Douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce

Définition

L'articulation métacarpophalangienne (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) forme la transition du métacarpe au pouce. L'articulation permet au pouce d'être plié et étiré. Pain dans l'articulation métacarpo-phalangienne peut devenir un fardeau dans la vie quotidienne, car le pouce joue un rôle important dans l'exécution des mouvements de préhension.

Pain dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce peut avoir diverses causes telles qu'un traumatisme ou arthrose (usure des articulations). Selon la cause, le douleur peut varier et peut être tirant, poignardant, pressant ou très soudain pendant le mouvement. Si la douleur au pouce est permanente ou récurrente, un médecin doit être consulté pour clarifier la cause de la douleur dans l'articulation métacarpophalangienne.

Causes

D'une part, la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce peut être causée par un impact violent (traumatisme), dans lequel l'articulation est blessée. D'autre part, le pouce est déplacé par une variété de muscles. Si les muscles ou les Tendons devenir enflammé, cela peut également causer des douleurs dans l'articulation.

Une telle inflammation peut se produire avec le soi-disant «pouce de téléphone portable», par lequel le mouvement unilatéral du pouce peut provoquer le Tendons et, en plus de l'articulation métacarpo-phalangienne, l'autre les articulations dans le pouce pour devenir enflammé. En outre, arthrose (usure articulaire) peut être la cause de la douleur dans l'articulation métacarpophalangienne du pouce. Ici le joint cartilage se dissipe et provoque des restrictions de mouvement douloureuses.

Au repos, la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce n'est généralement pas ressentie. Arthrose dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce peut également être causée par une blessure antérieure (traumatisme), par exemple, dans laquelle l'articulation ou le os ont été endommagés. Une autre cause possible de douleur dans l'articulation métacarpophalangienne du pouce peut être le soi-disant rhumatoïde arthrite (chronique la polyarthrite).

Il s'agit d'une inflammation chronique dans laquelle d'autres les articulations en plus de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce peut être affectée. Goutte peut également être responsable d'une articulation métacarpophalangienne douloureuse. Rhumatoïde arthrite est une maladie articulaire inflammatoire chronique d'origine inconnue (idiopathique).

C'est une maladie auto-immune dans laquelle le corps système immunitaire réagit de manière excessive. En rhumatoïde arthrite, la réaction immunitaire est principalement dirigée contre les articulations, mais les organes internes peuvent également être affectés. La réaction immunitaire détruit de plus en plus les articulations, provoquant douleur, gonflement et rougeur.

Les articulations sont généralement affectées symétriquement (c'est-à-dire des deux côtés du corps). Outre la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, le petit doigt les articulations sont presque toujours touchées. De plus, le genou, la main, le pied et la colonne cervicale peuvent être douloureux et enflammés.

Dans de rares cas, l'arthrose peut également provoquer des douleurs dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce. L'arthrose est une usure dégénérative de cartilage dans l'articulation touchée. Contrairement à l'arthrite rhumatoïde, l'arthrose de l'articulation métacarpo-phalangienne n'est pas un processus inflammatoire.

Plutôt, l'arthrose est causée par des malpositions articulaires, un stress unilatéral important ou une usure croissante des articulations avec l'âge. Cependant, il est relativement rare que l'arthrose de l'articulation métacarpo-phalangienne provoque des douleurs. L'arthrose du pouce affecte généralement le joint de selle de pouce ou l'articulation de l'extrémité du pouce.

Goutte (arthrite urique) est une maladie métabolique dans laquelle des cristaux dits d'urate (sel d'acide urique) se déposent dans les articulations. Ces cristaux d'urate peuvent être causés par une consommation excessive de viande et d'alcool, par exemple. Donc, goutte est principalement une maladie d'abondance, la plupart des patients souffrant également de diabète mellitus, en surpoids (obésité), haute sang niveaux de lipides (hyperlipidémie) ou hypertension (hypertension).

