Évolution de l'arthrose

Le cours d'un arthrose s'étend généralement sur de nombreuses années. Le patient n'est généralement pas conscient du début de la maladie. Seulement quand le arthrose a progressé, les symptômes apparaissent.

Le point de départ de tout arthrose est un dommage au cartilage revêtement, le soi-disant "dommages au cartilage«. Ces dommages sont souvent initialement limités à une petite zone. C'est aussi encore superficiel.

Peu de temps après, les premières densifications de l'os apparaissent dans le Radiographie image. Ce sont toujours des zones osseuses qui se trouvent directement sous le malade cartilage. Ces modifications supplémentaires de l'os sont un signe décisif du stade précoce de l'arthrose.

Sans ces changements osseux, il n'y a que "cartilage dommages », mais pas« arthrose ». L'arthrose signifie donc toujours dommages au cartilage avec des changements osseux. Il peut s'écouler de nombreuses années entre l'évolution de l'arthrose du «stade précoce» au «stade tardif».

De nombreux patients arthrosiques sont donc dans un stade dit intermédiaire. Leurs changements sont donc plus prononcés qu'au stade précoce, mais encore moins qu'au stade tardif. À ce stade, arthrose activée peut également se produire, ce qui peut accélérer l'usure du joint.

Au stade avancé, le cartilage articulaire de la zone malade est non seulement malade et endommagé, mais même complètement abrasé et a disparu. En conséquence, l'os maintenant exposé frotte directement contre l'os du côté opposé de l'articulation. Le Radiographie l'image montre que le os des partenaires communs sont en contact direct les uns avec les autres. Le soi-disant écart conjoint a donc disparu. L'os a également changé par rapport au stade précoce.

Changements typiques de l'image radiographique dans l'arthrose

Les tissus mous (muscles, Tendons, ligaments, etc.) au voisinage de l'articulation sont également affectés par les conséquences de l'arthrose. En épargnant l'articulation douloureuse, les muscles deviennent plus faibles et moins flexibles.

En fonction du changement de forme de l'articulation, certaines structures ligamentaires se raccourcissent, tandis que d'autres sont trop étirées. Cela entraîne une instabilité de l'articulation. Le risque général d'accidents augmente.

L'arthrose continue d'augmenter. Le capsule articulaire devient rigide et l'amplitude des mouvements de l'articulation diminue. Hernies synoviales ou kystes (par exemple, kyste de Baker du articulation du genou) peut se former à la suite de la formation de liquide dans l'articulation muqueuse (synovie).

En épargnant l'articulation touchée, une posture incorrecte et une charge incorrecte d'autres les articulations peut arriver. Cela montre clairement que l'arthrose n'est pas une maladie qui se limite à l'articulation touchée seule. - rétrécissement de l'espace articulaire comme indication d'une réduction de l'épaisseur du cartilage

  • Changement dans l'os sous le dommages au cartilage; il devient plus dense et donc plus visible sur Radiographie (sclérose (blanc)).
  • Attachements osseux; l'articulation réagit aux dommages avec une augmentation de la surface, ce que l'on appelle les ostéophytes. La personne concernée remarque que son les articulations sont plus gros et distendus. Ces pointes osseuses peuvent également se toucher lors de certains mouvements et provoquer douleur. - Formation de kystes; des kystes (cavités remplies de liquide) se forment souvent près de l'arthrose
  • Changement de forme; l'articulation perd sa forme d'origine, l'articulation perd sa congruence, elle devient «tordue».