Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par le syndrome urétral (vessie irritable) sont les suivantes: Système génito-urinaire (reins, voies urinaires-organes génitaux) (N00-N99). Rétrécissement fonctionnel de la vessie Psyché - système nerveux (F00-F99; G00-G99) Troubles sexuels Isolement social
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses Palpation (palpation) de l'abdomen (abdominale) (sensibilité ?, cognement ?, toux ?, tension défensive ?, orifices herniaires ?, cognement des reins ?) [Symptôme principal : douleur abdominale basse diffuse.] … Vessie irritable (syndrome urétral): examen
Paramètres de laboratoire de deuxième ordre - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification diagnostique différentielle. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes). Statut urinaire (test rapide pour : nitrites, protéines, hémoglobine, érythrocytes, leucocytes) incl. sédiment, si nécessaire culture d'urine (détection d'agents pathogènes et … Vessie irritable (syndrome urétral): test et diagnostic
Cible thérapeutique Amélioration de la symptomatologie, c'est-à-dire principalement une amélioration de la symptomatologie des urgences-fréquences (« urgence fréquence »). Recommandations thérapeutiques Pour la gestion de la douleur du syndrome de douleur pelvienne chronique (CPPS) : voir le tableau ci-dessous. Spasmolytiques, sympathomimétiques alpha si nécessaire. Une autre option thérapeutique est l'injection intravésicale de toxine botulique A (BTXA) ; indications : vessie neuropathique ; vessie hyperactive (OAB)Taux de réussite global en OAB… Vessie irritable (syndrome urétral): pharmacothérapie
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'anurie. Antécédents familiaux Anamnèse sociale Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). Quelles plaintes avez-vous remarqué? Depuis combien de temps ces changements existent-ils ? À quelle fréquence devez-vous uriner chaque jour ? Quand avez-vous uriné pour la dernière fois ? Ne passez-vous que petit… Anurie et Oligurie: antécédents médicaux
Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Malformations du système génito-urinaire Sang, organes hématopoïétiques – système immunitaire (D50-D90). Hémolyse – dissolution des érythrocytes (globules rouges). Syndrome hémolytique et urémique (SHU) - triade d'anémie hémolytique microangiopathique (MAHA ; forme d'anémie dans laquelle les érythrocytes (globules rouges) sont détruits), thrombocytopénie (réduction anormale des plaquettes/plaquettes), et… Anurie et Oligurie: Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses [anémie (anémie), œdème (rétention d'eau), prurit (démangeaisons), couleur jaunâtre de la peau] Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Des pulsations ? Intestin… Anurie et Oligurie: examen
Paramètres de laboratoire de 2e ordre - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification diagnostique différentielle. Petite formule sanguine Formule sanguine différentielle Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire). Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrite, protéine, glucose, cétone, urobilinogène, bilirubine, sang), sédiment, … Anurie et oligurie: test et diagnostic
Diagnostics de dispositifs médicaux facultatifs - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification du diagnostic différentiel. Échographie rénale (examen échographique des reins) y compris les voies urinaires. Électrocardiogramme (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque) – pour le diagnostic de base. La tomodensitométrie (TDM) de l'abdomen… Anurie et oligurie: tests diagnostiques
L'anurie est un symptôme d'insuffisance rénale aiguë (ANV). Dans la phase initiale, l'ANV progresse généralement sans symptômes spécifiques. Dans l'ANV manifeste, on peut distinguer les formes suivantes : Evolution oligurique : < 500 ml de diurèse/jour. Cours non oligurique : > 500 ml de production d'urine/jour. Dans la phase polyurique, il y a une production massive d'urine. D'autres symptômes surviennent selon… Anurie et oligurie: symptômes, plaintes, signes
La bactériurie (CIM-10-GM R82.7 : Résultats anormaux lors d'une analyse microbiologique d'urine) est l'excrétion de bactéries dans l'urine. Une bactériurie significative est définie comme un nombre d'agents pathogènes de 105 germes par ml d'urine (CFU/ml). La détection se fait par culture d'urine. Une culture d'urine positive est suivie d'un résistogramme, c'est-à-dire d'un test d'antibiotiques appropriés pour la sensibilité/résistance (voir ci-dessous "Test d'urine... Bactériurie
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la cystite (cystite) ou de la pyélonéphrite (inflammation du bassinet du rein). La sensibilité due aux antécédents médicaux typiques est comprise entre 50 et 80 % ! Antécédents familiaux Y a-t-il des maladies des voies urinaires dans votre famille qui sont courantes? Histoire sociale Y a-t-il… Bactériurie: antécédents médicaux
