Tinea Corporis (teigne)

Tinea corporis : Description

Le terme teigne (ou dermatophytose) désigne généralement une infection de la peau, des cheveux et des ongles par des champignons filamenteux (dermatophytes). Dans le cas de la teigne corporelle (teigne), le champignon cutané affecte le dos, l'abdomen et la poitrine, ainsi que les extrémités (à l'exclusion de la paume des mains et des pieds), soit en principe toutes les zones poilues de la peau. Le visage peut également être touché (tinea faciei).

Les rougeurs cutanées squameuses et prurigineuses sont typiques de la teigne. Habituellement, l’infection n’est que superficielle. Parfois, cependant, elle peut se propager aux couches plus profondes de la peau.

Les agents pathogènes de la teigne corporis se transmettent directement de personne à personne ou via des objets contaminés. Les agents pathogènes de la teigne peuvent également être contractés par des animaux infectés.

Teigne

Syndrome de Trichophyton-rubrum

Une autre forme de teigne corporelle est le syndrome de Trichophyton-rubrum. Cette infection chronique étendue affecte non seulement la peau mais aussi les ongles et peut souvent persister pendant des décennies. Il réapparaît peu après la fin du traitement. Étant donné que le syndrome de Trichophyton rubrum est héréditaire, il existe probablement une prédisposition génétique derrière ce syndrome.

Tokelau

Une autre forme particulière de champignon cutané est le Tinea imbricata, également appelé Tokelau (du nom des îles du Pacifique Sud), qui n'est présent que sous les tropiques. On le trouve presque exclusivement parmi les groupes ethniques de couleur, tels que les insulaires des mers du Sud, les Chinois, les Indiens et les Indiens d'Amérique du Sud, et leur est très contagieux. Cela suggère une prédisposition génétique correspondante.

Tinea corporis : symptômes

Teigne corporelle superficielle

Si l'infection touche principalement les couches superficielles de la peau, des plaques cutanées inflammatoires rouges, légèrement squameuses et arrondies se développent autour des follicules pileux affectés par le champignon. Au fur et à mesure que l’infection progresse, plusieurs de ces taches cutanées peuvent fusionner et former des formes de carte géographique à grande échelle. Des pustules peuvent se développer, notamment aux bords des plaques. Du centre, les taches cutanées sont pâles.

Teigne profonde du corps

Tinea corporis : causes et facteurs de risque

Tinea corporis est causée par des champignons filamenteux (dermatophytes). Ces champignons filamenteux peuvent se transmettre directement de personne à personne, indirectement par des objets et du sol contaminés et par contact avec des animaux infectés (comme les chats, les bovins).

Plusieurs espèces de champignons filamenteux peuvent provoquer la teigne du corps. L'agent causal le plus répandu en Europe centrale est Trichophyton rubrum. Parmi les autres champignons filamenteux, T. mentagrophytes, Microsporum canis et Epidermophyton floccosum, par exemple, sont des déclencheurs possibles de la teigne.

Certains facteurs favorisent généralement une infection fongique cutanée. Il s'agit notamment d'un environnement chaud et humide, dû par exemple à une transpiration abondante ou à la natation. Un système immunitaire affaibli favorise également les infections fongiques telles que la teigne corporis. L’affaiblissement des défenses de l’organisme peut soit être le résultat d’une maladie grave (comme le VIH), soit être provoqué par des médicaments (administration d’immunosuppresseurs, par exemple après une greffe d’organe).

Tinea corporis : examens et diagnostic

En cas de suspicion de teigne corporelle, le médecin généraliste ou un dermatologue est la bonne personne à contacter. La première chose à faire est de vous parler pour connaître vos antécédents médicaux (anamnèse) : le médecin vous demandera, par exemple, depuis combien de temps vos symptômes existent, s'il existe d'autres symptômes et si vous avez des maladies sous-jacentes.

Dans certains cas, d'autres examens sont utilisés, comme l'inspection de la peau à la lumière UV (lampe à bois). Certains dermatophytes peuvent être détectés sous cette lumière.

Tinea corporis : traitement

Le traitement de la teigne corporelle dépend de l’étendue de l’infection. Dans la plupart des cas, l'infection à teigne corporelle n'est que superficielle et peu étendue, de sorte qu'un traitement externe (topique) est suffisant. Par exemple, on utilise des crèmes, des solutions, des gels ou des poudres contenant des principes actifs antifongiques, c'est-à-dire des principes actifs efficaces contre les champignons, comme le miconazole, le clotrimazole et la terbinafine. Les médicaments sont appliqués pendant plusieurs semaines – en fonction de l’étendue de la teigne corporelle.

Chez les enfants et les femmes enceintes et allaitantes atteints de teigne corporelle, le médecin sera particulièrement prudent dans le choix du traitement car ces groupes de patients peuvent ne pas utiliser certains agents.

Tinea corporis : évolution de la maladie et pronostic

Tinea corporis, comme d'autres infections fongiques, nécessite beaucoup de patience pendant le traitement : les champignons sont tenaces, c'est pourquoi il faut être très cohérent dans l'utilisation d'agents antifongiques. La durée de traitement recommandée par le médecin doit être strictement respectée. Si le traitement est interrompu trop tôt, la teigne corporelle réapparaîtra dans de nombreux cas.