Femme stérilisation est de préférence réalisée par la laparoscopie (laparoscopie de l'abdomen). L'objectif est le blocage bilatéral de la trompes de Fallope et donc une incapacité permanente à concevoir.
Indications (domaines d'application)
- Planification familiale terminée
Femme stérilisation est une opération relativement plus complexe que la stérilisation masculine.
La procédure chirurgicale
Chez la femme, la procédure suivante est principalement utilisée pour obtenir la stérilité:
- Coagulation tubaire laparoscopique
La coagulation tubaire laparoscopique consiste à fermer les tubes (trompes de Fallope) sous vision laparoscopique. Ceci peut être réalisé avec différentes méthodes:
- Retrait d'une section tubaire (partie trompe de Fallope) des deux côtés et dans chaque cas ligature (Unterbindung) des extrémités du tube, si nécessaire, retrait des deux tubes entiers.
- Électrocoagulation (coagulation thermique) des tubes (trompes de Fallope) dans l'isthme tubaire (constriction dans le tiers moyen de la trompe de Fallope), si nécessaire avec une coupe supplémentaire de la zone coagulée.
- Serrage des tubes avec des clips ou des anneaux en plastique.
La procédure est effectuée sous général anesthésie. L'opération peut également être effectuée lors d'un césarienne ou quelques jours après une naissance spontanée. Infertilité existe immédiatement après l'opération. Stérilisation de la femme ne peut généralement pas être inversée. Un dysfonctionnement sexuel ou d'autres troubles hormonaux ne se produisent généralement pas. La procédure peut être réalisée en ambulatoire ou en hospitalisation dans un hôpital.
Indice PEARL - contraception par stérilisation chirurgicale
- Ligature des trompes par la laparoscopie - PI = 0.3 schw.
- Ligature des tubercules par laparotomie - par exemple à l'occasion d'une césarienne - IP = 0.5 schw.
La Indice PEARL (PI), décrit le fiabilité d'une mesure contraceptive au moyen du nombre de grossesses survenues pour 1,200 100 cycles d'utilisation ou pour XNUMX ans d'utilisation.
Complications potentielles
- Les lésions des organes internes (intestin, vessie, uretère) ou des principaux vaisseaux sanguins (aorte (artère du gros corps) ou de l'artère iliaque (artère iliaque commune) et des veines majeures) sont rares
- Pneumothorax - présence d'air dans l'espace pleural (en fait espace airless entre plèvre et par poumon).
- Peau emphysème - présence excessive d'air dans la peau due à une blessure la laparoscopie.
- Pneumomédiastin (synonyme: emphysème médiastinal) - présence excessive d'air dans le médiastin (espace entre les poumon lobes) en raison d'une blessure lors de la laparoscopie.
- Troubles de la cicatrisation des plaies
- Rupture de la suture abdominale (éclatement de l'abdomen) (très rare).
- Adhésions (adhérences) dans la cavité abdominale. Ceci peut conduire à l'iléus (une occlusion intestinale) après un long moment.
- Comme après toute intervention chirurgicale, thrombose (formation d'un sang caillot) peut survenir, avec la conséquence possible de embolie (occlusion d'un vaisseau sanguin) et donc pulmonaire embolie (danger de mort). Thrombose la prophylaxie conduit à une réduction du risque.
- L'utilisation d'appareils électriques (par ex. Électrocoagulation) peut provoquer des courants de fuite, qui peuvent conduire à peau et les lésions tissulaires.
- Le positionnement sur la table d'opération peut causer des dommages de position (par exemple, des dommages de pression sur les tissus mous ou même nerfs, entraînant des troubles sensoriels; dans de rares cas, cela peut également conduire à la paralysie du membre affecté).
- En cas d'hypersensibilité ou d'allergies (par exemple anesthésiques / anesthésiques, médicaments, etc.), les symptômes suivants peuvent apparaître temporairement: gonflement, éruption cutanée, démangeaisons, éternuements, larmoiement, étourdissements ou vomissement.
- Infections, après quoi de graves complications potentiellement mortelles concernant Cœur, circulation, Respiration, etc. se produisent, sont très rares. De même, des lésions permanentes (par exemple paralysie) et des complications potentiellement mortelles (par exemple septicémie / sang intoxication) après des infections sont très rares.
