Le test de soif (test en deux étapes) est un test de diagnostic conçu pour exclure diabète insipide. Le diabète insipide est une maladie congénitale ou acquise caractérisée par une augmentation du débit urinaire (polyurie) et une sensation de soif accrue avec une consommation excessive d'alcool (polydipsie)
La procédure
Matériel nécessaire
- Échantillons d'urine avant, pendant et après le test de soif.
- sanguins échantillons avant, pendant et après le test de soif.
Préparation du patient
- Le patient peut prendre un petit-déjeuner léger avec du liquide le matin du jour de l'essai; le café ne doit pas être bu
- Immédiatement avant le début du test, le patient est pesé. En outre, un sang et échantillon d'urine (plasma / osmolarliät urinaire, plasma sodium concentration) Dois être pris.
- Après cela, ne buvez pas pendant 12 h
- Toutes les deux heures, le poids corporel, la pression artérielle, le pouls, le volume urinaire et l'osmolalité urinaire - vers la fin également la concentration sérique de sodium et l'osmolalité plasmatique - sont mesurés
- A la fin du test, 20 μg de desmopressine (DDAVP) sont administrés par voie intranasale
- Dans le prochain échantillon d'urine est mesurée la molalité urinaire
Facteurs perturbateurs
- Boire pendant le test de soif
Critères de résiliation
- Une forte soif
- Dysrégulation circulatoire (baisse de sang pression).
- Perte de poids> 5% du poids initial
Contre-indications
- Déshydratation (manque de liquide)
Valeurs normales
| Échantillon | Valeurs normales |
| Osmolalité plasmatique | <296 mosmol / kg pc |
| Osmolalité urinaire | > 900 mosmol / kg pc |
| DDAVP | pas d'augmentation |
Indication
- Diabète insipide suspecté
Interprétation
Diabète insipide centralis
| Échantillon | Valeurs normales |
| Osmolalité plasmatique | > 296 mosmol / kg pc |
| Osmolalité urinaire | Augmenter <10 mosmol / kg pc / h |
| DDAVP | Augmenter> 10 |
Diabète insipide rénal
| Échantillon | Valeurs normales |
| Osmolalité plasmatique | > 296 mosmol / kg pc |
| Osmolalité urinaire | Augmenter <10 mosmol / kg pc / h |
| DDVAP | pas d'augmentation |
