Neuropathies, polyneurites Une polyneuropathie est une maladie largement diversifiée de plusieurs nerfs, qui sont responsables, par exemple, du sens du toucher (sensible) et du mouvement musculaire (moteur), avec de nombreuses causes différentes (par exemple, des facteurs toxiques, infectieux, métaboliques (métaboliques), génétiques). La maladie commence pratiquement toujours au membre inférieur, est généralement symétriquement prononcée et a une symptomatologie à progression lente. La polyneuropathie conduit souvent à une inflammation du nerfs.
La prévalence mondiale de la polyneuropathie est estimée à 40 pour 100000 XNUMX habitants, mais il existe des différences régionales. Ces différences sont basées sur des causes de dommages toujours nouvelles, en particulier les toxines environnementales telles que les insecticides, les médicaments toxiques et les médicaments, tandis que les substances nocives traditionnelles (agents nocifs) tels que le thallium et l'arsenic (par exemple utilisés comme meurtrier ou suicide) sont désormais plutôt rare. A titre d'exemple, les polyneuropathies sont plus fréquentes au Maroc en raison d'un empoisonnement causé par le mélange d'huile de cuisson et de lubrifiants pour armes.
Polyneuropathie à la suite de diphtérie est devenue de plus en plus rare, alors que la fréquence des polyneuropathies impliquant le méninges (méningopolynévrite) à la suite d'un morsure de tique (borréliose) a augmenté. En Europe, les causes de loin les plus fréquentes sont diabète mellitus et alcoolisme, alors que dans les régions tropicales et subtropicales malnutrition et la lèpre sont les causes les plus fréquentes. La polyneuropathie diabétique, avec une proportion de 30 à 40%, est dix fois plus fréquente que les autres polyneuropathies.
La polyneuropathie alcoolique touche plus fréquemment les hommes et se manifeste généralement entre 50 et 60 ans, tandis que la polyneuropathie diabétique touche plus fréquemment les femmes et se manifeste généralement entre 70 et 80 ans. Cependant, les deux maladies peuvent également survenir chez les adolescents. La polyneuropathie héréditaire se manifeste entre le début et la cinquantaine.
Il y a beaucoup de différents causes de polyneuropathie. Les plus courants sont énumérés ci-dessous:
- Causes génétiques, par exemple polyneuropathie héréditaire
- Troubles métaboliques, par exemple
dans le diabète sucré
- Malnutrition ou malnutrition
- Trouble de l'absorption de la vitamine B12 et autres troubles de l'absorption intestinale (troubles de l'absorption)
- Troubles de l'équilibre protéique (dysprotéinémie) dans le sang
- Infections, par exemple après une piqûre de tique (borréliose)
- Troubles des parois vasculaires (artériopathie)
- Troubles toxiques, par exemple empoisonnement au triarylphosphate
- Maladies tumorales, par exemple dans un tiers des cas de cancer du poumon et un tiers des cas de tumeurs des tissus lymphatiques
Au début d'une polyneuropathie, la plupart des deux jambes sont affectées symétriquement, mais surtout le bas des jambes.
Parfois, des plaintes unilatérales dans la région des cuisses et de la ceinture pelvienne peuvent également être observées. Rarement, les personnes affectées décrivent des plaintes au visage ou au tronc. Une distinction est faite entre les symptômes affectant les voies nerveuses sensibles et les troubles du système moteur.
Typiquement, symptômes de polyneuropathie commencer principalement au repos ou la nuit. Les patients rapportent toutes sortes de sensations, qui peuvent aboutir à des sensations douloureuses. Les sensations possibles peuvent être:
- Picotements
- Brûler (
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