Examen électroneurographique (électroneurographie (ENG)) est une méthode de détermination de la vitesse de conduction nerveuse du périphérique nerfs dans les maladies neuronales et / ou musculaires. Dans la majorité des cas, électroneurographie n'est pas problématique et n'est associée à aucune complication.
Qu'est-ce que l'électroneurographie?
Electroneurographie est le nom donné à une procédure de diagnostic dans laquelle la vitesse de conduction nerveuse de nerfs est déterminé. L'électroneurographie (ENG) est le nom donné à une procédure de diagnostic dans laquelle la vitesse de conduction nerveuse (NLG) de nerfs est déterminé. L'électroneurographie est généralement utilisée en cas de suspicion de maladie ou de lésion périphérique système nerveux, c'est-à-dire les nerfs moteurs et / ou sensoriels dans le front, tronc et / ou membres. De plus, l'électroneurographie est utilisée pour Stack monitoring le cours ainsi que la classification diagnostique différentielle de diverses maladies neuronales et musculaires. Une altération de la vitesse de conduction nerveuse peut être détectée, entre autres, à la suite d'un nerf pincé (par ex. syndrome du canal carpien dans l' poignet) ou un polyneuropathie et se manifeste notamment au niveau des jambes et des bras par des troubles sensoriels (par exemple engourdissement, picotements, endormissement des mains et des jambes). En fonction de la question sortante ainsi que de l'anatomie neuronale, l'électroneurographie peut nécessiter la détermination de la vitesse de conduction nerveuse de plusieurs nerfs.
Fonction, effet et objectifs
Lors d'une électroneurographie, la capacité fonctionnelle des nerfs sensoriels et moteurs est déterminée et surveillée. Alors que les nerfs moteurs sont responsables de la régulation et du contrôle des mouvements et de la transmission des stimuli envoyés par le cerveau aux muscles correspondants, les nerfs sensibles envoient des entrées sensorielles auditives, haptiques et visuelles au cerveau. Pour déterminer la vitesse de conduction des nerfs moteurs, différentes électrodes de surface, appelées électrodes de stimulation et de conduction, sont appliquées au peau à une distance à mesurer à l'avance dans la zone du nerf à examiner. Par la suite, le nerf d'intérêt est stimulé plusieurs fois (au moins deux fois) via les électrodes de stimulus par une impulsion électrique faible et courte et le temps nécessaire pour transmettre ce stimulus au conduire l'électrode est mesurée. La vitesse de conduction nerveuse, qui n'est que de quelques millièmes de seconde à l'état normal, est calculée à partir de la distance entre le stimulus et le conduire électrodes et le temps déterminé. Pour déterminer la vitesse de conduction nerveuse sensible, dans un examen électroneurographique, soit une électrode aiguille est percée dans le muscle innervé par le nerf à examiner, soit le nerf à contrôler est électriquement stimulé par des électrodes de surface, tandis qu'à son tour une électrode de conduction les mesures le temps de réaction. La vitesse de conduction nerveuse ainsi déterminée permet de tirer des conclusions sur les dommages et les modifications pathologiques des nerfs étudiés ainsi que sur les maladies neurologiques. Par exemple, une vitesse de conduction nerveuse prolongée peut indiquer la présence de syndrome du canal carpien (également syndrome de compression médian) ou polyneuropathie (dommages aux nerfs périphériques) à la suite de diabète sucré (la neuropathie diabétique) ou une autre maladie métabolique chronique. En conséquence, l'électroneurographie peut également être utilisée pour déterminer le besoin de thérapie modification des maladies métaboliques généralisées. De plus, l'électroneurographie permet de déterminer si le axon (réalisation de l'extension d'un cellule nerveuse ou axe nerveux) lui-même ou le gaine de myéline (gaine médullaire isolante) du nerf est endommagé. De plus, dans de nombreux cas, l'emplacement exact du dommage peut être localisé et l'étendue du dommage neurologique structurel peut être déterminée. L'électroneurographie permet également le diagnostic et Stack monitoring des maladies musculaires. Si des dommages aux structures musculaires sont suspectés, électromyographie est utilisé en parallèle avec l'électroneurographie pour évaluer l'activité musculaire.
Risques et effets secondaires
Dans tous les cas, l'électroneurographie n'est associée à aucun risque ni à des complications graves, même les anticoagulants, sang-amincissement médicaments comme Marcumar, Héparine, Le rivaroxaban or L'acide acétylsalicylique (ASS) n'empêche pas un examen électroneurographique. Les stimuli électriques utilisés en électroneurographie sont souvent perçus comme désagréables et / ou douloureux par le patient examiné, en fonction de la maladie neurologique sous-jacente. De plus, après un examen électroneurographique, des troubles sensoriels tels que picotements ou engourdissements peuvent être observés. Ceux-ci sont généralement inoffensifs et disparaissent d'eux-mêmes après une courte période de temps. De plus, il convient de noter que les impulsions électriques peuvent provoquer une irritation des stimulateurs cardiaques. Des précautions appropriées sont indiquées pour les personnes portant un stimulateur cardiaque. Dans certaines circonstances, l'électroneurographie peut être contre-indiquée, de sorte que d'autres procédures de diagnostic doivent être utilisées. De plus, lorsque des électrodes à aiguilles fines sont utilisées pendant l'électroneurographie, douleur comparable à celle vécue lors d'un sang un tirage ou une injection peut se produire.
