Obturations dentaires : quel matériau est le bon ?

Que sont les obturations dentaires ?

Les obturations dentaires sont utilisées pour réparer les lésions et les défauts des dents – le corps ne peut pas le faire lui-même. Les obturations sont destinées à protéger les dents contre d’autres dommages et à restaurer la fonction de mastication.

Le matériau utilisé par le dentiste pour le traitement d'obturation dépend principalement de l'état de la dent, de la taille du défaut et de la charge de mastication exercée sur la dent en question. Les matériaux d'obturation en plastique tels que l'amalgame ou le plastique remplissent des fonctions différentes de celles, par exemple, d'une obturation en céramique. Cette dernière, comme les plombages en or, est un plombage inlay (inlays, onlays).

Remplissage d'amalgame

Les défauts dentaires sont très souvent comblés par des amalgames. Il s’agit d’un alliage contenant du mercure qui est très durable et résistant. Cependant, les amalgames sont souvent considérés d’un œil critique en raison du mercure toxique qu’ils contiennent.

Vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les avantages et les inconvénients de ce type d’obturation dentaire dans l’article Obturation à l’amalgame.

Remplissage en plastique

Les obturations en plastique sont de couleur similaire à celle des dents. Ils sont donc particulièrement adaptés aux défauts des dents de devant, mais aussi des dents latérales.

Vous pouvez en savoir plus sur le plastique comme matériau d’obturation dentaire dans l’article Obturation en plastique.

Incrustation Dentaire

Vous pouvez en savoir plus sur les avantages et les inconvénients de ces obturations dans l'article Inlay.

Quand les remplissages sont-ils effectués ?

Si une dent est atteinte de carie, elle doit être complètement retirée et le trou résultant fermé avec une obturation dentaire. En effet, les bactéries carieuses peuvent pénétrer jusqu’à la pointe de la racine – la partie de la dent la plus à l’intérieur – et se propager de là aux os et aux tissus mous du visage. Dans le pire des cas, les bactéries migrent par le sang vers tout le corps et peuvent infecter d’autres organes. Les caries doivent donc toujours être traitées.

En règle générale, les frais d’obturation sont pris en charge par l’assurance maladie. Cependant, si des matériaux spéciaux sont utilisés pour rendre la dent aussi naturelle que possible, vous devrez peut-être payer vous-même les obturations.

Obturations temporaires

Le dentiste fait référence à une obturation temporaire comme à une fermeture temporaire d'un défaut dentaire, comme cela est nécessaire pour un traitement canalaire ou une incrustation. Le ciment verre ionomère est souvent utilisé pour les dents antérieures et postérieures. Il s'agit d'un ciment minéral spécialement développé pour la dentisterie.

Que fait-on lors d’une thérapie de comblement ?

Avant le traitement de comblement proprement dit, le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos éventuelles maladies antérieures. Il vous informera également sur le traitement et les risques possibles.

Il anesthésiera ensuite la dent atteinte afin que l'élimination ultérieure de la carie à l'aide de forets, de limes ou de lasers soit moins douloureuse. Dans certains cas, il devra créer une cavité supplémentaire dans la dent pour retenir l’obturation. La cavité est séchée et désinfectée puis obturée. Ceci est destiné à fournir une protection supplémentaire à la pulpe profonde. Le matériau d'obturation (par exemple l'amalgame) est ensuite progressivement inséré dans la cavité jusqu'à ce que le défaut soit colmaté. Tout excès de matière est éliminé pour obtenir un effet masticatoire naturel. Enfin, la surface du remplissage est polie et lisse.

Si le défaut dentaire est très étendu, une matrice – une bande de plastique ou de métal placée autour de la dent en question – est appliquée pour le traitement d'obturation. Il sert à façonner la dent et empêche l’obturation de se propager au-delà de la dent.

Quels sont les risques des obturations dentaires ?

  • Infections
  • saignement
  • Blessures aux muscles, aux os et aux nerfs
  • Dommages aux dents environnantes
  • Perte de la dent opérée
  • Ouverture du sinus maxillaire
  • Inflammation des racines dentaires

Dans de très rares cas, une personne peut avoir une réaction allergique au matériau utilisé pour le remplissage et devoir alors le remplacer.

Que dois-je prendre en compte après un traitement de comblement ?

Vous ne devez rien manger après l’insertion des plombages pendant que l’anesthésique agit.

Une sensation de pression et une légère douleur les premiers jours sont tout à fait normales. De nombreux patients se plaignent de maux de dents, surtout la nuit. En effet, plus de sang pénètre dans la tête en position couchée, ce qui provoque la dilatation des vaisseaux sanguins, y compris ceux situés au niveau des dents, afin qu'ils puissent exercer une pression sur le nerf dentaire. Le refroidissement soulage la douleur et prévient les gonflements et les ecchymoses après le traitement de remplissage.

Si vous ressentez une douleur lancinante croissante quelques jours après la pose d’une obturation, cela peut être dû à une inflammation de la racine de la dent. Dans ce cas, consultez votre dentiste au plus vite.