Qu'est-ce que l'opacité des verres?
L'opacification de la lentille est également appelée cataracte. En Allemagne, la forme la plus courante est le trouble du cristallin lié à l'âge. En raison d'un certain nombre de facteurs, tels que les blessures, diabète, le rayonnement et surtout l'âge, une opacification de la lentille se produit.
En conséquence, la vision est considérablement réduite. Les personnes touchées décrivent les symptômes comme un épais brouillard qui recouvre l'œil. Il est possible que les symptômes s'améliorent lorsque l'on regarde des objets à proximité.
La raison en est que l'objectif se déforme pour fixer un objet à proximité. Une thérapie causale pour la maladie n'a pas encore été recherchée, mais la chirurgie à un stade avancé peut à nouveau améliorer considérablement la vision. Le cristallin malade est remplacé par un implant artificiel.
Chirurgie du cristallin
Il y a plusieurs raisons de pratiquer une intervention chirurgicale sur la lentille. Par exemple, le remplacement de la lentille réfractive peut être effectué en cas de déficience visuelle sévère. Cette chirurgie a pour but de réduire les limites de la myopie ou de la myopie sévère.
En règle générale, l'opération est effectuée après l'âge de 50 ans ou après le début de presbytie. L'ancienne lentille est retirée et remplacée par une lentille artificielle. Cependant, le remplacement de la lentille entraîne une perte de la capacité naturelle d'accommodation et pour cette raison, le remplacement de la lentille n'est recommandé que si la déficience visuelle est déjà présente.
La nouvelle lentille est ajustée à un certain pouvoir de réfraction, principalement pour la vision de loin, et doit ensuite souvent être accompagnée d'une aide visuelle de soutien pour la vision de près. En plus du remplacement des lentilles dans le cadre de la myopie ou de la myopie, les lentilles artificielles sont également utilisées pour les cataractes. Ici, la lentille trouble est également remplacée par une lentille artificielle.
Afin de pouvoir bien planifier l'opération, une série d'examens doit être effectuée avant l'opération. Cela permet au médecin de décider s'il est souhaitable ou non de remplacer la lentille, car les lentilles artificielles ne peuvent pas corriger tous les défauts visuels. Un objectif de traitement commun doit également être défini et il doit être clair à l'avance dans quelle mesure SIDA (comme lire lunettes) sera encore nécessaire par la suite.
La procédure elle-même est généralement réalisée en ambulatoire et sous anesthésie locale. Pendant l'opération, l'ancienne lentille doit être retirée et la nouvelle lentille insérée et fixée. Pour retirer l'ancien objectif, il est d'abord brisé en petits morceaux.
Ceci est fait avec ultrason et est complètement indolore. Une petite ventouse est ensuite insérée à travers une petite ouverture et les fragments de l'ancienne lentille sont aspirés. La capsule de la lentille reste intacte et peut alors servir de support pour la nouvelle lentille.
La nouvelle lentille est insérée repliée sur la même ouverture et insérée dans la capsule. Ici, il se déplie complètement et peut ainsi remplacer l'ancien objectif. Il est également possible d'utiliser un laser femtoseconde pour soutenir l'incision.
Cela facilite l'ouverture de la capsule et de la cornée. Les lentilles dites intraoculaires (LIO) sont généralement utilisées pour remplacer les lentilles. La lentille intraoculaire se compose d'une partie optique qui remplace la lentille d'origine et d'un support (haptique) pour fixer la lentille dans l'œil.
Les lentilles artificielles peuvent être dures ou molles. Les lentilles rigides sont en polyméthylméthacrylate, les lentilles souples sont pliables, ce qui peut être avantageux pour la chirurgie, et sont en silicone, acrylique ou hydrogel. Le diamètre de la zone optique est généralement d'environ 6 mm.
Il existe différentes lentilles en fonction de leur forme et de leur application. Afin de corriger les déficiences visuelles, des lentilles intraoculaires à réfraction positive ou négative sont généralement utilisées. La lentille intraoculaire à réfraction positive est utilisée pour corriger l'hypermétropie, tandis que la lentille intraoculaire à réfraction négative est utilisée pour corriger myopie.
Des lentilles multifocales sont utilisées pour corriger presbytie combiné à une déficience visuelle préexistante. Il est également possible d'utiliser une lentille accommodante qui peut imiter l'accommodation naturelle d'une lentille. Afin d'améliorer un trouble visuel dû à astigmatisme, une lentille torique peut être utilisée.
Les lentilles toriques ont une forme spéciale et peuvent donc compenser astigmatisme. Les lentilles intraoculaires Phake (PIOL) peuvent également être utilisées comme alternative aux lentilles intraoculaires. Avec les lentilles intraoculaires Phake, la lentille naturelle n'est pas retirée, mais la lentille artificielle n'est insérée qu'en supplément. Ces lentilles conviennent pour la correction de l'amétropie, mais pas pour cataracte traitement.
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