Le test de Rinne est une procédure de test ORL subjective, non invasive et rapidement réalisable qui utilise un diapason vibrant pour comparer la conduction osseuse et la conduction aérienne d'une oreille. La procédure de test peut être utilisée pour faire des déclarations de diagnostic différentiel sur le type de perte auditive, qui permettent notamment de distinguer la perte auditive neurosensorielle et conductrice. Étant donné que le test de Rinne est une procédure de test subjective, le patient doit être prêt à coopérer et doit également être en mesure de suivre le test et les instructions du personnel de test sans limitation.
Qu'est-ce que le test de Rinne?
Le test de Rinne est une procédure de test ORL subjective, non invasive et rapide qui utilise un diapason vibrant pour comparer la conduction osseuse et la conduction aérienne d'une oreille. Le test de Rinne est un test subjectif utilisé en oto-rhino-laryngologie. Heinrich Adolf Rinne a décrit la procédure pour la première fois en 1855. Comme pour le test de Weber et le test de Bing, le test de Rinne est également un test de diapason. La conduction aérienne et la conduction osseuse du son sont comparées, ce qui, en combinaison avec les résultats du test Weber, permet d'attribuer perte auditive. Dans la plupart des cas, le test de Weber précède le test de Rinne. Cependant, les deux procédures peuvent également être utilisées dans l'ordre inverse dans certaines circonstances. Le test orienté cliniquement du test de Rinne travaille sur les propriétés physiologiques de l'oreille et sert ainsi à diagnostiquer les troubles de la réception sonore ou de la conduction sonore. Chaque oreille est testée individuellement. Si le test de Weber a déjà révélé un unilatéral perte auditive, le test de Rinne est généralement effectué sur une seule oreille.
Fonction, effet et objectifs
Avec le test de Weber, le test de Rinne constitue aujourd'hui la procédure standardisée pour l'examen des troubles auditifs. La procédure de test peut être utilisée pour la perte auditive unilatérale ainsi que pour la perte auditive bilatérale. Étant donné que le test de Rinne permet de faire la distinction entre la perte auditive neurosensorielle et la perte auditive conductrice, la procédure a principalement une signification diagnostique différentielle. Chaque cabinet ORL est capable d'exécuter la procédure de test. En préparation de la procédure d'essai, un diapason est mis en vibration. Le personnel effectuant le test place ensuite le pied vibrant du diapason sur l'apophyse mastoïde. Il s'agit d'un conduit osseux responsable du transfert des sensations sonores et situé en tant que processus osseux derrière chaque oreillette. Le patient entend maintenant une tonalité via les vibrations du diapason. Le personnel effectuant le test lui demande de lui faire savoir quand le son s'arrête. Après le silence subjectivement perçu de la conduction osseuse derrière l'oreille, le diapason est maintenant maintenu sur la conduction aérienne devant l'oreille. L'instrument n'est pas frappé à nouveau à cet effet. Normalement, les osselets et le tympan amplifier le son sur la conduction aérienne devant l'oreillette. Un patient ayant une audition normale entend donc à nouveau le son coupé sur la conduction osseuse sur la conduction aérienne devant l'oreille dès que le diapason est maintenu devant l'oreillette. La conduction aérienne d'un patient en bonne santé reproduit naturellement le son dans les conduits auditifs plus longtemps que le processus mastoïde de la conduction osseuse. Le test de gouttière est considéré comme positif si le patient entend à nouveau le son à travers la conduction aérienne. S'il ne peut plus l'entendre même devant l'oreillette, le résultat du test est considéré comme négatif. En cas de perte auditive conductrice, le patient entend le son du diapason plus fort et plus longtemps à travers la conduction osseuse qu'à travers la conduction aérienne. Par conséquent, un test de Rinne négatif peut indiquer une perte auditive conductrice. Si, au contraire, il y a une perte auditive neurosensorielle, le patient entend à peine le son à la fois sur la conduction osseuse et la conduction aérienne. Cependant, la perception du son sur la conduction aérienne n'est jamais pire que la perception sur la conduction osseuse en cas de surdité neurosensorielle.
Risques, effets secondaires et dangers
Le test de Rinne étant l'un des tests auditifs subjectifs, la procédure n'est pas inconditionnellement adaptée à chaque patient. Chez les enfants et les personnes handicapées mentales, le test de Rinne peut produire de faux résultats. La perception subjective et la coopération du patient sont au centre de la procédure de test.Il est difficile pour le personnel effectuant le test d'évaluer dans quelle mesure les déclarations faites sur la perception sonore correspondent à la vérité. Par conséquent, le test de Rinne est tout aussi inadapté aux patients réticents, par exemple, que les autres tests auditifs du groupe des procédures de test subjectif. En particulier, si les résultats des tests de Weber et de Rinne sont contradictoires, le personnel de test peut remettre en question la coopération du patient ou soupçonner que la perception du sujet était incorrecte. Ni le test de Weber ni le test de Rinne n'impliquent un effort de la part du patient. En fait, le test de Rinne est l'un des tests ORL les plus rapides jamais réalisés. Étant donné que le test est une procédure non invasive, le patient n'a pas besoin d'être hospitalisé ou de suivre des règles de conduite spéciales avant la procédure. Il n'y a aucun risque ni effet secondaire associé au test de Rinne. Tout au plus, un léger bourdonnement temporaire dans les oreilles se produit. En règle générale, le test de Rinne n'est jamais réalisé de manière indépendante, mais toujours en combinaison avec le test de Weber, qui est tout aussi simple à réaliser et, comme le test de Rinne, ne présente aucun risque ni effet secondaire. Le test Weber consiste également à faire vibrer un diapason, qui est placé sur la couronne de la personne testée. front. Le son est transmis en phase aux deux oreilles internes via la conduction osseuse pour une audition normale. Les résultats qui s'écartent de cela indiquent un trouble auditif unilatéral ou asymétrique, qui peut être davantage déterminé à l'aide du test de Rinne.
