Premiers soins en cas de coup de chaleur et d'effondrement dû à la chaleur

Bref aperçu

Que faire en cas de coup de chaleur et d'épuisement dû à la chaleur ? Éloignez la personne affectée de la chaleur/du soleil, allongez-la à plat (avec les jambes surélevées), refroidissez-la (par exemple avec des chiffons humides), donnez-lui des liquides si la personne affectée ne vomit pas ; placer en position de récupération s'il est inconscient ; réanimer si la respiration s'arrête
Coup de chaleur et épuisement dû à la chaleur – risques : notamment somnolence, nausées, vomissements, collapsus circulatoire avec perte de conscience
Quand consulter un médecin ? Comme l’état peut se détériorer rapidement en cas de coup de chaleur, appelez toujours un médecin urgentiste. En cas d'épuisement dû à la chaleur, un médecin est requis si les symptômes s'aggravent et/ou si la personne concernée perd connaissance.

Attention!

Ne laissez jamais seules les personnes souffrant d’un coup de chaleur (soupçonné) ou d’un épuisement dû à la chaleur. En particulier en cas de coup de chaleur, l'état de la personne concernée peut se détériorer soudainement !
N’appliquez jamais de sac de refroidissement/de glace pour abaisser la température corporelle directement sur la peau de la personne concernée, mais toujours avec un chiffon entre les deux (risque d’engelures !).
Ne donnez pas d'alcool à boire aux personnes concernées.

Coup de chaleur et épuisement dû à la chaleur : que faire ?

Vous devez réagir rapidement dans les deux cas. Cependant, les premiers secours sont particulièrement importants en cas de coup de chaleur, car l'état de la personne touchée peut rapidement mettre sa vie en danger.

Coup de chaleur : que faire ?

coup de chaleur classique : il est provoqué par une chaleur extrême et touche principalement les personnes âgées.
Coup de chaleur à l'effort : il peut survenir lors d'une activité physique intense sous une chaleur élevée (par exemple, un sport intense lors d'une chaude journée d'été ou un travail pénible sur des hauts fourneaux), chez des personnes de tout âge.

Dans les deux cas de coup de chaleur, les premiers secours sont les suivants :

Mettez-vous à l'ombre : si possible, placez la personne concernée à l'abri du soleil et au frais, afin que le corps puisse se rafraîchir.
Position de choc en pleine conscience : Placez une personne consciente en position de choc, c'est-à-dire sur le dos, les jambes surélevées. Cela améliore la circulation sanguine dans le cerveau (celle-ci peut être réduite en cas de coup de chaleur dû à une pression artérielle basse).
Position latérale stable en cas d'inconscience : Si le patient victime d'un coup de chaleur perd connaissance, vérifiez sa respiration et son pouls. Si les deux sont présents, placez-les en position de récupération.
Desserrez les vêtements : ouvrez tous les vêtements serrés (par exemple col de chemise, cravate, ceinture, etc.).
Boissons tièdes : si la personne concernée est consciente, n'a pas de nausées et ne vomit pas, vous devez lui donner des gorgées de liquide tiède (pas froid !) (par exemple de l'eau, un jus de fruits doux, du thé). Cela devrait compenser la perte de liquides due à la transpiration typique du coup de chaleur. Cependant, ne donnez pas de liquides en cas de nausées et de vomissements – il existe un risque d'étouffement (aspiration).
Réanimation : Si la victime cesse de respirer, commencez immédiatement la réanimation. Continuez ainsi jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste ou jusqu'à ce que la victime respire à nouveau par elle-même.

Épuisement dû à la chaleur : que faire ?

L'épuisement dû à la chaleur est causé par une transpiration abondante à des températures élevées. Si l’on boit trop peu en même temps, le corps perd beaucoup de liquides et de sels (électrolytes). Cela exerce une pression énorme sur le système circulatoire – les conséquences possibles sont un collapsus circulatoire et une perte de conscience. L’activité physique par temps chaud augmente le risque d’épuisement dû à la chaleur.

Les premiers secours sont les suivants :

Sortez de la chaleur : Mettez la personne affectée hors de la chaleur.
Position de choc : Allongez la personne concernée sur le dos et placez ses jambes plus haut que son cœur.
Boissons contenant des électrolytes : faire boire à la personne concernée beaucoup de liquides contenant des minéraux (à condition qu'elle ne vomisse pas). Cela devrait compenser la perte de liquides et d'électrolytes. Par exemple, de l'eau, de l'eau minérale ou du thé avec un peu de sel (environ 1 cuillère à café de sel de table par litre) ou du bouillon (bouillon) conviennent.

