Quelle est la rate?
La rate (splen, lien) est le plus grand organe lymphoïde du corps humain. Il abrite un tiers du tissu lymphoïde total. Contrairement aux ganglions lymphatiques, il n’intervient cependant pas dans la circulation lymphatique, mais dans la circulation sanguine.
L'organe en forme de grain de café mesure environ treize centimètres de long, huit centimètres de large et trois à quatre centimètres de haut. Vide de sang, il pèse environ 160 grammes.
La rate est entourée d’une capsule de tissu conjonctif fine et serrée en forme de maille. De nombreuses barres de tissu (trabécules) s'étendent de cette capsule jusqu'à l'intérieur de l'organe. Cela crée une barre tridimensionnelle qui entoure le tissu splénique réel (pulpe).
Pulpe rouge et blanche
La surface coupée d'une rate fraîche présente un vaste tissu rouge foncé, la pulpe rouge. La pulpe blanche est intercalée avec la pulpe rouge. Celles-ci peuvent être vues comme des taches blanches de la taille d’une tête d’épingle dispersées dans la pulpe rouge.
La pulpe blanche est constituée de tissu lymphatique. Celui-ci se propage le long des vaisseaux artériels et forme ce que l'on appelle les gaines lymphatiques périartérielles (PALS) et les follicules lymphatiques sphériques. La pulpe blanche représente environ 15 pour cent du volume total des organes.
Artère et veine splénique
L'organe est alimenté en sang par l'artère splénique (artère liénale, artère splénique). Celui-ci se ramifie en petits et minuscules vaisseaux sanguins qui transportent le sang à travers les tissus. Le sang sort à nouveau de l'organe via de fins vaisseaux veineux qui s'unissent finalement pour former la veine lienale (veine splénique).
Le hile splénique est le point de l'organe où entre l'artère lienale et où sort la veine lienale.
Rates auxiliaires
La plupart des gens n’ont qu’une seule rate. Environ une personne sur cinq en possède un supplémentaire, voire plus. Elles sont appelées rate accessoire ou rate secondaire et sont plus petites que l’organe principal.
Pas un organe vital
Une telle opération est nécessaire, par exemple, si l'organe se déchire ou se rompt complètement (rupture) en cas de blessure dans la cavité abdominale. Parce qu’il est si bien approvisionné en sang, cette rupture peut entraîner des saignements et un choc potentiellement mortels.
La splénectomie peut toutefois présenter un inconvénient : les personnes atteintes sont souvent plus sensibles aux infections et aux intoxications sanguines (septicémie) et courent un risque accru de progression grave de la maladie si elles sont infectées par certaines bactéries. Les personnes concernées reçoivent donc des vaccinations préventives contre Streptococcus pneumoniae (agent causal courant de la pneumonie), Haemophilus influenzae (responsable de diverses maladies) et les méningocoques (agent causal de la méningite).
Quelle est la fonction de la rate ?
Apprenez-en davantage sur les différentes fonctions de l’organe, telles que la défense immunitaire et le stockage du sang, dans l’article Fonction de la rate.
Où se trouve la rate ?
L'estomac et le gros intestin se trouvent à proximité immédiate. Les deux organes sont reliés à la rate et au diaphragme par des ligaments.
L'emplacement exact de l'organe dépend de la respiration, de la position du corps, de l'état de remplissage des organes voisins et de la forme de la poitrine.
Quels problèmes la rate peut-elle causer ?
Une rate malade est souvent hypertrophiée (splénomégalie) puis palpable sous l'arc costal gauche (elle ne peut pas être palpée dans un état sain). Lui-même et les tissus environnants peuvent être sensibles à la pression, indiquant un état pathologique.
Les principales maladies de la rate comprennent :
- Splénomégalie : généralement causée par une infection ou une leucémie. Cela peut entraîner à la fois un hypo- et un hypersplénisme.
- Congestion splénique : stase du sang dans l'organe causée par une cirrhose du foie ou une insuffisance cardiaque droite.
- Inflammation de l'organe
- Hyposplénie (Hyposplenisums) : sous-fonctionnement de l'organe ; a un effet sur le système immunitaire, notamment chez les enfants et les adolescents
- Asplénie : manque de fonction d'un organe – en cas d'absence congénitale ou acquise (splénectomie) de l'organe ou de perte totale de l'organe (dans diverses maladies)
- Hypersplénisme : hyperfonctionnement de l'organe : dégradation accrue des cellules sanguines, généralement associée à une splénomégalie et à un manque de cellules sanguines dans l'organisme.
- Kystes spléniques : capsules remplies de liquide sur ou dans l'organe
- Abcès splénique : cavité remplie de pus sur ou dans l'organe
- Rupture splénique : rupture de la rate due à un traumatisme contondant (comme après un accident). Cela peut entraîner des saignements massifs potentiellement mortels dans la cavité abdominale.
