Remarque: Nocturne énurésie n'est pas classé comme un condition nécessitant un traitement jusqu'à l'âge de 6 ans.
. évaluation de la motivation et de la thérapie (la thérapie est souvent longue; systèmes de récompense adaptés aux enfants, par exemple, attribuer des étoiles pour les nuits sèches).
En nocturne énurésie avec des symptômes diurnes supplémentaires (énurésie nocturne monosymptomatique, non-MEN), les symptômes diurnes doivent être traités avant l'énurésie nocturne.
Si fécale incontinence est présent, il doit être traité en premier.
Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale
Durothérapie standard (basique thérapie de non organique énurésie).
Informations sur le tableau clinique
Boire / plan de repas:
Visitez les toilettes lorsque vous avez envie d'uriner
Visiter les toilettes le matin et le soir
Visiter les toilettes avant les longs trajets
En cas d'énurésie nocturne → réduire l'apport hydrique du soir.
Apport hydrique via la règle des 7 tasses (apport de quantités de liquide adaptées à l'âge en 7 portions tout au long de la journée).
Miction / entraînement à la propreté:
Utilisation régulière des toilettes (avec des heures de rappel si nécessaire).
Horaires / calendrier des mictions
Urothérapie spéciale:
Neuromodulation sacrée (SNM) pour hyperactivité vessie (OAB); intervention chirurgicale qui module l'innervation motrice de la vessie).
Comportement apparent thérapie (AVT; par exemple, pantalon cloche) pour l'énurésie monosymptomatique; en combinaison avec un entraînement au lit sec (DBT) / un entraînement à l'excitation (renforcement du comportement positif: l'enfant reçoit une récompense pour se lever et coopérer activement), le cas échéant [agent de première ligne; l'enfant et les parents doivent être d'accord]
Sondage externe intermittent / auto-cathétérisme (en plus de l'urothérapie) pour une vessie sous-active (anciennement «vessie paresseuse»)
Stimulation magnétique sacrée répétitive (rSMS) au niveau de S2 (2e segment sacré) - énurésie nocturne monosymptomatique significativement améliorée dans un petit essai randomisé.
