme de adduction, le muscle est purement un dépresseur. Le roulement de l'œil vers l'intérieur augmente avec l'augmentation du regard vers l'extérieur. Avec les autres muscles de la musculature oculaire externe, le muscle oblique supérieur est responsable de tous les mouvements de l'œil. Les humains ont quatre muscles oculaires droits et deux obliques qui interagissent de manière complexe. Les muscles oculaires externes effectuent ainsi conjointement tous les mouvements de rotation de l'œil dans toutes les directions grâce à une contraction coordonnée. De plus, tous les muscles oculaires externes garantissent ensemble que les positions des yeux ont une relation stable entre elles. Le nerf trochléaire ne fait que se contracter le muscle oblique supérieur. Les autres muscles oculaires de la musculature oculaire externe reçoivent leurs commandes de la centrale système nerveux via le nerf oculomoteur et le nerf abducens, c'est-à-dire les troisième et sixième crâniens nerfs. Au repos, c'est-à-dire sans contraction musculaire active par les nerfs, le tonus de base des muscles oculaires externes garantit que l'œil ne se tord pas.
Maladies
L'échec du nerf trochléaire provoque l'échec du muscle oblique supérieur, affectant ainsi la position des yeux en position de repos. À condition que tous les autres muscles de la musculature oculaire externe soient toujours fonctionnels, l'œil affecté est tourné médialement vers le haut après l'échec du muscle oblique supérieur par le tonus des muscles oculaires encore fonctionnels.La paralysie du nerf trochléaire innervant moteur est également connue sous le nom de paralysie trochléaire et est cliniquement associée au strabisme et à la double vision correspondante dans le sens de la diplopie. La déviation vers le haut de l'œil affecté est également connue sous le nom d'hypertropie. La déviation concomitante vers l'intérieur du regard est appelée ésotropie. Le roulage vers l'extérieur autour de l'axe sagittal dû à la paralysie correspond à nouveau à une excyclotropie. En cas de paralysie du muscle oblique supérieur, il se produit des images doubles, notamment sur l'axe vertical, qui sont déclenchées notamment par un regard vers le bas sur le côté sain opposé. Souvent, les patients atteints d'une telle paralysie des muscles oculaires inclinent leur front du côté sain pour compenser les doubles images et la déficience fonctionnelle. Ce symptôme est également connu sous le nom de torticolis oculaire. La paralysie du nerf moteur et la paralysie résultante du muscle oblique supérieur résultent de lésions inflammatoires traumatiques, liées à une carence, induites par une tumeur, liées à la compression ou bactériennes ou auto-immunologiques du tissu nerveux. Dans le cas de lésions unilatérales isolées du nerf fournisseur, les symptômes de paralysie se produisent exactement du côté opposé du côté réellement affecté en raison de ses particularités anatomiques. Au-delà de la paralysie, les interventions thérapeutiques sur le muscle oblique supérieur doivent tenir compte de la proximité de son large site d'insertion avec la vortex veine. La proximité du muscle avec cela veine rend les blessures vasculaires particulièrement probables lors d'interventions chirurgicales dans cette zone.