Enfants souffrant d’un coup de chaleur ou d’un épuisement dû à la chaleur

Les mesures de premiers secours pour les enfants souffrant d'un coup de chaleur ou d'un épuisement dû à la chaleur sont fondamentalement les mêmes que pour les adultes. Il est important de savoir que les enfants sont particulièrement exposés au risque de coup de chaleur et d’épuisement dû à la chaleur (surtout les nourrissons). En effet, leur corps n’est pas encore capable de réguler leur température aussi efficacement que celui des adultes. De plus, de nombreux enfants ne pensent pas à se protéger du soleil et à boire suffisamment lorsqu'ils jouent et s'ébattent.

Assurez-vous donc que vos enfants prennent régulièrement des pauses pour boire et se détendre à l’ombre ou à l’intérieur. En cas de coup de chaleur ou d'épuisement dû à la chaleur, appelez une ambulance (surtout si un coup de chaleur est suspecté) et effectuez les premiers secours mentionnés ci-dessus (déplacer l'enfant dans un endroit ombragé et frais, réduire la température corporelle avec des compresses humides, etc.). .

Coup de chaleur et épuisement dû à la chaleur : symptômes et risques

Les symptômes du coup de chaleur dépendent de la gravité :

Température corporelle supérieure à 40 degrés Celsius
le vertige
mal de tête
Nausées Vomissements
désorientation
Pression artérielle faible
rythme cardiaque accéléré
respiration accélérée
Crampe musculaire
troubles de la conscience tels que somnolence ou même perte de conscience

À la suite d’un coup de chaleur, le cerveau peut gonfler en raison de la rétention d’eau – un œdème cérébral potentiellement mortel se développe. Par conséquent, si les symptômes du coup de chaleur ne sont pas reconnus et traités à temps, la personne touchée peut mourir en peu de temps !

Semblable au coup de chaleur, l’épuisement dû à la chaleur provoque des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, des nausées, une accélération du pouls et une hypotension artérielle. Cependant, la peau de la personne concernée n’est pas sèche, mais humide – elle transpire abondamment.

La forte perte de liquides due à la transpiration réduit le volume sanguin. Les vaisseaux sanguins se contractent alors, de sorte que les organes qui ont besoin de beaucoup d'oxygène (par exemple le cerveau, les reins) continuent d'être approvisionnés. Résultat, les mains et les pieds sont moins bien approvisionnés en sang : ils paraissent froids, pâles et moites.

Symptômes chez les enfants

Coup de chaleur et épuisement dû à la chaleur : quand consulter un médecin ?

En cas d’épuisement dû à la chaleur, vous devez appeler un médecin (d’urgence) si les symptômes de la personne s’aggravent ou si elle perd connaissance.

En cas de coup de chaleur (ou de suspicion de coup de chaleur), vous devez toujours appeler immédiatement un médecin urgentiste. Cela peut rapidement mettre la vie de la personne touchée en danger ! Ils doivent donc être soignés et suivis à l’hôpital.

Coup de chaleur et épuisement dû à la chaleur : examens par un médecin

Un médecin peut généralement reconnaître assez rapidement un épuisement dû à la chaleur et un coup de chaleur – sur la base des symptômes et des informations recueillies lors de la première consultation (antécédents médicaux). Lors de cette consultation, le médecin interrogera le patient ou ses accompagnants sur la situation antérieure. Par exemple, le patient a-t-il fait de l'exercice dans une chaleur extrême ou sous un soleil de plomb peu avant l'apparition des symptômes ? Portait-il des vêtements chauds qui favorisaient l’accumulation de chaleur ? Des questions sur les maladies sous-jacentes font également partie de l’entretien sur les antécédents médicaux.

L'entretien est suivi d'un examen physique. La température corporelle, la tension artérielle et la fréquence cardiaque sont particulièrement importantes. Ils aident le médecin à évaluer plus en détail l’état du patient et la gravité du malaise dû à la chaleur.

Le médecin peut vérifier la fonction cérébrale du patient à l’aide de simples tests neurologiques. Ceci est particulièrement nécessaire en cas de coup de chaleur (suspecté). Le médecin vérifie par exemple, à l'aide de questions simples, si le patient peut s'orienter en termes de temps et de lieu. Il teste également les réflexes du tronc cérébral, par exemple le réflexe pupillaire.

