Interactions du millepertuis avec d'autres substances | Millepertuis

Interactions du millepertuis avec d'autres substances

Millepertuis et la pilule - est-elle compatible? Le millepertuis peut-il bien être combiné avec d'autres médicaments? Est-il permis de consommer de l'alcool pendant la thérapie St. John's?

Millepertuis contient, en plus des principes actifs hyperforine et hypericine, de nombreux ingrédients qui agissent sur la enzymes (famille des monooxygénases du cytochrome P450) du foie. En particulier, l'activité de l'enzyme CYP3A4 est considérablement augmentée, grâce à laquelle environ la moitié de tous les médicaments sont métabolisés. En conséquence, une combinaison de ces médicaments avec Millepertuis peut conduire à des interactions considérables.

Les deux augmentations significatives des quantités d'un médicament et les concentrations significativement diminuées d'un ingrédient actif dans le sang sont à craindre et, selon le médicament, peuvent avoir des effets considérables sur le patient. Les interactions avec le millepertuis sont fréquemment affectées, en plus de la pilule (contraceptive), divers SIDA médicaments (par exemple, les inhibiteurs de la protéase du VIH). Beaucoup peuvent également être massivement influencés en prenant du millepertuis en même temps.

Lorsque le millepertuis est combiné avec divers médicaments immunosuppresseurs, un rejet de greffe est à craindre. Pour cette raison, le médecin traitant doit toujours être informé des autres médicaments avant de prendre du millepertuis. Selon le patient, il peut être nécessaire d'arrêter ou de changer un médicament.

  • Antibiotiques,
  • Glycosides cardiaques,
  • Diluant sanguin
  • Ainsi que des médicaments pour l'épilepsie et les troubles anxieux (antiépileptiques, benzodiazépines)

En prenant du millepertuis, l'effet de la pilule contraceptive peut être inversé. L'interaction exacte du millepertuis et de la pilule n'a pas encore été complètement élucidée, mais il y a une nette augmentation de l'incidence des grossesses non désirées. En effet, le millepertuis augmente l'activité de divers enzymes (monooxygénases du cytochrome P450) dans le foie.

Ces enzymes sont également impliqués dans le métabolisme de la pilule. En conséquence, la pilule se décompose plus rapidement et ne peut pas déployer complètement son effet hormonal. Il existe un risque considérablement accru de grossesses non désirées.

Ces interactions du millepertuis et de la pilule dépendent du dosage du millepertuis. Applications à faible dose sous forme de thé ou Huile de millepertuis n'ont aucune conséquence sur l'efficacité de la pilule. Des études ont montré que même avec un traitement médicamenteux avec une dose quotidienne inférieure à 900 mg, il n'y a aucun effet sur la pilule contraceptive.

Néanmoins, avant de prendre régulièrement du millepertuis, vous devez toujours consulter votre médecin (gynécologue) ou votre pharmacien. Aucune interaction entre le millepertuis et l'alcool n'a été établie à ce jour. L'expérience acquise au cours de nombreuses années sur les effets secondaires et les interactions possibles lors d'un traitement par le millepertuis n'a pu montrer aucun signe d'effet de la consommation d'alcool.

Cela est dû au fait que le millepertuis et l'alcool sont métabolisés indépendamment l'un de l'autre dans le foie. Alors que le millepertuis augmente l'activité des monooxygénases dites du cytochrome P450, responsables, entre autres, de l'activation et de la dégradation des médicaments, l'alcool est métabolisé par d'autres enzymes spécifiques (alcool déshydrogénase, aldéhyde déshydrogénase). Aucune conséquence pour le foie n'est à craindre. Au contraire, le effet du millepertuis stimule le métabolisme du foie.