Qu'est-ce que l'ACTP ?
Selon la définition médicale, l'angioplastie coronarienne transluminale percutanée – ou PTCA en abrégé – est utilisée pour élargir les rétrécissements (sténoses) des artères coronaires à l'aide d'un cathéter à ballonnet. Ceci est nécessaire si les sténoses vasculaires entravent le flux sanguin vers le cœur ou l'arrêtent complètement en cas de crise cardiaque. L’organe n’est alors plus correctement alimenté, ce qui limite ses performances et peut mettre la vie en danger dans certaines circonstances.
Pour prévenir une nouvelle sténose, un stent est souvent inséré dans le vaisseau affecté au cours de l'ACTP. La minuscule structure métallique soutient les parois du récipient et maintient ainsi le récipient ouvert.
L'ACTP est le plus souvent utilisée pour le traitement mini-invasif des sténoses dans les maladies coronariennes (MAC) lorsque le traitement médicamenteux ne produit pas les résultats souhaités ou qu'il existe un risque élevé de crise cardiaque. La PTCA est utilisée comme traitement aigu après une crise cardiaque.
L'ACTP est une forme d'intervention coronarienne percutanée (ICP). Il s'agit d'un terme collectif désignant les interventions ciblées utilisant des cathéters cardiaques pour améliorer le flux sanguin dans les artères coronaires rétrécies. Cependant, PTCA et PCI sont souvent utilisés de manière synonyme.
Quelle est la procédure pour PTCA?
L'ACTP commence par la ponction de l'artère inguinale par le médecin sous anesthésie locale et l'insertion prudente d'un tube en plastique fin et flexible (cathéter) dans le vaisseau. Il l'avance ensuite soigneusement dans l'artère coronaire.
À l’étape suivante, un mince fil muni d’un ballon plat à son extrémité est passé à travers le cathéter jusqu’à la zone rétrécie des artères coronaires.
Après quelques secondes (jusqu'à quelques minutes), la pression est relâchée, c'est-à-dire que la solution saline est à nouveau vidangée et le ballon est retiré. Enfin, le médecin insère généralement un stent pour maintenir le vaisseau affecté ouvert en permanence.
L'ACTP est réalisée sous guidage radiologique après injection d'un produit de contraste. Cela permet au médecin traitant de vérifier la position correcte du cathéter, du ballon et du stent sur un moniteur.
PTCA : complications possibles
En médecine cardiologique (médecine cardiaque), l’ACTP est considérée comme une procédure thérapeutique douce et à faible risque. Elle est pratiquée des milliers de fois par jour dans de nombreux hôpitaux et centres cardiaques à travers le monde. Cependant, comme tout acte médical, elle peut entraîner des complications, quoique rares. Ceux-ci incluent, par exemple :
- Arythmies cardiaques
- @ Crise cardiaque
- Ruptures de la paroi vasculaire
- Infections
- Thrombose
- Embolie