Le test MMSE de démence : procédure, signification

Détection précoce de la démence à l'aide du MMST

Le MMST (Mini Mental Status Text) est utilisé pour déterminer les capacités cognitives des personnes âgées. Il s’agit d’un test de démence très couramment utilisé.

Le mini test de l’état mental consiste en un simple questionnaire. En fonction des différentes tâches, les performances cérébrales telles que l'orientation, la mémoire, l'attention, le calcul et le langage sont testées.

Quelques tâches dans le MMST

  • En quelle année vivons-nous ?
  • Quelle saison est-ce maintenant?
  • Quelle est la date d'aujourd'hui?
  • Dans quel village sommes-nous ?
  • Où sommes-nous (dans quel cabinet médical/home pour personnes âgées) ?
  • A quel étage ?

Le MMST teste l'attention et l'arithmétique à l'aide de la tâche suivante : « Comptez à rebours par incréments de sept en commençant à 100. » Après cinq soustractions (93, 86, 79, 72, 65), un arrêt est effectué et l'examinateur compte les bonnes réponses.

Dans une autre tâche, on montre au patient une montre-bracelet et on lui demande de quoi il s'agit. Le tout est ensuite répété au crayon.

Une autre tâche du MMST implique un ordre en trois parties que le patient doit respecter : « Prenez une feuille dans votre main, pliez-la en deux et placez-la sur le sol. » Un point est attribué pour chaque action correctement effectuée.

Dans d'autres tâches, il est demandé au patient d'écrire n'importe quelle phrase complète (de libre choix) (avec sujet et verbe) et de tracer avec précision deux pentagones qui se croisent.

MMST : évaluation

  • 20 – 26 points : démence légère d'Alzheimer
  • 10 – 19 points : démence modérée d’Alzheimer
  • < 10 points : démence sévère d'Alzheimer

Faiblesses du MMST

Parce que le MMST est si simple et rapide à réaliser, il est largement utilisé dans le diagnostic de la démence. Cependant, il présente également des lacunes. Par exemple, le MMST n’est pas très sensible aux déficits cognitifs mineurs, ce qui signifie qu’il est difficile de détecter des troubles cognitifs légers.

Une autre faiblesse du MMST est qu’il ne permet pas une évaluation plus différenciée des différentes capacités cognitives. Il est donc souvent combiné avec d’autres procédures de test.