Pathogenèse (développement de la maladie) On pense que Mycobacterium leprae pénètre dans l'organisme par les voies respiratoires ou par de petites lésions cutanées. Mycobacterium leprae n'est que légèrement contagieux (infectieux), c'est pourquoi un contact physique étroit et prolongé avec des personnes atteintes de la lèpre est une condition préalable à l'infection. Seulement environ cinq pour cent des personnes infectées contractent la lèpre. La raison … Lèpre: causes
Mesures générales Respect des mesures générales d'hygiène ! Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Restriction d'alcool (renoncement à la consommation d'alcool) Contrôles réguliers Contrôles médicaux réguliers Médecine nutritionnelle Conseils nutritionnels basés sur l'analyse nutritionnelle Recommandations nutritionnelles selon une alimentation mixte tenant compte de la maladie considérée. Cela signifie, entre autres : Un total de … Lèpre: thérapie
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Visage [faciès leontina (visage de lion); madarose (perte des sourcils et des cils); descellement des incisives antérieures (phénomène de Möller-Christensen) ; nez de selle; alopécie (chute des cheveux)] Peau [petites taches hypopigmentées (macules) – … Lèpre: examen
Paramètres de laboratoire du 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Détection d'agents pathogènes, par exemple par PCR (réaction en chaîne par polymérase). Paramètres de laboratoire de 2e ordre – en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires – pour une clarification diagnostique différentielle. Détection d'agents pathogènes dans les biopsies (échantillons de tissus). Examen histologique des biopsies Détection des anticorps PGL-1 … Lèpre: test et diagnostic
Objectifs thérapeutiques Élimination des agents pathogènes Prévention des complications Recommandations thérapeutiques Antibiose (antibiothérapie).
Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour clarifier le diagnostic différentiel Tomodensitométrie (TDM) de l'abdomen (TDM abdominale) - pour un diagnostic plus approfondi.
La prévention de la lèpre nécessite de s’attacher à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Contact intensif prolongé avec des personnes atteintes de la lèpre.
Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer la lèpre : Symptômes de la lèpre indéterminée Petites taches hypopigmentées (macules) – guérissent spontanément dans environ 75 % des cas. Symptômes de la lèpre tuberculoïde Peu de lésions cutanées hypopigmentées bien délimitées avec crête marginale surélevée, cicatrisation centrale si nécessaire. Hypesthésie/hypoesthésie à l'anesthésie (diminution de la sensibilité à la douleur/indolence) dans la zone touchée. Sécrétion sudoripare perturbée… Lèpre: symptômes, plaintes, signes
Les antécédents médicaux (histoire du patient) représentent un élément important dans le diagnostic de la lèpre. Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général de vos proches ? Antécédents sociaux Avez-vous déjà eu des contacts intensifs prolongés avec des personnes atteintes de la lèpre ? Êtes-vous déjà allé dans des pays (Asie du Sud-Est/Inde, Afrique, Amérique du Sud/Brésil) où la lèpre est… Lèpre: antécédents médicaux
Sang, organes hématopoïétiques-système immunitaire (D50-D90). Sarcoïdose (synonymes : maladie de Boeck ; maladie de Schaumann-Besnier) – maladie systémique du tissu conjonctif avec formation de granulomes (peau, poumons et ganglions lymphatiques). Peau et sous-cutanée (L00-L99). Maladies cutanées fongiques, sans précision Atteinte cutanée dans les maladies auto-immunes, sans précision Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Frambösia – maladie infectieuse non vénérienne du groupe des tréponématoses tropicales survenant … Lèpre: Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles la lèpre peut contribuer: Yeux et phanères oculaires (H00-H59). Cécité en outre Mutilation (mutilation), en particulier du visage et des extrémités.