Si une attaque de goutte se produit, les cristaux d'urate inclus peuvent causer des douleurs dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce et d'autres doigt articulations en plus de la localisation la plus courante dans le gros orteil. Les lésions ligamentaires sont une autre cause possible de douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce. De forts chocs violents, par exemple lors d'un accident de sport, peuvent entraîner une torsion du pouce dans l'articulation métacarpo-phalangienne.

Une blessure fréquente est la ski pouce. Il en résulte une déchirure partielle ou complète du ligament collatéral ulnaire du pouce. Les personnes touchées souffrent d'un gonflement douloureux, d'ecchymoses dans la région de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce et d'une instabilité de l'articulation.Selon l'étendue de la blessure, des méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales peuvent être envisagées.

Afin de différencier la cause de la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, même les symptômes physiques peuvent être révolutionnaires. S'il y a une douleur générale dans le mouvement ou des restrictions de mouvement avec gonflement et ecchymose, il peut s'agir d'un ligament déchiré ou une blessure articulaire après un accident ou un traumatisme. La prise en compte de la douleur supplémentaire dans d'autres articulations est importante pour trouver la cause.

La douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce peut également être soulagée par un engourdissement ou des picotements. La goutte peut provoquer une douleur soudaine et très intense dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce. Cela ne signifie pas nécessairement que d'autres articulations sont également touchées.

De plus, la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce causée par la goutte peut généralement être ressentie au repos. Si la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne est causée par l'arthrose, la douleur est plus susceptible de survenir initialement pendant le mouvement et de s'améliorer progressivement. Cependant, si l'arthrose est déjà bien avancée, elle peut également entraîner des douleurs permanentes.

In l'arthrite rhumatoïde, la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce est plutôt rare. D'autre part, il y a généralement une douleur bilatérale (symétrique) et un gonflement dans le petit doigt articulations et joint de selle de pouce. Souvent, une fermeture du poing n'est possible qu'avec difficulté et le pouce ne peut pas être bien déplacé dans la direction du petit doigt.

Les patients atteints ressentent la douleur même au repos et se plaignent généralement de raideur matinale qui dure plus d'une demi-heure. De plus, après un certain temps, des nodules dits rhumatismaux (nœuds qui peuvent être ressentis sous la peau) se forment. Si, en plus de la douleur à la base de l'articulation du pouce, un gonflement se produit également, c'est le signe d'un processus inflammatoire avec épanchement articulaire.

Les lésions de la capsule et du tendon de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce peuvent également provoquer un gonflement et une douleur. Dans la plupart des cas, il y a aussi une rougeur en plus du gonflement. De plus, l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce ne peut être déplacée que dans une mesure limitée en raison de la douleur et du gonflement obstructif.

Si, en plus de la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, de petits gonflements non douloureux se produisent, il peut s'agir de nodules rhumatismaux. Ceux-ci peuvent survenir sur les doigts, les orteils, les mains et les coudes et sont des signes d'un processus rhumatismal. S'il y a une douleur à l'intérieur de la base de l'articulation du pouce, un soi-disant «ski pouce»Peut en être la cause.

Il s'agit d'une déchirure du ligament collatéral interne au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce. Une telle déchirure est généralement causée par la chute du pouce, qui est étiré vers l'extérieur lors de l'impact. Après un tel traumatisme, des signes d'inflammation, de gonflement, de douleur et d'ecchymose apparaissent.

Le médecin peut vérifier la stabilité de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce: si l'articulation est instable, l'articulation peut être «dépliée» vers l'extérieur car le ligament de fixation a été déchiré. Si la douleur dans l'articulation métacarpo-phalangienne est bilatérale ou symétrique, elle peut être l'arthrite rhumatoïde, comme mentionné ci-dessus. Bien que la polyarthrite rhumatoïde survienne généralement sur les deux mains joint de selle de pouce, dans de rares cas, il peut également provoquer des douleurs dans l'articulation métacarpophalangienne.

Aussi, les syndrome du canal carpien, ce qui provoque une constriction du nerf médian, peut causer des douleurs dans le pouce des deux côtés. La douleur peut irradier dans l'articulation métacarpophalangienne. De plus, la douleur au majeur et à l'index est généralement typique, parfois accompagnée de picotements et d'engourdissements.