La néphropathie des Balkans est une forme de néphrite interstitielle que l'on ne trouve que dans les pays des Balkans. C'est une chronique un rein maladie qui est toujours mortelle sans traitement. Il n'y a pas de causalité thérapie encore.
Qu'est-ce que la néphropathie des Balkans?
Comme son nom l'indique, la néphropathie des Balkans est un un rein maladie qui n’a été observée que dans les pays des Balkans. En particulier, les zones rurales de la vallée du Danube sont touchées par cette maladie. La maladie est également courante parmi la population rurale de certaines vallées latérales des Balkans. Des cas de maladie sont régulièrement signalés en Bulgarie, en Roumanie, en Serbie, en Croatie ou en Bosnie. Il est donc également désigné dans le langage technique comme une propagation endémique (indigène) de la maladie. La néphropathie des Balkans est une forme particulière de néphrite interstitielle. La néphrite interstitielle est de toute façon une maladie très rare, caractérisée par des processus inflammatoires dans les tubules rénaux. Environ sept à quinze pour cent de tous les cas de néphrite interstitielle entraînent insuffisance rénale aiguë. La néphropathie des Balkans, cependant, est une maladie inflammatoire chronique des reins qui conduit toujours à insuffisance rénale et est généralement mortelle. Elle est souvent associée à une croissance cancéreuse par ailleurs rare dans le tissu urothélial. La maladie a été décrite pour la première fois en 1954 ou 1955. Elle a ensuite été ajoutée au catalogue des maladies officiellement reconnues en 1956. La néphropathie des Balkans peut être bien distinguée des autres formes de néphropathies. Ainsi, au début du processus de la maladie, le souvent commun hypertension est absent. Ce n'est qu'aux stades ultérieurs de la maladie que hypertension apparaissent comme un symptôme.
Causes
Il y a eu beaucoup de spéculations sur la cause de la néphropathie des Balkans. Au début, les influences environnementales ont été soupçonnées d'être particulièrement prononcées dans les pays des Balkans. Initialement, les toxines de moisissure, les plantes médicinales, métaux lourds, carence de oligo-éléments or virus ont été considerés. Cependant, en 2007, un groupe de recherche de l'Université Stony Brook aux États-Unis a publié des résultats de recherche sur la néphropathie des Balkans qui ont conduit à sa cause principale. Dans cette étude, il a été constaté que la farine de cette région était contaminée par une toxine, qui provenait de la graine de l'osterluzei commun. Cette toxine est un mélange d'aristolochic des acides. La maladie n'a également éclaté que chez les personnes de la population autochtone qui vivaient déjà dans cette région depuis plus de 15 ans. L'osterluzei commun n'est pas rare dans cette région et y est une mauvaise herbe commune. Comme les agriculteurs y sont très pauvres, il ne leur a pas été possible d'utiliser des herbicides coûteux pour détruire les mauvaises herbes. En conséquence, les toxines pénètrent à plusieurs reprises dans la farine et sont cuites dans le pain. Aristolochique des acides sont des substances végétales secondaires, dites alcaloïdes, qui se trouvent principalement dans les racines de l'osterluzei. Ils ont un potentiel toxique très élevé. Leur très haute génotoxicité a été démontrée dans des études in vivo et in vitro. Dans le même temps, ils sont également néphrotoxiques. Dans le génome, sous l'influence de l'aristolochic des acides, il y a souvent une conversion du nucléotide AT en nucléotide TA base. Dans ce processus, les acides aristolochiques se lient de manière covalente à l'ADN et forment des adduits, qui sont normalement à nouveau éliminés par des mécanismes de réparation. Cependant, cela ne réussit pas toujours, ce qui entraîne un taux de mutation extrêmement élevé. En particulier, les acides aristolochiques laissent des changements dans les régions où se termine le génome. Ces changements provoquent la gène processus de lecture pour commencer à un endroit complètement différent. En conséquence, incorrect protéines sont formés qui ne conduire à l'effet désiré. Depuis le cancer suppresseur gène p53, qui contrôle la division cellulaire, est souvent affectée, une croissance cellulaire incontrôlée dans le tissu urothélial peut se produire. Avec l'apport continu des toxines, de plus en plus d'adduits d'ADN et d'acides aristolochiques se forment, qui s'accumulent dans le cortex rénal. Le résultat est des processus inflammatoires chroniques qui conduire à la destruction des reins. En même temps, cancer la croissance se produit toujours dans le tissu urothélial. Le processus est progressif et ne peut pas être arrêté avec les méthodes thérapeutiques actuelles.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes de la néphropathie des Balkans sont très non spécifiques comme dans les autres néphrites interstitielles. Au départ, la maladie peut rester asymptomatique. Des concentrations de protéines accrues se trouvent dans l'urine. La polyurie se produit, le corps perdant sels. Les infections des voies urinaires sont également courantes. De plus, un léger anémie se développe. Plus tard, hypertension se développe également, ce qui n'est pas présent au départ. En plus de la néphrite interstitielle, il existe souvent une tumeur maligne dans le tissu urothélial. Le stade final de la maladie est chronique insuffisance rénale, ce qui est généralement fatal. Le pronostic de la néphropathie des Balkans est généralement mauvais.
