Tétanie

Tétanie: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la tétanie. Antécédents familiaux Antécédents sociaux Y a-t-il des signes de stress ou de tension psychosociale dus à votre situation familiale ? Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous/avez-vous eu des spasmes musculaires ? Quand se sont-ils produits pour la première fois ? Combien de temps ont-ils… Tétanie: antécédents médicaux

Tetany: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Pseudohypoparathyroïdie (synonyme : syndrome de Martin-Albright) – trouble génétique à transmission autosomique dominante ; symptômes d'hypoparathyroïdie (hypothyroïdie) sans déficit en hormone parathyroïdienne (PTH) dans le sang : quatre types sont distingués selon l'aspect : Type Ia : ostéodystrophie d'Albright concomitante : brachymétacarpie (raccourcissement d'un ou plusieurs métacarpiens) et tarse (raccourcissement… Tetany: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Tétanie: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Électrocardiogramme (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque)* – pour la surveillance du rythme cardiaque. * L'hypocalcémie (carence en calcium) montre un allongement du temps QT (temps qui s'écoule de l'onde Q dans l'ECG à la fin de l'onde T) dans l'ECG. Diagnostic des dispositifs médicaux en option… Tétanie: tests diagnostiques

Tétanie: prévention

Pour prévenir la tétanie, il faut veiller à réduire les facteurs de risque. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Carence en micronutriments (substances vitales) – voir Prévention avec les micronutriments. Facteurs de risque liés à la maladie Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Malnutrition en calcium Carence en magnésium ou déplétion en magnésium. Médicaments contre la malnutrition Pour les intoxications médicamenteuses – épinéphrine, guanidine, caféine, morphine. Pollution de l'environnement – ​​intoxications (empoisonnements). … Tétanie: prévention

Tétanie: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer la tétanie : Symptômes principaux de la tétanie latente. Réduction des performances Crampes musculaires Troubles sensoriels Symptômes rhumatoïdes (de type rhumatoïde), migraineux (de type migraineux), sténocardiques (de type thoracique ou cardiaque) ou asthmoïdes (de type asthmatique), respectivement. Principaux symptômes de la tétanie manifeste (crise tétanique). Des symptômes prodromiques généralement non définis (p. ex., paresthésies). Spasme musculaire tonique douloureux symétrique avec carpopedal … Tétanie: symptômes, plaintes, signes

Tétanie: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Tétanie hypocalcémique (tétanie associée à une diminution des taux sanguins de calcium). Tétanie entérogénique/carence primaire en calcium – associée à une malabsorption du calcium ou à une malnutrition. Tétanie parathréogène – après parathyroïdectomie (parathyroïdectomie), dans l'hypoparathyroïdie idiopathique (hypofonction parathyroïdienne). Pseudohypoparathyroïdie (synonyme : syndrome de Martin-Albright) – trouble génétique à transmission autosomique dominante ; symptômes d'hypoparathyroïdie (hypofonction parathyroïdienne) sans déficit de … Tétanie: causes

Tétanie: thérapie

Le traitement de la tétanie dépend de la cause. Mesures générales Patients calmes Positionner le haut du corps droit Aspiration. Effectuer une réinspiration par sac ; cela doit provoquer une ré-inhalation du dioxyde de carbone expiré : Co2 (ceci, en plus des mesures de sédation, est suffisant en cas de tétanie d'hyperventilation avec une calcémie normale). Respect des mesures générales d'hygiène ! Examen des permanents… Tétanie: thérapie

Tétanie: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses Auscultation (écoute) du cœur Auscultation des poumons [dû au diagnostic différentiel : asthme bronchique]. Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (douleur de pression ?, douleur de cognement ?, toux… Tétanie: examen

Tétanie: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite numération globulaire Électrolytes – calcium*, magnésium, sodium, potassium. Hormone parathyroïdienne Vitamine D Paramètres rénaux – urée, créatinine, cystatine C ou clairance de la créatinine si nécessaire. Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrites, protéines, sang), si nécessaire sédiment, si nécessaire culture d'urine (détection pathogène et résistogramme, … Tétanie: test et diagnostic

Tétanie: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Absence de symptômes Recommandations thérapeutiques Le traitement causal dépend de l'étiologie de la tétanie. En cas d'hypocalcémie (carence en calcium), du calcium est injecté (20-30 ml de gluconate de calcium 10%, très lentement iv, jusqu'à disparition du phénomène Trousseau/position de la patte de la main signe d'hyperexcitabilité dans la tétanie). Voir également sous « Thérapie complémentaire ».