Des examens complémentaires sont généralement nécessaires, notamment en cas de coup de chaleur :

Les analyses de sang montrent s'il existe une carence ou un excès de certains sels (électrolytes) dans le sang en raison du coup de chaleur. Le traitement dépend directement de ces résultats : un changement important de l’équilibre électrolytique doit être traité immédiatement. Certaines valeurs sanguines peuvent également indiquer des dommages à des organes importants (foie, reins, cœur) résultant du choc thermique.

Pour exclure d'autres causes de collapsus circulatoire, le médecin peut réaliser un électrocardiogramme (ECG). Cela peut également révéler toute arythmie cardiaque pouvant être causée par un manque grave de sel et de liquides lors d’un coup de chaleur.

Si le médecin soupçonne un œdème cérébral résultant d'un coup de chaleur, des procédures d'imagerie sont nécessaires pour clarifier. Il s'agit notamment de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et de la tomodensitométrie (TDM).

En cas d'épuisement dû à la chaleur, le manque de liquide et d'électrolytes qui en résulte doit être corrigé le plus rapidement possible. Boire beaucoup de liquides aidera. Si nécessaire, le médecin peut également administrer une perfusion au patient. Le remplacement rapide des liquides et des sels stabilise la circulation. Après quelques jours de repos et de repos, la plupart des gens se sentent à nouveau complètement bien.

Le traitement du coup de chaleur doit toujours être effectué à l’hôpital, dans les cas graves, même en unité de soins intensifs. La première étape consiste à stabiliser la circulation du patient en lui administrant des perfusions. De plus, la température corporelle considérablement augmentée est abaissée par des mesures de refroidissement. Par exemple, le patient peut être immergé dans de l’eau froide, à condition que ses fonctions vitales (telles que la respiration et la circulation) soient stables.

Selon sa gravité, le coup de chaleur peut nécessiter un traitement supplémentaire, par exemple l'administration d'un médicament anti-épileptique.

La durée d’un coup de chaleur dépend de sa gravité. Avec un traitement précoce, les symptômes peuvent s’atténuer et disparaître après quelques heures. Cependant, les personnes concernées peuvent encore se sentir faibles pendant un certain temps. Il est donc conseillé de se détendre pendant quelques jours, également pour éviter une rechute.

La majorité des personnes touchées survivent au coup de chaleur et à l’épuisement dû à la chaleur sans subir de dommages permanents.

Si vous souhaitez prévenir les coups de chaleur et l'épuisement dû à la chaleur, vous devez d'abord savoir qui est particulièrement sensible à ces maladies dues à la chaleur. Il s’agit avant tout de personnes dont la régulation de la température corporelle n’est pas encore ou plus pleinement efficace. Cela inclut les bébés, les (petits) enfants et les personnes âgées. Les personnes qui passent de longues périodes dans des pièces confinées et mal ventilées ou qui y travaillent courent également un risque accru. Cela s'applique par exemple à certaines catégories professionnelles (travailleurs de l'industrie minière ou métallurgique, maîtres de sauna, etc.).

De plus, l’activité physique sous un soleil de plomb augmente le risque de coup de chaleur et d’épuisement dû à la chaleur. Cela concerne par exemple les travailleurs de la construction routière. Les athlètes qui s’entraînent ou concourent sous un fort soleil ou dans un air chaud et humide sont également à risque.

Les conseils les plus importants pour prévenir les coups de chaleur et l’épuisement dû à la chaleur sont donc :

Évitez l'exposition prolongée à des températures élevées. Trouvez un endroit frais et ombragé, surtout à l'heure du déjeuner.
Essayez d'éviter la lumière directe du soleil pendant de longues périodes. Portez un chapeau au soleil.
En tant qu'athlète, vous ne devez pas vous entraîner dans la chaleur de midi, mais de préférence le matin ou le soir.
Portez des vêtements amples et respirants par temps chaud.
Évitez l'alcool et les repas copieux à des températures élevées.
Ne laissez pas les enfants seuls dans une voiture garée au soleil pendant de longues périodes.
Assurez-vous que votre enfant prenne régulièrement des pauses pour boire et se reposer à l'ombre par temps chaud.

Tenez compte des avertissements de chaleur régionaux émis par le service météorologique allemand. Ceci est particulièrement important si vous êtes sujet aux coups de chaleur et à l’épuisement dû à la chaleur ou si vous avez des enfants.