Diagnostic et cours
La néphropathie des Balkans peut être diagnostiquée par un antécédents médicaux et des tests de laboratoire pour les protéines dans l'urine. En particulier, l'α1-microglobuline est élevée dans l'urine.
Complications
Malheureusement, la néphropathie des Balkans ne peut être traitée et survient de manière chronique. Cela conduit généralement à la mort. Dans la plupart des cas, la néphropathie des Balkans ne présente initialement aucun symptôme identifiable dont le patient pourrait se plaindre. Un niveau élevé de protéines se trouve dans l'urine. Cependant, cela ne peut pas être détecté sans tests. Le corps perd souvent sels, ce qui diminue également la soif du patient. Très souvent, des infections urinaires sont dues à une néphropathie des Balkans. Ceux-ci peuvent se manifester par douleur pendant la miction. Causes de néphropathie des Balkans hypertension chez le patient. Souvent, une tumeur se développe, qui ne peut pas non plus être détectée sans un examen par un médecin. Dans la néphropathie des Balkans, il n'y a pas de possibilité de guérison. Cependant, le patient peut vivre longtemps avec la maladie. Cependant, le hypertension et les infections des reins doivent être traitées. Cela se fait généralement à l'aide de médicaments ou d'interventions chirurgicales. Il est impossible de prévoir la durée de vie du patient atteint de néphropathie des Balkans.
A quel moment faut-il aller chez le médecin?
Les personnes revenant d'un séjour de longue durée dans les Balkans devraient consulter un médecin si une néphropathie des Balkans est suspectée. Ceci est particulièrement recommandé si les produits céréaliers étaient consommés régulièrement dans la région. La maladie étant la plus répandue dans les vallées latérales du sud du pays et dans les zones rurales de la vallée du Danube, les rapatriés de ces régions sont particulièrement exposés. En général, cependant, la néphropathie des Balkans n'éclate que dans la population indigène. Les personnes originaires des Balkans doivent donc s'assurer de discuter des symptômes avec leur médecin de famille. Pour les personnes d'autres régions du monde, il n'y a aucune raison de soupçonner une néphropathie des Balkans derrière les symptômes. Ceux qui souffrent de symptômes typiques tels que sang pression, infections des voies urinaires et anémie devrait néanmoins consulter un médecin. Bien que les symptômes mentionnés soient rarement dus à une néphropathie balkanique, ils indiquent une autre condition. La clarification et le traitement des plaintes sont toujours nécessaires. En plus du médecin de famille, les plaintes peuvent également être adressées au médecin ORL et à d'autres spécialistes compétents.
Traitement et thérapie
Il n'y a pas de traitement causal de la néphropathie des Balkans. Bien entendu, la prise d'acides aristolochiques doit être arrêtée. Cependant, cela n'arrête plus le processus de la maladie. Aujourd'hui le thérapie fait référence au traitement des complications causées par des infections des voies urinaires ou hypertension. La vie peut être prolongée par cela thérapie. Un traitement curatif de la maladie n'est pas encore possible à l'heure actuelle.
