La maladie de Blount, également connue sous le nom de syndrome de Blount, maladie de Blount ou syndrome d'Erlacher-Blount, fait référence à une croissance altérée de la partie inférieure interne jambe os (le tibia). Il en résulte une déformation arquée de l'os, qui se manifeste généralement par une courbure juste en dessous du genou. Chez plus de la moitié des personnes touchées, les deux jambes sont déformées.
Qu'est-ce que la maladie de Blount?
La maladie de Blount ou le syndrome de Blount se réfère à une croissance défectueuse de la partie inférieure interne jambe OS. Cette malformation se traduit généralement par une déformation arquée ou même par une flexion de l'os. Dans la plupart des cas, une courbure ou une cambrure est également formée directement sous le genou. De plus, les patients atteints de la maladie de Blount se distinguent souvent par des longueurs différentes des membres inférieurs et par un tibia très nettement en saillie. Très souvent, le syndrome de Blount survient dès la petite enfance, mais n'est remarqué que plus tard - par exemple, à l'âge de l'école primaire. De plus, une distinction est faite entre deux types: la forme infantile et la forme adolescente (retardée). La première forme survient principalement chez les enfants de moins de dix ans et affecte les deux jambes. Cette dernière forme affecte souvent les adolescents, regroupés sur un seul jambe. Cependant, dans environ 60% des cas, les deux jambes du patient sont touchées. La fréquence réelle (prévalence) du syndrome n'est pas encore entièrement connue. Mais: la maladie de Blount est considérée comme relativement rare et se produit en grappes dans les États sud-africains.
Causes
Selon divers experts et études, la maladie de Blount est souvent favorisée par obésité et / ou par pour le running à un âge assez précoce. En outre, une fermeture prématurée ou même un rétrécissement de la plaque de croissance médiale du partie inférieure de la jambe l'os est souvent suspecté. Dans ce cas, les forces agissant sur la plaque de croissance, par exemple pendant pour le running, sont trop importants - une déformation se produit. Néanmoins, il semble y avoir plusieurs facteurs pouvant favoriser une déformation de la partie supérieure du tibia. Le rôle que peuvent jouer les prédispositions génétiques est inconnu à ce jour.
Symptômes, plaintes et signes
La maladie de Blount se manifeste fondamentalement par une déformation unilatérale ou bilatérale ou même par une flexion du partie inférieure de la jambe OS. En médecine, on parle généralement de déformation de la partie supérieure du tibia. Une distinction est faite entre une forme précoce et une forme tardive. Le premier affecte très souvent en surpoids enfants de moins de dix ans. La forme tardive survient plus fréquemment à l'adolescence et généralement d'un seul côté - cependant, la maladie est rarement diagnostiquée ici après l'âge de 15 ans. Incidemment, les jambes déformées en raison du syndrome de Blount sont souvent appelées «jambes arquées». Les enfants affectés ne ressentent généralement pas douleur, mais si elle n'est pas traitée, la déformation peut conduire à de graves déficiences plus tard.
Diagnostic et progression
La maladie de Blount ne peut généralement être diagnostiquée avec succès qu'après la deuxième année de vie, car une légère forme en O des jambes est difficile à voir chez les très jeunes enfants. De plus, étant donné que les enfants affectés ne souffrent généralement douleur et (au début) pas de déficience, la maladie n'est aussi souvent remarquée qu'un peu plus tard. Sur le plan clinique, les enfants atteints sont généralement remarqués entre deux et dix ans en raison de «pattes arquées» visibles. Si l'on soupçonne qu'un patient souffre du syndrome de Blount, ce soupçon est confirmé ou dissipé par divers examens tels que les radiographies. Incidemment, sans traitement, la déformation des membres peut prendre des proportions sévères et conduire à l'inconfort ou à des maladies secondaires telles que arthrite du genou les articulations à un stade assez précoce.
