Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général, y compris la pression artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [cyanose (décoloration bleuâtre de la peau / des muqueuses en l'absence d'oxygène) ?; œdème généralisé (rétention d'eau dans les tissus) ?; pétéchies («saignement semblable à une puce») dans les troubles de la coagulation?]
- Détermination du temps de remplissage capillaire (CRT) pour évaluer la microcirculation et la situation circulatoire; CRT = temps nécessaire au lit capillaire pour se remplir après application externe de pression (3-5 sec); mesure au doigt ou au sternum dans des conditions d'éclairage optimales; CRT normal:
- Chez les nouveau-nés: - 3 sec.
- Pour les enfants 2-3 sec.
- Remarque: Dans la directive sur la septicémie chez l'enfant, un RKZ> 2 sec sur le tronc du corps est donné comme critère de SIRS avec complication d'organe
- Détermination du temps de remplissage capillaire (CRT) pour évaluer la microcirculation et la situation circulatoire; CRT = temps nécessaire au lit capillaire pour se remplir après application externe de pression (3-5 sec); mesure au doigt ou au sternum dans des conditions d'éclairage optimales; CRT normal:
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [cyanose (décoloration bleuâtre de la peau / des muqueuses en l'absence d'oxygène) ?; œdème généralisé (rétention d'eau dans les tissus) ?; pétéchies («saignement semblable à une puce») dans les troubles de la coagulation?]
- Auscultation (écoute) du Cœur.
- Auscultation des poumons
- Palpation (palpation) de l'abdomen (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de cognement au rein?)
- Inspection (visualisation).
- Évaluation de la conscience à l'aide du Glasgow Coma Échelle (GCS).
- Évaluation de la fonction des organes à l'aide du score SOFA (pour: «Sequential (Sepsis-Related) Organ Failure Assessment Score») [voir ci-dessous Sepsis / Classification].
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques). Coma Échelle (GCS) - échelle d'estimation d'un trouble de la conscience.
| Critère | Score | |
| Ouverture des yeux | spontané | 4 |
| sur demande | 3 | |
| sur le stimulus de la douleur | 2 | |
| pas de réaction | 1 | |
| Communication verbale | conversationnel, orienté | 5 |
| conversationnel, désorienté (confus) | 4 | |
| mots incohérents | 3 | |
| sons inintelligibles | 2 | |
| pas de réaction verbale | 1 | |
| Réponse motrice | Suit les invites | 6 |
| Défense contre la douleur ciblée | 5 | |
| défense contre la douleur non ciblée | 4 | |
| sur les synergies de flexion du stimulus de la douleur | 3 | |
| sur les synergies d'étirement de la stimulation de la douleur | 2 | |
| Aucune réponse au stimulus de la douleur | 1 |
pour sportifs
- Les points sont attribués séparément pour chaque catégorie, puis additionnés. Le score maximum est de 15, le minimum de 3 points.
- Si le score est de 8 ou moins, un cerveau un dysfonctionnement est présumé et il existe un risque de troubles respiratoires potentiellement mortels.
- Avec un GCS ≤ 8, sécurisation des voies aériennes par voie endotrachéale intubation (insertion d'un tube (sonde creuse) à travers le bouche or nez entre le cordes vocales de larynx dans la trachée) doit être envisagée.