Perspectives et pronostics
Les perspectives pronostiques de la néphropathie balkanique sont très défavorables. La maladie n'est pas considérée comme guérissable et se termine généralement par le décès. Le patient perd progressivement son énergie vitale après le début de la maladie. Diverses plaintes se présentent. Ils comprennent des infections, des troubles de la sang circulation et une protéine modifiée concentration dans le corps. De plus, au fur et à mesure que la maladie progresse, une défaillance d'organe se produit et finalement le patient meurt prématurément. Après plusieurs années de recherches intensives, les scientifiques ont pu découvrir que la cause des symptômes est un empoisonnement du corps. Cependant, avec les possibilités médicales actuelles, cela ne peut pas être traité ou traité à un degré suffisant. Malgré tous les efforts, il n’existe pas encore d’antidote. Par conséquent, les médecins se concentrent sur le prolongement de la vie les mesures Ils visent à maintenir le bien-être le plus longtemps possible et à prolonger la vie avec la maladie. Différents symptômes peuvent être traités avec succès en parallèle, ce qui améliore la qualité de vie existante. Néanmoins, un remède contre la néphropathie des Balkans n'est pas possible et le patient perd le combat contre la maladie. Sans soins médicaux, la mort survient beaucoup plus rapidement. Ni les forces d'auto-guérison ni les méthodes de guérison alternatives n'ont jusqu'à présent été en mesure de prévaloir contre l'empoisonnement de l'organisme.
Prévention
La meilleure prévention de la néphropathie des Balkans dans les pays concernés serait le traitement des champs avec des herbicides pour lutter contre l'osterluca commun. Cependant, cela nécessite également de lutter contre la pauvreté des agriculteurs là-bas.
Suivi
Néphropathie des Balkans - en tant que chronique induite par un empoisonnement un rein maladie - est limitée à quelques régions du monde. Bien que les scientifiques aient trouvé la cause de l'émergence de la néphropathie des Balkans dans une mauvaise herbe vénéneuse des champs. Pendant des années, cette herbe a été cuite dans pain avec le grain moulu. Seuls les pesticides auraient pu empêcher cela. La consommation à long terme de farine contaminée a entraîné des lésions rénales irréparables chez de nombreuses personnes dans ces régions. Les soins de suivi après le diagnostic de néphropathie des Balkans peuvent au mieux surveiller que la maladie rénale déjà présente ne se transforme pas en cancer des voies urinaires drainantes. Si une intervention chirurgicale devait être réalisée à cause de cela, avec moins de lésions rénales, un suivi postopératoire peut être nécessaire dans le cadre du traitement oncologique. En règle générale, cependant, la néphropathie des Balkans se développe en insuffisance rénale. Dans la plupart des cas, son évolution et sa gravité soulagent la profession médicale du besoin de soins de suivi. Très peu de malades survivront à cette maladie assez longtemps. Étant donné que la néphropathie des Balkans ne se produit que dans les zones rurales pauvres des Balkans, la chirurgie les mesures tel que transplantation rénale sont souvent hors de question. Cela pourrait éventuellement sauver certains de ceux qui sont touchés. Cependant, l'empoisonnement causé par la farine contaminée consommée pendant des années est généralement bien avancé. En outre, il n'y a pratiquement pas d'installations médicales modernes à la disposition des habitants des régions touchées. Avec le suivi, il semble donc mauvais.
Ce que tu peux faire toi-même
Étant donné que les patients atteints de cette maladie peuvent encore vivre longtemps, il est important de contrôler les divers symptômes qui l'accompagnent. Ceux-ci comprennent, par exemple, les infections, les concentrations modifiées de protéines dans le corps, les sang pression et sang perturbé circulation. Même si le processus pathologique lui-même ne peut plus être arrêté, les thérapies ciblées peuvent augmenter l'énergie vitale. En raison de la variété des plaintes, il est conseillé au patient de consulter plusieurs médecins. Habituellement, le médecin de famille suggère la visite au médecin ORL et à des spécialistes compétents. Une attention particulière doit être portée aux différents symptômes. Un traitement parallèle peut améliorer la qualité de vie du patient. Il est très important de faire tester l'urine pour les protéines, car l'augmentation du taux de protéines ne peut pas être détectée sans test. Puisque le corps perd souvent sels, la soif du patient diminue. Cela doit être évité. Pour cette raison, il est indispensable dans la néphropathie des Balkans d'examiner de près son propre comportement de consommation d'alcool. Ceux qui font attention à leur corps et dont les symptômes sont spécifiquement traités gagneront en fin de compte en durée de vie et en qualité de vie.
