Séquence de l'opération | Comment une vasectomie peut-elle être inversée?

Séquence de l'opération

Étant donné que la refertilisation nécessite une procédure microchirurgicale précise, la procédure est effectuée sous anesthésie générale. Une fois le patient endormi, la peau est ouverte soit à travers les cicatrices de l'opération de vasectomie, soit par une incision dans le pli médian de la peau de le scrotum (Testicules). Les extrémités séparées du canal déférent doivent être exposées et les souches fusionnées doivent être ouvertes des deux côtés.

Si du liquide séminal fuit déjà du côté du testicule, on peut supposer qu'il est déjà passé et la vasovasostomie peut être commencée. Pour ce faire, les deux extrémités sont à nouveau suturées ensemble couche par couche sous une loupe de manière anatomiquement correcte. En cas de doute sur la perméabilité du canal déférent, une tubulovasostomie est réalisée, dans laquelle le canal déférent est suturé directement à un canal du épididyme. La peau est ensuite refermée et un pansement stérile et ferme est appliqué.

Suivi

Le suivi des plaies chirurgicales n'est généralement pas nécessaire, sauf s'il y a des signes de complications. Afin de vérifier le succès de la refertilisation, un spermiogramme est réalisé, c'est-à-dire un examen de l'éjaculat pour la présence de sperme, leur nombre et leur motilité. Le succès complet ne peut être prédit qu'après environ six mois, mais un premier spermiogramme est généralement examiné après deux à trois mois.

Risques

Les risques d'une vasovasostomie ou d'une tubulovasostomie sont les mêmes que pour toute intervention chirurgicale mineure. Il peut y avoir des saignements ou une infection au niveau des plaies chirurgicales, mais certains chirurgiens utilisent antibiotiques prophylactiquement pendant quelques jours autour de l'opération. En raison de la petite taille des incisions et des conditions hautement stériles dans la salle d'opération aujourd'hui, ces complications sont assez rares.

Sont également relativement rares cicatrisation troubles ou blessures à d'autres structures, telles que nerfs dans la zone d'opération. Un «syndrome post-vasovasostomie» n'est pas connu, contrairement à la post-vasectomie douleur . Anesthésie générale comporte également certains risques, qui doivent être expliqués à l'avance. En particulier, les patients ayant des antécédents de maladies cardiovasculaires ou une consommation élevée de médicaments devraient parler en détail avec l'anesthésiste responsable.