Complications
La maladie de Blount entraîne généralement une déformation des jambes. Cependant, les deux ne doivent pas être affectés; dans de nombreux cas, des déformations et des malformations se produisent également d'un côté. Dans ces cas, le partie inférieure de la jambe l'os en particulier est fortement plié, de sorte que le mouvement est limité par la maladie de Blount. La mobilité du patient est limitée et il dépend de la marche SIDA. Cela peut conduire à des problèmes psychologiques et à une estime de soi réduite. La maladie de Blount ne cause que dans de rares cas douleurMalheureusement, le diagnostic de la maladie n'est possible qu'à partir de la deuxième année de vie, de sorte qu'un traitement retardé se produit. Le traitement lui-même dépend de la limitation des symptômes. Dans ce cas, il n'y a pas d'autres plaintes ou complications. Habituellement, des attelles sont utilisées, qui sont portées pendant plusieurs années et sont destinées à redresser les jambes arquées. Les physiothérapies peuvent également limiter la maladie de Blount et soulager les symptômes. Dans de nombreux cas, le patient doit se livrer à des activités sportives pour contrer la maladie. L'espérance de vie n'est pas réduite par la maladie de Blount. Si la douleur est ressentie en raison des déformations, des procédures chirurgicales peuvent être effectuées.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les parents qui remarquent des jambes arquées chez leur enfant devraient consulter immédiatement leur médecin de famille. Bien que la déformation des jambes ne soit pas toujours due à la maladie de Blount, elle doit être traitée dans tous les cas. S'il s'agit bien de la maladie de Blount, un traitement s'impose. Il est donc conseillé de parler chez le médecin au premier signe d'une malposition. Un avis médical est nécessaire au plus tard lorsque l'enfant se plaint de douleurs ou a des problèmes de mouvements normaux. Si le syndrome de Blount n'est pas traité, des maladies secondaires telles que arthrite du genou les articulations or la douleur chronique peut se développer. Les signes avant-coureurs typiques d'une telle progression sévère comprennent la perte de force et gonflement et raideur du genou les articulations. Si vous remarquez un ou plusieurs de ces symptômes, la règle est la suivante: consultez immédiatement votre médecin de famille et organisez un examen. Dans sa forme précoce, la maladie de Blount peut être traitée avec les mesures. Plus tard, interventions chirurgicales et longue physiothérapie les mesures sont requis. Par conséquent, la maladie doit être diagnostiquée et traitée tôt.
Traitement et thérapie
Si un syndrome de Blount diagnostiqué est présent, le traitement orthopédique doit être spécifiquement adapté à chaque enfant et à chaque tableau clinique. C'est parce que réussi thérapie dépend principalement du type, de l'étendue de la maladie et de la déformation de l'os de la jambe ou du bas de la jambe. Dans l'ensemble, cependant, la maladie de Blount est traitée de manière assez conservatrice avec des attelles. En fonction de l'étendue de la maladie, ceux-ci doivent être portés pendant quelques semaines ou quelques mois, dans certains cas plutôt que quelques années. En outre, divers orthopédiques les mesures (exercices sportifs spéciaux et plus) peuvent accompagner et optimiser thérapie. La correction chirurgicale des déformations n'est nécessaire que dans quelques cas plus sévères, prononcés et / ou douloureux de la maladie. Cela est plus souvent nécessaire dans la forme tardive de la maladie que dans la forme précoce.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de la maladie de Blount peut varier considérablement. Cela dépend de la gravité des déformations et du moment où le diagnostic est posé. Par exemple, chez les enfants qui reçoivent un diagnostic de cette malformation des jambes, il est vrai qu'un bon résultat peut être obtenu au moyen de conservateurs thérapie avec attelle. Cela est dû au fait que les enfants grandissent encore et répondent mieux à un effet externe ciblé sur la croissance osseuse. Les attelles peuvent durer des mois ou des années. Il est néanmoins possible que des complications - c'est-à-dire des déformations récurrentes du bas des jambes - surviennent plus tard dans la vie. Si la maladie de Blount est diagnostiquée plus tard, une attelle peut également être appropriée. Cependant, dans ce cas, la jambe ne peut pas se redresser, la thérapie conservatrice est donc complétée par des exercices spéciaux. L'intervention chirurgicale devient plus nécessaire pour le traitement, plus le problème est détecté tardivement. Non traitée, la maladie de Blount entraîne un certain nombre de complications qui incluent la douleur, l'instabilité perçue et plus encore. Marche SIDA et un mouvement généralement limité en est le résultat. Cependant, l'espérance de vie des personnes touchées n'est pas réduite et, dans la plupart des cas, il est possible de soutenir le corps avec des mesures orthopédiques.
Prévention
Comme l'interaction des causes individuelles et la mesure dans laquelle les prédispositions génétiques jouent un rôle dans la maladie de Blount n'ont pas été complètement clarifiées à ce jour, il est difficile de prévenir une déformation de l'os de la jambe inférieure. experts, enfants qui sont en surpoids et a commencé à marcher tôt sont souvent affectés, les parents devraient accorder une attention accrue à ces deux facteurs. En cas d'incertitude, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin. Si une maladie est suspectée ou peut être diagnostiquée, le médecin peut commencer le traitement à un stade précoce - par exemple, en faisant installer des attelles ou en prescrivant des mesures orthopédiques supplémentaires. De cette manière, une déformation de la partie supérieure du tibia ne peut pas toujours être évitée, mais ses effets peuvent être maintenus dans des limites. Cependant, interdire à l'enfant de marcher de peur de développer condition, peut-être parce que les parents ou les frères et sœurs sont ou ont été touchés, n'est pas un bon moyen de l'empêcher.
Suivi
Pour la maladie de Blount, les soins de suivi se concentrent également sur thérapie physique. Physiothérapie et l'exercice régulier peut stabiliser la mobilité de l'os de la jambe inférieure affecté. Massages et mesures de la médecine alternative, par exemple acupuncture, peut également prendre en charge la récupération. Le suivi médical se concentre sur les contrôles de progrès. Celles-ci ont lieu initialement tous les mois puis tous les six mois. Cependant, selon le type et la gravité du syndrome de Blount, la fréquence peut varier considérablement. Par conséquent, les patients doivent consulter étroitement leur médecin. Ceci est également important en ce qui concerne les complications, qui doivent être signalées au médecin dès que possible. Dans le cas du syndrome de Blount bilatéral, d'autres examens de suivi peuvent être nécessaires. Par exemple, il faut vérifier si le condition a conduit à des déformations et par conséquent à l'usure des articulations et à d'autres plaintes. Si tel est le cas, une thérapie avec analgésiques doit être poursuivi. En outre, d'autres mesures physiothérapeutiques sont nécessaires. La maladie de Blount chez les jeunes enfants peut être traitée efficacement. Les soins de suivi doivent généralement être poursuivis pendant plusieurs années, mais devraient se résoudre à long terme. Si la maladie persiste à l'âge adulte, on ne peut présumer une guérison complète. Ensuite, des mesures curatives sont également réalisées lors des soins de suivi pour améliorer la qualité de vie du patient.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Les personnes atteintes de la maladie de Blount traversent parfois une évolution sévère de la maladie, mais elles peuvent être bien traitées avec des mesures orthopédiques. Certaines mesures d'auto-assistance peuvent accompagner et optimiser un traitement médical orthodoxe. Surtout, des exercices physiques tels que Yoga, Pilates ou classique physiothérapie sont recommandés. En particulier, les muscles de la voûte plantaire du pied doivent être régulièrement exercés et étirés - par exemple, en soulevant à plusieurs reprises les orteils et autres étirage exercices de sports. Après un diagnostic de la maladie de Blount, un changement général de mode de vie est également souvent utile. Avec un poids corporel sain et un organisme bien fourni, les jambes arquées et leurs conséquences peuvent au moins être contenues. Il est recommandé aux personnes concernées d'utiliser un régime plan, qui est mieux élaboré en collaboration avec le médecin traitant ou un nutritionniste. Le spécialiste peut également fournir des conseils contre la douleur caractéristique. En plus des médicaments classiques, les plantes médicinales telles que saule aboyer ou menthe poivrée conviennent également ici, par exemple. Enfin, il est important de parler chez le médecin régulièrement et pour bénéficier des mesures thérapeutiques d'accompagnement à un stade précoce. Les conseils thérapeutiques et la participation à des groupes d'entraide peuvent également réduire l'inconfort psychologique qui peut être associé à la maladie de Blount.
